البحث عن الدواء من اسمه

Atorvastatin و Danazol

تحديد تفاعل Atorvastatin و Danazol وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Atorvastatin <> Danazol

الملاءمة: 10.12.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام اتورفاستاتين مع دانازول. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم من أتورفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية ، أو قد يصف الطبيب الأدوية البديلة التي لا تتفاعل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع أتورفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: استخدام دانازول مع جرعات أعلى من بعض مثبطات ريدكتيز HMG CoA قد تترافق مع زيادة خطر عضلي. الآلية المقترحة هو دانازول تثبيط المعوية و الكبدية CYP450 3A4 ، إيزوزيم المسؤولة عن إزالة الأيض من مثبطات ريدكتيز HMG CoA مثل أتورفاستاتين, لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ، وكذلك بعض من تشكيل عقاقيري النشط من الأيض. مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة. استخدام سيمفاستاتين و لوفاستاتين مع دانازول أدى إلى العضلات والعظام سمية ، و قد يكون خطر زيادة جرعات أكبر من 10 و 20 ملغ/يوم, على التوالي.

الإدارة: فوائد استخدام اتورفاستاتين, لوفاستاتين ، سيمفاستاتين ، الأرز الخميرة الحمراء (الذي يحتوي على لوفاستاتين) في المرضى الذين يتلقون دانازول يجب أن يكون وزنه بعناية ضد المخاطر المحتملة. إذا كان الجمع بين يوصف جرعات أقل من ريدكتيز HMG CoA المانع ينبغي النظر فيها. على سبيل المثال, لوفاستاتين العلاج يجب أن تبدأ في 10 ملغ/يوم و لا تتجاوز 20 ملغ/يوم عندما يشرع مع دانازول. Fluvastatin ، برافاستاتين ، rosuvastatin ربما بدائل أكثر أمانا في المرضى الذين يتلقون دانازول ، لأنها ليست استقلاب من CYP450 3A4. جميع المرضى تعامل مع مثبطات ريدكتيز HMG CoA يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي مفسر العضلات الألم أو الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا الشعور بالضيق أو الحمى. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

Dallaire M, Chamberland M "Severe rhabdomyolysis in a patient receiving lovastatin, danazol and doxycycline." Can Med Assoc J 150 (1994): 1991-4
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Gruer PJK, Vega JM, Mercuri MF, Dobrinska MR, Tobert JA "Concomitant use of cytochrome P450 3A4 inhibitors and simvastatin." Am J Cardiol 84 (1999): 811-5
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Andreou ER, Ledger S "Potential drug interaction between simvastatin and danazol causing rhabdomyolysis." Can J Clin Pharmacol 10 (2003): 172-4
"Product Information. Lipitor (atorvastatin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.

Atorvastatin

اسم جنيس: atorvastatin

علامة تجارية: Lipitor

مرادفات: AtorvaSTATin

ما هو Atorvastatin؟