البحث عن الدواء من اسمه

Phenytoin Capsules و Ritonavir Tablets

تحديد تفاعل Phenytoin Capsules و Ritonavir Tablets وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Phenytoin Capsules <> Ritonavir Tablets

الملاءمة: 28.08.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام ritonavir مع الفينيتوين. الجمع بين هذه الأدوية قد تقلل من مستويات الدم و آثار الأدوية. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك إذا كان لديك تفاقم الأوضاع خلال فترة العلاج مع هذه الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration من ريتونافير والفينيتوين قد يؤدي إلى انخفاض تركيزات البلازما من المخدرات على حد سواء. الآلية المقترحة يتضمن ريتونافير تحريض الفينيتوين عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 2S9 و, العكس بالعكس, فينيتوين تحريض ريتونافير عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 3A4. البيانات محدودة. في حالة واحدة التقرير ، المصل الفينيتوين المستويات في المريض تلقي كاربامازيبين (1200 ملغ/يوم), فينيتوين (500 ملغ/يوم), و الفينوباربيتال (250 ملغ/يوم) انخفضت 30% بعد بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية التي تحتوي على ريتونافير (300 مغ مرتين في اليوم). في حالة أخرى, المريض تلقي كاربامازيبين (600 ملغ/يوم) و الفينيتوين (400 ملغ/يوم) بدأ في ريتونافير (600 ملغ مرتين يوميا) مع عدم وجود تغيير واضح في المصل الفينيتوين المستويات. في دراسة الدوائية من 8 المتطوعين صحية, إدارة الفينيتوين (300 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 22 يوما) في تركيبة مع lopinavir-ريتونافير (400 ملغ-100 ملغ مرتين في اليوم على أيام 12 خلال 22) انخفضت الفينيتوين ذروة تركيز البلازما (كم), التعرض المنهجي (AUC) و حوض تركيز البلازما (كمين) بنسبة% 28 ، 31% و 34% على التوالي مقارنة مع الإدارة الفينيتوين وحده. في ذراع مختلفة من نفس الدراسة, Cماكس ، الجامعة الأمريكية بالقاهرة و سمفي من lopinavir بنسبة 24%, 33% و 46% على التوالي عندما lopinavir-ريتونافير (400 ملغ-100 ملغ مرتين في اليوم لمدة 22 يوما) كان مع تعيين مشترك مع الفينيتوين (300 ملغ مرة واحدة يوميا على أيام خلال الفترة من 11 إلى 22) في 12 مواضيع صحية. ريتونافير كم لمفوضية الاتحاد الأفريقي كمين تم أيضا تخفيض بنسبة 20% 28% 47% ، على التوالي ، على الرغم من أن فقط تغيير في كمين كان ذات دلالة إحصائية.

الإدارة: إمكانية الحد من الآثار العلاجية من الفينيتوين ينبغي النظر فيها خلال coadministration مع ريتونافير. الفينيتوين مستويات المصل و التأثيرات الدوائية يجب مراقبتها عن كثب و الجرعة تبعا لذلك ، خاصة بعد بدء أو وقف ريتونافير في المرضى الذين استقرت على نظام مضاد. وبالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري مراقبة المرضى عن إمكانية تناقص الاستجابة للفيروسات بسبب انخفاض مستويات البلازما من ريتونافير وغيرها المضاد للفيروسات الرجعية وكلاء الناجم عن الفينيتوين.

المصادر

Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
Lim ML, Min SS, Eron JJ, et al "Coadministration of lopinavir/ritonavir and phenytoin results in two-way drug interaction through cytochrome P-450 induction." J Acquir Immune Defic Syndr 36 (2004): 1034-40
Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
"Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9

Phenytoin Capsules

اسم جنيس: phenytoin

علامة تجارية: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

مرادفات: Phenytoin

ما هو Phenytoin Capsules؟