البحث عن الدواء من اسمه

Jantoven و Tramadol Hydrochloride

تحديد تفاعل Jantoven و Tramadol Hydrochloride وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Jantoven <> Tramadol Hydrochloride

الملاءمة: 23.06.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

استخدام الوارفارين مع الترامادول قد يسبب لك أن تنزف بسهولة أكثر. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة على أساس وقت البروثرومبين أو نسبة تطبيع الدولي (INR). استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات, قيء, دم في البول أو البراز, صداع, دوخة, أو ضعف. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration مع الترامادول يمكن تحفيز hypoprothrombinemic تأثير الوارفارين. كانت هناك تقارير نادرة من ارتفاع في وقت البروثرومبين أو INR و النزيف في المرضى الذين يتناولون الوارفارين ترامادول, والعودة إلى منع تخثر الدم الطبيعي بعد التوقف. الآلية الدقيقة غير معروفة ولكن قد تكون ذات صلة إلى انخفاض النشاط من CYP450 2D6 الذي يمكن أن يؤدي إلى تركيزات البلازما زيادة ترامادول. في تحليل بأثر رجعي من 17 حالة يشتبه التفاعل بين الترامادول و الوارفارين التي تم الإبلاغ عنها إلى السويدية ردود الفعل السلبية للمخدرات اللجنة الاستشارية بين 1995 و 2003 ، INR يزيد لوحظت بين 1.5 إلى 60 يوما بعد الشروع الترامادول العلاج (يعني 13 يوما). سجلت قيم INR تراوحت بين 3.4 إلى أكثر من 8.5 و مضاعفات النزيف وقعت في 6 مرضى (35%). في الحالات التي يكون فيها متابعة المعلومات المتاحة ، INR القيم انخفضت في حدود 1 إلى 11 يوما بعد انسحاب الترامادول. في عشر حالات حيث التراكيب الوراثية متاحة المعروفة الأشكال عدة إيسونزيميس CYP450 التي ترتبط مع انخفاض أو غياب انزيم الأنشطة سبعة مرضى تم العثور على تحمل المعيب CYP450 2D6 أليل. كذلك تلقى المريض يصاحب ذلك من العلاجات الدوائية التي قد أدت إلى CYP450 2D6 تثبيط. على الرغم من أن ليست ذات دلالة إحصائية ، وتشير هذه النتيجة إلى ارتفاع معدل انتشار المعيبة الأليلات مقارنة العامة السويدية متوسط عدد السكان 42.2%.

الإدارة: نظرا لإمكانية التفاعل ودرجة عالية من interpatient التباين فيما يتعلق الوارفارين التمثيل الغذائي ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب أثناء العلاج المتزامن مع الترامادول. الإحداثيات يجب أن يتم التحقق في كثير من الأحيان و جرعة الوارفارين تبعا لذلك ، خاصة بعد بدء وقف أو تغيير جرعة ترامادول في المرضى الذين استقرت على الوارفارين نظام. نفس الاحتياطات قد يكون المطبقة أثناء العلاج مع مضادات التخثر الفموية الأخرى ، على الرغم من أن السريرية البيانات غير متوفرة. يجب أن ينصح المرضى على الإبلاغ فورا عن أي علامات نزيف إلى الطبيب ، بما في ذلك الألم, تورم, صداع, دوخة, الضعف, نزيف من الجروح ، وزيادة تدفق الطمث, النزيف المهبلي, الرعاف, نزيف من اللثة من الأسنان, نزيف غير عادي أو كدمات حمراء أو البول البني أو الأحمر أو الأسود في البراز.

المصادر

"Product Information. Ultram (tramadol)." McNeil Pharmaceutical, Raritan, NJ.
Scher ML, Huntington NH, Vitillo JA "Potential interaction between tramadol and warfarin." Ann Pharmacother 31 (1997): 646-7
Hedenmalm K, Lindh JD, Sawe J, Rane A "Increased liability of tramadol-warfarin interaction in individuals with mutations in the cytochrome P(450) 2D6 gene." Eur J Clin Pharmacol 60 (2004): 369-72
Sabbe JR, Sims PJ, Sims MH "Tramadol-warfarin interaction." Pharmacotherapy 18 (1998): 871-3

Jantoven

اسم جنيس: warfarin

علامة تجارية: Coumadin, Jantoven

مرادفات: لا

ما هو Jantoven؟