البحث عن الدواء من اسمه

Depakote (Divalproex Sprinkle Capsules) و Phenytek

تحديد تفاعل Depakote (Divalproex Sprinkle Capsules) و Phenytek وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Depakote (Divalproex Sprinkle Capsules) <> Phenytek

الملاءمة: 04.08.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

قبل اتخاذ فينيتوين, أخبر طبيبك إذا كنت أيضا استخدام divalproex الصوديوم. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو اختبارات خاصة من أجل بأمان تأخذ كل الأدوية معا. يجب إعلام الطبيب إذا كان لديك أعراض مثل النعاس ، المشاكل البصرية, التغييرات في السلوك, الغثيان أو ضعف التنسيق العضلات. فمن المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام الأدوية الخاصة بك دون التحدث مع طبيبك أولا.

محترف:

رصد: حمض فالبرويك (ومشتقاته) قد يزيد التأثيرات الدوائية الفينيتوين. سمية قد يؤدي ، على الرغم من العادي الفينيتوين المستويات. آلية قد تكون ذات صلة إلى النزوح من الفينيتوئين من بروتينات البلازما. أيضا, فينيتوين قد يدفع CYP450 استقلاب حمض فالبرويك. مماثلة قد تحدث تفاعلات مع الآخرين hydantoins.

الإدارة: المرضى على تركيبة العلاج ينبغي أن ترصد عن كثب على الأدلة السريرية والمختبرية تغيير الفينيتوين و فالبروات الآثار. قد يكون من المفيد رصد البلازما مجانا-الفينيتوين مستويات من رصد مجموع تركيزات البلازما. وينبغي نصح المرضى إبلاغ الطبيب إذا كانوا يعانون من أعراض سمية (على سبيل المثال, نعاس, الاضطرابات البصرية, تغيير في الحالة العقلية, المضبوطات, غثيان, أو ترنح).

المصادر

Bourgeois BF "Pharmacologic interactions between valproate and other drugs." Am J Med 84 (1988): 29-33
Perucca E, Hebdige S, Frigo GM, et al "Interaction between phenytoin and valproic acid: plasma protein binding and metabolic effects." Clin Pharmacol Ther 28 (1980): 779-89
Riva R, Albani F, Contin M, Baruzzi A "Pharmacokinetic interactions between antiepileptic drugs. Clinical considerations." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 470-93
May T, Rambeck B "Fluctuations of unbound and total phenytoin concentrations during the day in epileptic patients on valproic acid comedication." Ther Drug Monit 12 (1990): 124-8
Lai ML, Huang JD "Dual effect of valproic acid on the pharmacokinetics of phenytoin." Biopharm Drug Dispos 14 (1993): 365-70
Bruni J, Gallo JM, Lee CS, et al "Interactions of valproic acid with phenytoin." Neurology 30 (1980): 1233-6
Riva R, Albani F, Contin M, Perucca E, Ambrosetto G, Gobbi G "Time-dependent interaction between phenytoin and valproic acid." Neurology 35 (1985): 510-5
Palm R, Silseth C, Alvan G "Phenytoin intoxication as the first symptom of fatal liver damage induced by sodium valproate." Br J Clin Pharmacol 17 (1984): 597-9
Pospisil J, Perlik F "Binding parameters of phenytoin during monotherapy and polytherapy." Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 30 (1992): 24-8
Sallustio BC, Morris RG "Unbound plasma phenytoin concentrations measured using enzyme immunoassay technique on the cobas MIRA analyser: in vivo effect of valproic acid." Ther Drug Monit 14 (1992): 9-13
Rodin EA, DeSoussa G, Haidukewych D, et al "Dissociation between free and bound phenytoin levels in presence of valproate sodium." Arch Neurol 38 (1981): 240-2
Henriksen O, Johannessen SI "Clinical and pharmacokinetic observations on sodium valproate: a 5-year follow-up study in 100 children with epilepsy." Acta Neurol Scand 65 (1982): 504-23
Kerrick JM, Wolff DL, Graves NM "Predicting unbound phenytoin concentrations in patients comedicated with valproate." Epilepsia 34 Suppl (1993): 112
Sackellares JC, Sato S, Dreifuss FE, Penry JK "Reduction of steady-state valproate levels by other antiepileptic drugs." Epilepsia 22 (1981): 437-41
Suzuki Y, Nagai T, Mano T, Arai H, Kodaka R, Matsuoka T, Itagaki Y, Ono J, Okada S "Interaction between valproate formulation and phenytoin concentrations." Eur J Clin Pharmacol 48 (1995): 61-3