البحث عن الدواء من اسمه

Nefazodone Hydrochloride و Simvastatin Oral Suspension

تحديد تفاعل Nefazodone Hydrochloride و Simvastatin Oral Suspension وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Nefazodone Hydrochloride <> Simvastatin Oral Suspension

الملاءمة: 28.11.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام nefazodone مع سيمفاستاتين لا ينصح. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم من سيمفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو التفاعل بدرجة أقل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع سيمفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان: Coadministration مع مثبطات قوية من CYP450 3A4 مثل nefazodone قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من سيمفاستاتين و لوفاستاتين و الفعالة حمض الأيض, التي هي في المقام الأول مءيض من قبل إيزوزيم. Nefazodone تم الإبلاغ عن زيادة التعرض المنهجي (AUC) إلى سيمفاستاتين و تشكيل عقاقيري النشط من حمض الأيض بنسبة 20 أضعاف. على الرغم من عدم دراستها ، التفاعل المتوقع أيضا أن تحدث مع لوفاستاتين بسبب مماثلة التمثيل الغذائي الشخصي سيمفاستاتين. مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة. كانت هناك تقارير حالة من المرضى الذين عولجوا مع سيمفاستاتين الذي طور عضلي شديد أو انحلال الربيدات خلال coadministration من nefazodone.

الإدارة: نظرا لاحتمال شديدة التفاعل ، يصاحب ذلك من استخدام سيمفاستاتين أو لوفاستاتين مع امكانات CYP450 3A4 مثبطات مثل nefazodone يعتبر بطلان. Fluvastatin ، برافاستاتين, pitavastatin ، rosuvastatin ربما بدائل أكثر أمانا ، لأنها ليست استقلاب من CYP450 3A4, على الرغم من برافاستاتين استشهد في تقرير حالة يشتبه التفاعل الذي أدى إلى أعراض يزيد في الكرياتين كيناز المستويات. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو البول داكن اللون. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

Bottorf MB "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538
Jody DN "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296-7
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Jacobson RH, Wang P, Glueck CJ "Myositis and rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and nefazodone." JAMA 277 (1997): 296
"Product Information. Advicor (lovastatin-niacin)." Kos Pharmaceuticals, Miami, FL.
Corsini A, Bellosta S, Baetta R, Fumagalli R, Paoletti R, Bernini F "New insights into the pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of statins." Pharmacol Ther 84 (1999): 413-28
Karnik NS, Maldonado JR "Antidepressant and statin interactions: a review and case report of simvastatin and nefazodone-induced rhabdomyolysis and transaminitis." Psychosomatics 46 (2005): 565-8
Skrabal MZ, Stading JA, Monaghan MS "Rhabdomyolysis associated with simvastatin-nefazodone therapy." South Med J 96 (2003): 1034-5
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 34 (2000): 538-9
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Thompson M, Samuels S "Rhabdomyolysis with simvastatin and nefazodone." Am J Psychiatry 159 (2002): 1607
Alderman CP "Possible interaction between nefazodone and pravastatin." Ann Pharmacother 33 (1999): 871
"Product Information. Serzone (nefazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.