البحث عن الدواء من اسمه

Dihydroergotamine و Ketoconazole

تحديد تفاعل Dihydroergotamine و Ketoconazole وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Dihydroergotamine <> Ketoconazole

الملاءمة: 12.08.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام ثنائي هيدروأرغوتامين مع الكيتوكونازول لا ينصح. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم وآثار ثنائي هيدروأرغوتامين ، والتي في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تضييق الأوعية الدموية في الجسم. هذا يمكن أن تقلل من تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية وتزيد من خطر نادرة ولكنها خطيرة الآثار الجانبية مثل ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، غرغرينا (موت الأنسجة عادة في الذراع أو الساق ، التي قد تتطلب جراحة البتر). التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن, غثيان, قيء, خدر أو وخز أو ألم في العضلات أو ضعف أو الأزرق أو الأرجواني تلون أصابع اليدين أو القدمين ، شاحب أو الباردة الجلد, ألم في الصدر أو ضيق, عدم انتظام ضربات القلب, صداع شديد, وضيق في التنفس, عدم وضوح الرؤية, الارتباك, و/أو الكلام أثناء العلاج مع ثنائي هيدروأرغوتامين. لا تأخذ جرعات أكبر أو استخدام الدواء بشكل متكرر أكثر من المنصوص عليه. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان: Coadministration مع مثبطات قوية من CYP450 3A4 بما في ذلك الآزول مضادات الفطور قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من مشتقات الارغوت, والتي هي في المقام الأول مءيض من قبل إيزوزيم. تفاعل حدث في المرضى الذين يتلقون الإرغوتامين أو ثنائي هيدروأرغوتامين مع الآخرين قوية CYP450 3A4 مثبطات مثل المضادات الحيوية ماكرولايد و مثبطات البروتياز. السريرية التسمم بالإرغوت تم الإبلاغ ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الغرغرينا و احتشاء عضلة القلب في الحالات الشديدة. حتى الصغيرة ، جرعة واحدة من الإرغوتامين أدت إلى تفاعلات هامة سريريا, أحيانا مما يؤدي إلى البتر الجراحي أو الموت. داخل الآزول الدرجة, الايتراكونازول الكيتوكونازول تعتبر من أقوى مثبطات ، في حين فلوكونازول ضعيفة نسبيا و عموما أسباب هامة سريريا التفاعلات مع CYP450 3A4 ركائز فقط في جرعات من 200 ملغ/يوم أو أكثر.

الإدارة: نظرا لإمكانية الشقران سمية تتميز الطرفية بالتشنج, التروية, تجلط الدم, عدم انتظام دقات القلب و ارتفاع ضغط الدم ، يصاحب ذلك من استخدام مشتقات الارغوت مع الايتراكونازول الكيتوكونازول, بوزاكونازولا, أو voriconazole يعتبر بطلان. استخدامها مع غيرها من الآزول وكلاء مضاد ، بما في ذلك الفلوكونازول في جرعات متعددة, ربما ينبغي تجنبها إذا كان ذلك ممكنا.

المصادر

Hayton AC "Precipitation of acute ergotism by triacetyloleandomycin." N Z Med J 69 (1969): 42
Blanche P, Rigolet A, Gombert B, Ginsburg C, Salmon D, Sicard D "Ergotism related to a single dose of ergotamine tartrate in an AIDS patient treated with ritonavir." Postgrad Med J 75 (1999): 546-7
Eadie MJ "Clinically significant drug interactions with agents specific for migraine attacks." Cns Drugs 15 (2001): 105-18
Liaudet L, Buclin T, Jaccard C, Eckert P "Severe ergotism associated with interaction between ritonavir and ergotamine." Br Med J 318 (1999): 771
Ausband SC, Goodman PE "An unusual case of clarithromycin associated ergotism." J Emerg Med 4 (2001): 411-3
"Product Information. Migranal (dihydroergotamine nasal)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Ghali R, De Lean J, Douville Y, Noel HP, Labbe R "Erythromycin-associated ergotamine intoxication: arteriographic and electrophysiologic analysis of a rare cause of severe ischemia of the lower extremities and associated ischemic neuropathy." Ann Vasc Surg 7 (1993): 291-6
Matthews NT, Havill JH "Ergotism with therapeutic doses of ergotamine tartrate." N Z Med J 89 (1979): 476-7
Srisuma S, Lavonas EJ, Wananukul W "Ergotism and factitious hypotension associated with interaction of ergotamine with CYP3A4 inhibitors." Clin Toxicol (Phila) (2014): 1-4
"Product Information. Cafergot (caffeine-ergotamine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Leroy F, Asseman P, Pruvost P, Adnet P, Lacroix D, Thery C "Dihydroergotamine-erythromycin-induced ergotism." Ann Intern Med 109 (1988): 249
Montero A, Giovannoni AG, Tvrde PL "Leg ischemia in a patient receiving ritonavir and ergotamine." Ann Intern Med 130 (1999): 329
Francis H, Tyndall A, Webb J "Severe vascular spasm due to erythromycin-ergotamine interaction." Clin Rheumatol 3 (1984): 243-6
Mortier E, Pouchet J, Vinceneux P, Lalande M "Ergotism related to interaction between nelfinavir and ergotamine." Am J Med 110 (2001): 594
Bird PA, Sturgess AD "Clinical ergotism with severe bilateral upper limb ischaemia precipitated by an erythromycin - ergotamine drug interaction." Aust N Z J Med 30 (2000): 635-6
Liaudet L "Severe ergotism associated with interaction between ritonavir and ergotamine." BMJ 318 (1999): 771
Caballero-Granado FJ, Viciana P, Cordero E, Gomez-Vera MJ, del Nozal M, Lopez-Cortes LF "Ergotism related to concurrent administration of ergotamine tartrate and ritonavir in an AIDS patient." Antimicrob Agents Chemother 41 (1997): 1207
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Rosenthal E, Sala F, Chichmanian RM, Batt M, Cassuto JP "Ergotism related to concurrent administration of ergotamine tartrate and indinavir." JAMA 281 (1999): 987
Vila A, Mykietiuk A, Bonvehi P, Temporiti E, Uruena A, Herrera F "Clinical ergotism induced by ritonavir." Scand J Infect Dis 33 (2001): 788-9
Spiegel M, Schmidauer C, Kampfl A, Sarcletti M, Poewe W "Cerebral ergotism under treatment with ergotamine and ritonavir." Neurology 57 (2001): 743-4
Tribble MA, Gregg CR, Margolis DM, Amirkhan R, Smith JW "Fatal ergotism induced by an HIV protease inhibitor." Headache 42 (2002): 694-5
"Product Information. D.H.E. 45 (dihydroergotamine)." Sandoz Pharmaceuticals Corporation, East Hanover, NJ.
Horowitz RS, Dart RC, Gomez HF "Clinical ergotism with lingual ischemia induced by clarithromycin-ergotamine interaction." Arch Intern Med 156 (1996): 456-8