Iloperidone و Nefazodone Hydrochloride

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

Nefazodone قد زيادة كبيرة في مستويات الدم من iloperidone. وهذا يمكن أن تجعلك أكثر عرضة لتطوير آثار جانبية مثل باركنسون مثل أعراض غير طبيعية حركات العضلات, نوبات, انخفاض ضغط الدم, أو عدم انتظام ضربات القلب التي قد تكون خطيرة أو مهددة للحياة. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة و/أو رصد أكثر تواترا من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك فورا إذا كنت تواجه نوبات, تشنج العضلات, أو الحركات التي لا يمكن أن تتوقف أو التحكم مثل شفة صفع, مضغ, تجعد, مقطب أو مقطب واللسان الجة والأسنان انقباض الفك الوخز, وامض, العين المتداول ، والهز أو الرجيج من الذراعين والساقين, رعاش, والعصبية, الأرق, سرعة, و القدم التنصت. أيضا أن تكون في حالة تأهب أعراض انخفاض ضغط الدم مثل الدوخة, دوخة, الإغماء, و/أو زيادة في النبض أو دقات القلب. يجب تجنب ارتفاع فجأة من وضعية الجلوس أو االستلقاء مع أخذ هذه الأدوية, لا سيما في بداية العلاج أو بعد زيادة الجرعة من iloperidone. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

ضبط الجرعة: Coadministration مع مثبطات CYP450 3A4 و/أو 2D6 قد تزيد تركيزات البلازما من iloperidone الذي هو ركيزة من إيسونزيميس. في 19 متطوعا من الأصحاء ، إدارة iloperidone (3 ملغ جرعة واحدة) في تركيبة مع قوية CYP450 3A4 المانع كيتوكونازول (200 ملغ مرتين يوميا لمدة 4 أيام) زيادة التعرض المنهجي (AUC) إلى iloperidone وعناصره P88 و P95 بنسبة 57% و 55% و 35% على التوالي مقارنة مع iloperidone وحده. الإدارة القوية CYP450 2D6 المانع فلوكستين (20 ملغ مرتين يوميا لمدة 21 يوما) إلى 23 متطوعا من الأصحاء الذين تم تصنيفهم CYP450 2D6 واسعة الأيض أدى إلى اثنين إلى ثلاثة أضعاف الزيادات في AUCs من iloperidone و P88 و 50% انخفاض في / أوك / من P95. في جرعات متعددة الدراسة ، coadministration من iloperidone (8 أو 12 ملغ مرتين يوميا) مع قوة CYP450 2D6 المانع بارواكسيتين (20 ملغ/اليوم في الأيام 5 إلى 8) أن المرضى الذين يعانون من الفصام أدى إلى زيادة يعني ثابت-الدولة تركيزات البلازما الذروة (كم) من iloperidone و P88 بنحو 1.6 أضعاف وانخفاض يعني كم من P95 بنسبة 50%. إدارة جرعات متعددة من iloperidone في تركيبة مع بارواكسيتين (20 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 10 أيام) و كيتوكونازول (200 ملغ مرتين يوميا) ولم إضافة إلى تأثير إما المانع معينة وحدها. ارتفاع مستويات البلازما من iloperidone قد تزيد من خطر استطالة كيو تي الفاصل الزمني, الذي ارتبط مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني بما في ذلك torsade de pointes والموت المفاجئ. تأثير iloperidone على الفاصل الزمني كيو تي هو المعزز من خلال وجود CYP450 2D6 و/أو 3A4 مثبطات. في دراسة المفتوح التسمية في المرضى الذين يعانون من الفصام أو الاضطراب الفصامي العاطفي ، iloperidone الجرعة 12 ملغ مرتين يوميا كان مرتبطا مع إطالة QTc من 9 مللي ثانية. في ظل ظروف تثبيط التمثيل الغذائي لكلا من CYP450 2D6 و 3A4, يعني QTcF (Fridericia-تصحيح الفاصل الزمني كيو تي) زيادة من الأساس ما يقرب من 19 ميللي ثانية لوحظ. لا حالات torsade de pointes أو الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب الشديدة وأبلغ أثناء premarketing الفترة. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). بالإضافة إلى الحد من المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على المخدرات(s) تشارك والجرعة(s) من المخدرات(s).

الإدارة: الجرعة من iloperidone يجب أن تخفض بمقدار النصف عندما تدار بالتزامن مع فعالية CYP450 3A4 مثبطات (مثل الايتراكونازول الكيتوكونازول, voriconazole, nefazodone, delavirdine, مثبطات البروتياز, كلاريثروميسين, telithromycin) و/أو قوية CYP450 2D6 مثبطات (على سبيل المثال ، dacomitinib, فلوكستين, بارواكسيتين, كينيدين). وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة والخفقان ، أو إغماء. بعد التوقف قوية CYP450 3A4 أو 2D6 المانع ، iloperidone الجرعة ينبغي أن تعاد إلى المستوى السابق.

Iloperidone

اسم جنيس: iloperidone

علامة تجارية: Fanapt

مرادفات: لا

ما هو Iloperidone؟

Nefazodone Hydrochloride

اسم جنيس: nefazodone

علامة تجارية: Serzone

مرادفات: Nefazodone

ما هو Nefazodone Hydrochloride؟