البحث عن الدواء من اسمه

Amlodipine and atorvastatin و Nefazodone Hydrochloride

تحديد تفاعل Amlodipine and atorvastatin و Nefazodone Hydrochloride وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Amlodipine and atorvastatin <> Nefazodone Hydrochloride

الملاءمة: 12.12.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام اتورفاستاتين مع nefazodone. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم من أتورفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية ، أو قد يصف الطبيب الأدوية البديلة التي لا تتفاعل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع أتورفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration مع nefazodone قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من مثبطات ريدكتيز HMG CoA التي يستقلبان من CYP450 3A4 مثل أتورفاستاتين, سيريفاستاتين ، لوفاستاتين ، وسيمفاستاتين. آلية انخفضت التخليص بسبب تثبيط CYP450 3A4 النشاط nefazodone. Nefazodone تم الإبلاغ عن زيادة التعرض المنهجي (AUC) من سيمفاستاتين و تشكيل عقاقيري النشط من حمض الأيض بنسبة 20 أضعاف و أتورفاستاتين AUC بنسبة 3.4 أضعاف. مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة. كانت هناك تقارير حالة من المرضى الذين عولجوا مع سيمفاستاتين الذي طور عضلي شديد أو انحلال الربيدات خلال coadministration من nefazodone.

الإدارة: Nefazodone عموما لا ينبغي أن تستخدم في تركيبة مع اتورفاستاتين, سيريفاستاتين ، لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ، الأرز الخميرة الحمراء (الذي يحتوي على لوفاستاتين) نظرا لاحتمال شديدة التفاعل. Fluvastatin ، برافاستاتين ، rosuvastatin لا يتوقع أن تتفاعل مع nefazodone ، لأنها ليست استقلاب من CYP450 3A4, على الرغم من برافاستاتين استشهد في تقرير حالة يشتبه التفاعل الذي أدى إلى أعراض يزيد في الكرياتين كيناز المستويات. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو تلون البول بلون داكن. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

Corsini A, Bellosta S, Baetta R, Fumagalli R, Paoletti R, Bernini F "New insights into the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of statins." Pharmacol Ther 84 (1999): 413-28
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538-9
"Product Information. Serzone (nefazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Skrabal MZ, Stading JA, Monaghan MS "Rhabdomyolysis associated with simvastatin-nefazodone therapy." South Med J 96 (2003): 1034-5
Jacobson RH, Wang P, Glueck CJ "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296
Karnik NS, Maldonado JR "Antidepressant and statin interactions: a review and case report of simvastatin and nefazodone-induced rhabdomyolysis and transaminitis." Psychosomatics 46 (2005): 565-8
Jody DN "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296-7
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Thompson M, Samuels S "Rhabdomyolysis with simvastatin and nefazodone." Am J Psychiatry 159 (2002): 1607
Bottorf MB "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 33 (1999): 871
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40