عنا بيانات الإتصال تفاعلات الأدوية: 390 212
البحث عن الدواء من اسمه

Ketoconazole (Systemic) و Remeron SolTab

تحديد تفاعل Ketoconazole (Systemic) و Remeron SolTab وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:
Ketoconazole (Systemic) <> Remeron SolTab
الملاءمة: 17.06.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

الكيتوكونازول قد تزيد من مستويات الدم من mirtazapine في بعض المرضى. هذا يمكن أن تزيد من المخاطر و/أو شدة الآثار الجانبية مثل الدوخة, نعاس, القلق, الارتباك, صعوبة في التركيز, وضعف في التفكير والحكم, جفاف الفم, الإمساك, انخفاض ضغط الدم, عدم انتظام ضربات القلب. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. يجب تجنب أو الحد من استخدام الكحول أثناء العلاج. أيضا تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة حتى تعرف كيف الأدوية تؤثر عليك. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration من mirtazapine مع الأدوية التي تمنع واحد أو أكثر من المسارات الأيضية قد يؤدي إلى تركيزات البلازما زيادة mirtazapine. في المختبر البيانات من الكبد microsomes الإنسان تشير إلى أن CYP450 2D6 و 1A2 تشارك في تشكيل 8-هيدروكسي المستقلب ، في حين CYP450 3A4 هو المسؤول الأول عن تشكيل N-desmethyl و N-أكسيد الأيض. عندما سيميتيدين ، وضعف المانع من CYP450 1A2, 2D6 و 3A4, أعطيت في 800 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يوما إلى اثني عشر صحية على الذكور في تركيبة مع mirtazapine 30 ملغ مرة واحدة يوميا في أيام 6 إلى 12 يعني ثابت-الدولة mirtazapine ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 22% و 54% ، على التوالي. Mirtazapine لا يؤثر على فارماكوكينيتيكو سيميتيدين. وفي دراسة أخرى مع 24 صحية قوقازي في مواضيع إدارة قوية CYP450 3A4 المانع الكيتوكونازول 200 ملغ مرتين يوميا لمدة 6.5 أيام زيادة كم واوك واحد 30 ملغ جرعة من mirtazapine قبل ما يقرب من 40 ٪ و 50 ٪ على التوالي. تقرير حالة وصفها يزيد في المصل mirtazapine تركيزات من ثلاثة إلى أربعة أضعاف في اثنين من المرضى بعد إضافة فلوفوكسامين, قوية CYP450 1A2 وضعف CYP450 2D6/3A4 المانع. مريض واحد ذكرت الشعور أكثر قلقا مع المزيج.

الإدارة: إمكانية لفترات طويلة و/أو زيادة التأثيرات الدوائية من mirtazapine ينبغي النظر فيها خلال coadministration من الأدوية التي تمنع CYP450 1A2, 2D6 و/أو 3A4. استجابة علاجية إلى mirtazapine يجب مراقبتهم عن كثب في أعقاب بدء وقف أو تغيير الجرعات من CYP450 مثبطات ، mirtazapine تعديل الجرعة حسب الضرورة.

المصادر
  • Sitsen JM, Maris FA, Timmer CJ "Concomitant use of mirtazapine and cimetidine: a drug-drug interaction study in healthy male subjects." Eur J Clin Pharmacol 56 (2000): 389-94
  • "Product Information. Remeron (mirtazapine)." Organon, West Orange, NJ.
  • Okubo M, Murayama N, Miura J, Chiba Y, Yamazaki H "Effects of cytochrome P450 2D6 and 3A5 genotypes and possible coadministered medicines on the metabolic clearance of antidepressant mirtazapine in Japanese patients." Biochem Pharmacol 93 (2015): 104-9
  • Stormer E, von Moltke LL, Shader RI, Greenblatt DJ "Metabolism of the antidepressant mirtazapine in vitro: contribution of cytochromes P-450 1A2, 2D6, and 3A4" Drug Metab Dispos 28 (2000): 1168-75
Ketoconazole (Systemic)

اسم جنيس: ketoconazole

علامة تجارية: Nizoral

مرادفات: Ketoconazole

Remeron SolTab

اسم جنيس: mirtazapine

علامة تجارية: Remeron, Remeron SolTab

مرادفات: RemeronSolTab

أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

التفاعل مع الطعام ونمط الحياة
التفاعل مع الأمراض