البحث عن الدواء من اسمه

Coumadin Injection و Nexterone

تحديد تفاعل Coumadin Injection و Nexterone وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Coumadin Injection <> Nexterone

الملاءمة: 23.12.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام الأميودارون مع الوارفارين قد تسبب نزيف بسهولة أكثر. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة على أساس وقت البروثرومبين أو نسبة تطبيع الدولي (INR). استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات, قيء, دم في البول أو البراز, صداع, دوخة, أو ضعف. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: الأميودارون قد يزيد التأثيرات الدوائية الوارفارين طريق تثبيط CYP450 2S9 الأيض الكبدي S-الوارفارين. آثار مماثلة قد تحدث أيضا مع مضادات التخثر الفموية الأخرى ، مما أدى إلى بنقص البروثرومبين و النزيف. عندما الأميودارون إضافة مضاد للتخثر نظام, زيادة تخثر الآثار قد تصبح واضحة في غضون أسبوع إلى عدة أسابيع وقد تستمر لعدة أشهر بعد الأميودارون توقف. آثار هذا التفاعل هي متغير بدرجة كبيرة - في حين أن بعض المرضى أعراض خطيرة و مهددة للحياة مضاعفات النزيف قد ذكرت في الآخرين. المرضى الذين يعانون من ضعف CYP450 2S9 الأيض قد يكون أعلى من خطر النزيف و أسرع بداية التفاعل.

الإدارة: وهي تجريبية 30 ٪ إلى 50 ٪ في الحد من تخثر الجرعة الموصى بها ، بالإضافة إلى الرصد المتكرر للمريض وقت البروثرومبين أو نسبة تطبيع الدولي (INR). وينبغي نصح المرضى إبلاغ الطبيب على الفور إذا كانوا يواجهون أي علامات الإفراط في منع تخثر الدم مثل غير عادية أو نزيف أو كدمات, قيء, تغير في البراز أو البول اللون, صداع, دوخة, أو ضعف.

المصادر

Fondevila C, Meschengieser S, Lazzari M "Amiodarone-acenocoumarin interaction." Thromb Haemost 65 (1991): 328
Cheung B, Lam FM, Kumana CR "Lesson of the week: insidiously evolving, occult drug interaction involving warfarin and amiodarone." BMJ 312 (1996): 107-8
Shirolkar SC, Fiuzat M, Becker RC "Dronedarone and vitamin K antagonists: A review of drug-drug interactions." Am Heart J 160 (2010): 577-82
Hamer A, Peter T, Mandel WJ, et al "The potentiation of warfarin anticoagulation by amiodarone." Circulation 65 (1982): 1025-9
Serlin MJ, Sibeon RG, Breen GJ "Dangers of amiodarone and anticoagulant treatment." Br Med J (Clin Res Ed) 283 (1981): 58
Kerin NZ, Blevins RD, Goldman L, et al "The incidence, magnitude, and time course of the amiodarone-warfarin interaction." Arch Intern Med 148 (1988): 1779-81
Jafari-Fesharaki M, Scheinman MM "Adverse effects of amiodarone." Pacing Clin Electrophysiol 21 (1998): 108-20
Gill J, Heel RC, Fitton A "Amiodarone: an overview of its pharmacological properties, and review of its therapeutic use in cardiac arrhythmias." Drugs 43 (1992): 69-110
Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
Caraco Y, Chajek-Shaul T "The incidence and clinical significance of amiodarone and acenocoumarol interaction." Thromb Haemost 62 (1989): 906-8
Neyroz P, Bonati M "In vitro amiodarone protein binding and its interaction with warfarin." Experientia 41 (1985): 361-3
Thijssen HH, Flin ois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1284-90
Heimark LD, Wienkers L, Kunze K, et al "The mechanism of the interaction between amiodarone and warfarin in humans." Clin Pharmacol Ther 51 (1992): 398-407