البحث عن الدواء من اسمه

Ketoconazole (Systemic) و Tamsulosin

تحديد تفاعل Ketoconazole (Systemic) و Tamsulosin وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Ketoconazole (Systemic) <> Tamsulosin

الملاءمة: 17.06.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام تمسولوسن مع الكيتوكونازول لا ينصح. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم والآثار من تمسولوسن. هذا قد يسبب ضغط الدم ينخفض بشكل مفرط و معدل ضربات القلب لزيادة خاصة عند النهوض من الجلوس أو االستلقاء. خطر الآثار الجانبية الأخرى مثل الدوخة, دوخة, الإغماء, صداع, تبيغ, احتقان الآنف, خفقان القلب, قساح (لفترات طويلة ومؤلمة الانتصاب لا علاقة لها النشاط الجنسي) قد يزيد أيضا. أخبر طبيبك إذا كنت في وضع هذه الأعراض أثناء استخدام تمسولوسن وأنها لا تزول من تلقاء نفسها أو أنها تصبح مزعجة. تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة حتى تعرف كيف الدواء يؤثر عليك و توخي الحذر عند الاستيقاظ من الجلوس أو االستلقاء. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration مع مثبطات قوية من CYP450 3A4 قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من تمسولوسن, والذي هو في المقام الأول تستقلب في الكبد الميكروسومي إيسونزيميس CYP450 3A4 و 2D6. انخفاض ضغط الدم الشديد و فحولة قد تحدث. في 24 متطوعا من الأصحاء ، إدارة واحدة 0.4 ملغ جرعة من تمسولوسن مع قوية CYP450 3A4 المانع الكيتوكونازول (400 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 5 أيام) أدى إلى 2.2 أضعاف تمسولوسن في البلازما الذروة تركيز (كم) و 2.8 أضعاف زيادة في التعرض المنهجي (AUC). حجم التفاعل قد يكون زيادة في الأفراد الذين لديهم تعدد الأشكال الجينية. من CYP450 2D6 مما أدى إلى انخفاض أو غياب نشاط إنزيم, أو ما يسمى CYP450 2D6 الأيض الفقراء (حوالي 7% من القوقازيين و أقل من 2% من الآسيويين الأفراد المنحدرين من أصل أفريقي). عندما واحد 0.4 ملغ جرعة من تمسولوسن أعطيت 24 المتطوعين صحية مع قوية CYP450 2D6 المانع بارواكسيتين (20 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 9 أيام) ، تمسولوسن كم واوك بواقع 1.3 و 1.6 على التوالي. زيادة مماثلة في التعرض المتوقع في CYP450 2D6 الأيض الفقراء مقارنة واسعة الأيض وبالتالي يحتمل أن يكون لها تأثير أكبر من CYP450 3A4 تثبيط.

الإدارة: منذ CYP450 2D6 الأيض الفقراء لا يمكن بسهولة تحديد يصاحب ذلك من استخدام تمسولوسن مع امكانات CYP450 3A4 مثبطات عموما يجب تجنبها. إذا تمسولوسن الإدارة توقف لعدة أيام أو أكثر في إما أو 0.8 0.4 ملغ جرعة العلاج يجب أن يكون استأنف مع 0.4 ملغ مرة واحدة يوميا جرعة معاير تدريجيا حسب الحاجة.

المصادر

"Product Information. Flomax (tamsulosin)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Franco-Salinas G, de la Rosette JJ, Michel MC "Pharmacokinetics and pharmacodynamics of tamsulosin in its modified-release and oral controlled absorption system formulations." Clin Pharmacokinet 49 (2010): 177-88
Kamimura H, Oishi S, Matsushima H, et al. "Identification of cytochrome P450 isozymes involved in metabolism of the alpha1-adrenoceptor blocker tamsulosin in human liver microsomes." Xenobiotica 28 (1998): 909-22

Ketoconazole (Systemic)

اسم جنيس: ketoconazole

علامة تجارية: Nizoral

مرادفات: Ketoconazole

ما هو Ketoconazole (Systemic)؟