البحث عن الدواء من اسمه

Cobicistat و Edoxaban

تحديد تفاعل Cobicistat و Edoxaban وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Cobicistat <> Edoxaban

الملاءمة: 27.06.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Cobicistat قد تزيد من مستويات الدم من edoxaban. هذا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة خطيرة أو مهددة للحياة مضاعفات النزيف. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تواجه أي نزيف غير عادي أو كدمات أو علامات وأعراض أخرى من النزيف مثل دوخة; الدوار ؛ الأحمر أو الأسود ، تلكأ البراز; السعال أو القيء الطازجة أو المجففة الدم الذي يشبه القهوة; صداع شديد ؛ الضعف. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع مثبطات بروتين سكري ف (P-gp) مثل cobicistat قد تزيد تركيزات البلازما من edoxaban الذي هو ركيزة من هروب رأس المال الناقل. في مركز واحد, إثنان ذراع واحدة تسلسل دراسة المفتوح التسمية ، / أوك / وكم من آخر P-gp الركيزة ، جيمالتو ، سواء بنسبة 127% عندما تدار في وقت واحد مع cobicistat (قيمة p أقل من 0.001 عن مفوضية الاتحاد الأفريقي كم). في ذلك الوقت ثرومبين (TT) في 24 ساعة بعد الجرعة بنسبة 51% عند استخدام جيمالتو و cobicistat أعطيت في وقت واحد مقارنة مع جيمالتو وحده (قيمة p أقل من 0.001).

الإدارة: عندما تستخدم لعلاج تجلط الوريد العميق والانسداد الرئوي ، توصي الشركة المصنعة أن edoxaban يتم تخفيض الجرعة إلى 30 ملغ مرة واحدة يوميا في المرضى الذين يتلقون العلاج المتزامن مع بعض P-gp مثبطات بما في ذلك الأزيتروميسين, كلاريثروميسين, الاريثروميسين, عن طريق الفم الايتراكونازول, كيتوكونازول عن طريق الفم, كينيدين, و فيراباميل. هذه الجرعة التوصية استنادا إلى بيانات من دراسة سريرية ، هوكوساي VTE دراسة محدودة إلى استخدام محدد P-gp مثبطات المذكورة. غيرها من P-gp مثبطات لا يسمح لها في الدراسة ، المرضى على العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (ريتونافير, nelfinavir, إيندينافير, ساكوينافير) وكذلك السيكلوسبورين استبعدت من الدراسة. بعد التوقف من P-gp المانع ، edoxaban الجرعة ينبغي أن تعاد إلى الجرعة العادية من 60 ملغ مرة واحدة يوميا. لا ضبط الجرعة لمدة edoxaban عندما تستخدم في علاج nonvalvular الرجفان الأذيني.

المصادر

"Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
"Product Information. Genvoya (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Kumar P, Gordon LA, et. al "Differential influence of the antiretroviral pharmacokinetic enhancers ritonavir and cobicistat on intestinal p-glycoprotein transport and the pharmacokinetic/pharmacodynamics disposition of dabigatran. Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pm" Antimicrob Agents Chemother 61 (2017): 1-12
Mendell J, Zahir H, Matsushima N, et al. "Drug-Drug Interaction Studies of Cardiovascular Drugs Involving P-Glycoprotein, an Efflux Transporter, on the Pharmacokinetics of Edoxaban, an Oral Factor Xa Inhibitor." Am J Cardiovasc Drugs (2013):
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Symtuza (cobicistat/darunavir/emtricitabine/tenof)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
"Product Information. Tybost (cobicistat)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
"Product Information. Savaysa (edoxaban)." Daiichi Sankyo, Inc., Parsippany, NJ.
"Product Information. Prezcobix (cobicistat-darunavir)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
"Product Information. Stribild (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Parasrampuria DA, Mendell J, Shi M, Matsushima N, Zahir H, Truitt K "Edoxaban drug–drug interactions with ketoconazole, erythromycin, and cyclosporine." Br J Clin Pharmacol 0 (2016): epub