Nelfinavir Mesylate و Nitroglycerin

• اسم جنيس: nelfinavir
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Viracept

العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية-1 العدوى في البالغين والمراهقين و الأطفال المرضى ≥2 سنة من العمر. عادة ما تستخدم بالاقتران مع 2 فيروس نقص المناعة البشرية مثبطات المنتسخة العكسية النظير نوكليوزيد (NRTIs).

خبراء الدولة nelfinavir لا ينصح الأولي نظم العلاج المضاد للفيروسات الرجعية في ساذجة البالغين والمراهقين بسبب أدنى virologic فعالية ارتفاع حالات الإسهال.

الأولي العلاج المضاد للفيروسات الرجعية في ساذجة الأطفال المرضى خبراء الدولة nelfinavir بالتزامن مع 2 NRTIs يمكن اعتبار الأطفال في ≥2 سنة من العمر ، ولكن فقط في ظروف خاصة عندما المفضل أو البديلة نظم لا يمكن استخدامها. سلامة وفعالية لم يثبت في تلك <2 سنة من العمر, و لا ينصح في هذه الفئة العمرية بسبب عدم كفاية البيانات.

• اسم جنيس: nitroglycerin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Gonitro, Nitrolingual, NitroMist, Nitrostat, Nitro-Time, Gonitro, Minitran, Nitro TD Patch-A, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrol Appli-Kit, Rectiv

إدارة الذبحة الصدرية الثانوية إلى CAD.

قصيرة-بالنيابة التحضير (مثل النتروجليسرين تحت اللسان أقراص ، النتروجليسرين رذاذ) تستخدم الحادة تخفيف الذبحة الصدرية; يمكن أيضا أن تستخدم الحادة الإدارة الوقائية في الحالات التي يحتمل أن تثير هجمات الذبحة الصدرية.

النتروجليسرين تحت اللسان يعتبر الدواء المفضل الحادة تخفيف الذبحة الصدرية لأنه يحتوي على بداية سريعة من العمل, غير مكلفة, و فعاليته راسخة.

طويل المفعول الأعمال التحضيرية (على سبيل المثال ، عن طريق الفم أو الموضعية النتروجليسرين) تستخدم على المدى الطويل الإدارة الوقائية من الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة.

في حين بيتا-حاصرات ويوصى بها لمكافحة الدماغية الأدوية المفضلة في معظم المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة طويلة المفعول النتروجليسرين الاستعدادات قد تكون بديلا أو إضافة في المرضى الذين لا يتسامح أو الاستجابة على نحو كاف بيتا-أدرينوبلوكاتوروف.

الحاد لتخفيف الأعراض من آلام في الصدر في المرضى الذين يعانون من NSTE ACS ، بما في ذلك الذبحة الصدرية غير المستقرة وغير ST-الجزء ارتفاع مي (NSTEMI).

النتروجليسرين تحت اللسان (0.3–0.4 ملغ في كل 5 دقائق لمدة تصل إلى 3 جرعات) في المرضى الذين يعانون من NSTE ACS الذين استمرار الدماغية الألم ؛ الرابع النتروجليسرين يمكن أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من فشل القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، أو استمرار نقص التروية لا يزول مع النتروجليسرين تحت اللسان و إدارة β-مانع. الموضعية أو عن طريق الفم النترات قد يكون بديلا مقبولا رابعا العلاج في المرضى الذين ليس لديهم صهر أو المتكررة نقص التروية.

إدارة المرضى الذين يعانون من حاد مي.

الخبراء المبادئ التوجيهية لإدارة ST-الجزء ارتفاع مي (ستيمي) الدولة التي الرابع النتروجليسرين قد تكون مفيدة في المرضى الذين يعانون من ستيمي و فشل القلب أو ارتفاع ضغط الدم.

خبراء الدولة لا يوجد دور الاستخدام الروتيني عن طريق الفم النترات خلال مرحلة النقاهة من ستيمي.

النظامية انخفاض ضغط الدم أدى إلى تفاقم نقص تروية عضلة القلب هي المضاعفات المحتملة من النتروجليسرين العلاج. وبالتالي تجنب استخدامها في المرضى الذين يعانون أو في خطر من انخفاض ضغط الدم.

تجنب استخدامها في المرضى الذين يعانون من بطء ملحوظ (على سبيل المثال ، <50 نبضة في الدقيقة) أو عدم انتظام دقات القلب (على سبيل المثال ، >100 نبضة في الدقيقة) و تلك التي يشتبه احتشاء البطين الأيمن.

الرابع النتروجليسرين يستخدم للسيطرة BP في معالجة ارتفاع ضغط الدم وخاصة ارتفاع ضغط الدم المرتبط القلب والأوعية الدموية الإجراءات ؛ للسيطرة BP في المرضى الذين يعانون من ارتفاع شديد في ضغط الدم أو في أزمات ارتفاع ضغط الدم على تخفيض فوري من شركة بريتيش بتروليوم في المرضى الذين التخفيض يعتبر حالة طارئة (ارتفاع ضغط الدم في حالات الطوارئ) ، وخاصة تلك المرتبطة التاجي المضاعفات (مثل نقص التروية التاجية الحادة قصور الشريان التاجي, فشل البطين الأيسر الحاد, بعد العملية الجراحية ارتفاع ضغط الدم [خاصة بعد جراحة لتغيير شرايين التاجية]) و/أو وذمة رئوية حادة ؛ لإنتاج التحكم في ضغط الدم أثناء العمليات الجراحية.

الرابع النتروجليسرين تم استخدامها في إدارة حدة التليف (على سبيل المثال ، الاحتقاني) وفشل القلب وغيرها من انخفاض القلب-إخراج الدول.

المبادئ التوجيهية الحالية يوصي مزيج من العلاجات المخدرات (على سبيل المثال, مثبطات آيس, انجيوتنسين الثاني مستقبلات الخصوم, مستقبلات الأنجيوتنسين-neprilysin مثبطات [ARNIs], بيتا-أدرينوبلوكاتورا, الألدوستيرون مضادات مستقبلات) في البالغين الذين يعانون من فشل القلب للحد من معدلات الاعتلال والوفيات.

الرابع موسعات لا يظهر لتحسين نتائج المرضى في المستشفيات لفشل القلب; ومع ذلك ، الرابع النتروجليسرين يمكن اعتبار مساعد العلاج مدر للبول لتخفيف ضيق التنفس في المرضى في المستشفى حدة التليف قصور القلب الذين ليس لديهم أعراض انخفاض ضغط الدم.

مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من قصور القلب وارتفاع ضغط الدم ، نقص التروية التاجية, أو كبيرة قلس التاجي.

Tachyphylaxis قد تتطور في غضون 24 ساعة ؛ بعض المرضى قد تتطور مقاومة حتى في جرعات عالية.

تستخدم adjunctively في إدارة جرعة زائدة من الكوكايين إلى عكس تضيق الأوعية التاجية و/أو تخفيف ارتفاع ضغط الدم أو عدم الراحة في الصدر.