البحث عن الدواء من اسمه

Imatinib و Yondelis

تحديد تفاعل Imatinib و Yondelis وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Imatinib <> Yondelis

الملاءمة: 14.10.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Imatinib قد تزيد من مستويات الدم من trabectedin في بعض المرضى. هذا يمكن أن تزيد من المخاطر و/أو شدة الآثار الجانبية مثل الغثيان, قيء, الإمساك, الإسهال, مشاكل في الكبد والقلب مشاكل في العضلات (هـ.ز., قصور القلب), و اختلال وظيفة نخاع العظام مما أدى إلى انخفاض أعداد أنواع مختلفة من خلايا الدم. قد تكون أكثر عرضة لتطوير فقر الدم, نزيف المشاكل والالتهابات بسبب انخفاض عدد خلايا الدم. وبالإضافة إلى ذلك ، قد تزيد لديهم مخاطر الإصابة نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع trabectedin ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration مع مثبطات CYP450 3A4 قد تزيد تركيزات البلازما من trabectedin الذي هو في المقام الأول مءيض من قبل إيزوزيم. في ثمانية الدراسة المرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة من إدارة واحدة 0.58 مغ/م2 ضخ trabectedin بعد الجرعة الثانية من كيتوكونازول (200 ملغ مرتين يوميا لمدة 15 جرعات), قوية CYP450 3A4 المانع, زيادة الجرعة تطبيع يعني trabectedin ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 22% و66% على التوالي مقارنة مع ضخ واحدة 1.3 ملغ/م2 / الجرعة من trabectedin وحده.

رصد: Coadministration من trabectedin مع عوامل أخرى معروفة تحفز الكبد قد تحفيز خطر إصابة الكبد. عكسها الحادة يزيد في ألانين الألانين (ALT) و الألانين اسبارتاتي (AST) قد وقعت في كثير من الأحيان في المرضى الذين عولجوا مع trabectedin وحدها أو مع pegylated liposomal دوكسوروبيسين في التجارب السريرية. في الولايات المتحدة محاكمة 378 المرضى الصف 3 أو 4 مرتفعة في اختبارات وظائف الكبد (تعريف الارتفاعات في ALT, AST, البيليروبين الكلي, أو الفوسفاتيز القلوية) وقد ذكرت في 35% من المرضى الذين يتلقون trabectedin. ALT AST أو الارتفاعات أكثر من ثمانية أضعاف الحد الأعلى الطبيعي (فغن) وقعت في 18 ٪ من المرضى و المخدرات التي يسببها إصابة الكبد (تعريف المتزامنة الارتفاعات في ALT AST أو أكثر من ثلاث مرات فغن, الفوسفاتيز القلوية أقل من اثنين مرات فغن, ومجموع البيليروبين اثنين على الأقل مرات فغن) وقعت في 1.3% من المرضى.

الإدارة: يجب الحذر عند trabectedin يوصف مع CYP450 3A4 مثبطات التي يحتمل أيضا أن كبدية (على سبيل المثال ، الآزول وكلاء مضاد; bicalutamide; السيكلوسبورين (جرعات عالية); dronedarone; ماكروليد المضادات الحيوية ؛ البروتين كيناز مثبطات; zafirlukast). وينبغي مراقبة المرضى عن السميات مثل كبت نخاع العظم, انحلال الربيدات, الكبد, و اعتلال عضلة القلب ، trabectedin الجرعة تبعا لذلك العلاج أو التوقف عند الضرورة. وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة المحتملة علامات وأعراض تسمم الكبد مثل حمى, طفح جلدي, الحكة, فقدان الشهية, غثيان, قيء, التعب, الشعور بالضيق, ألم الربع العلوي الأيمن, البول الداكن والبراز شاحب, واليرقان. رصد shtf, البيليروبين, AST و ALT يجب أن تحدث بانتظام خلال trabectedin العلاج وفقا وسم المنتجات ، أو كلما كان ذلك ضروريا عندما تكون الأعراض السريرية تطوير. Trabectedin يجب أن لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع البيليروبين في ذلك الوقت من بدء الدورة. مرتفعة في اختبارات وظائف الكبد ينبغي أن تدار مع توقف العلاج, تخفيض الجرعة أو وقف دائم اعتمادا على شدة ومدة شذوذ.

المصادر

Machiels JP, Staddon A, Herremans C, et al. "Impact of cytochrome P450 3A4 inducer and inhibitor on the pharmacokinetics of trabectedin in patients with advanced malignancies: open-label, multicenter studies." Cancer Chemother Pharmacol 74 (2014): 729-37
"Product Information. Yondelis (trabectedin)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0

Imatinib

اسم جنيس: imatinib

علامة تجارية: Gleevec

مرادفات: لا

ما هو Imatinib؟