البحث عن الدواء من اسمه

Serzone و Vanspar

تحديد تفاعل Serzone و Vanspar وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Serzone <> Vanspar

الملاءمة: 26.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام busPIRone مع nefazodone قد تزيد من آثار busPIRone. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الغثيان, قيء, دوخة, التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, نعاس, عدم وضوح الرؤية, آلام في المعدة. إذا كان الطبيب لا يصف هذه الأدوية معا ، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو الاختبار الخاصة بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع nefazodone قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما و التأثيرات الدوائية من buspirone. آلية nefazodone تثبيط CYP450 3A4 ، إيزوزيم المسؤولة عن إزالة الأيض من buspirone. في المتطوعين صحية, إدارة buspirone (2.5 أو 5 ملغ مرتين في اليوم) في تركيبة مع nefazodone (250 ملغ مرتين في اليوم) زيادة ثابتة للدولة buspirone ذروة تركيز البلازما (كم) بنسبة تصل إلى 20 ضعفا و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة تصل إلى 50 ضعفا. البلازما تركيزات المستقلب النشط عقاقيري من buspirone بنسبة حوالي 50٪. المواضيع تلقي جرعة أعلى من buspirone مع nefazodone شهدت الدوار, التعب, دوخة, نعاس, على الرغم من أن هذه الأحداث السلبية كما حدث مع إما المخدرات وحدها. Buspirone لم يكن لها آثار كبيرة على الدوائية nefazodone. في 5 ملغ مرتين يوميا الجرعة, AUC nefazodone بنسبة 23% من عناصره hydroxynefazodone و الفوقية chlorophenylpiperazine بنسبة 17% و 9% على التوالي. Cماكس من nefazodone و hydroxynefazodone بنسبة 10% لكل منهما.

مراقبة عن كثب: يصاحب ذلك من استخدام nefazodone و buspirone قد تحفيز خطر متلازمة السيروتونين التي هي نادرة لكن خطيرة و قاتلة حالة يعتقد أن تنجم عن فرط من الدماغ 5-HT1A و 2A مستقبلات. آلية ينطوي مضافة أو التآزر هرمون السيروتونين تأثير بسبب تثبيط امتصاص السيروتونين من قبل nefazodone وتفعيل السيروتونين 5-HT1A مستقبلات buspirone. متلازمة السيروتونين وقد ذكرت مع كل nefazodone و buspirone في تركيبة مع غيرها من هرمون السيروتونين وكلاء.

الإدارة: انخفاض الجرعة الأولى من buspirone (مثل 2.5 ملغ/يوم) ينصح عند استخدامها في تركيبة مع nefazodone. ينبغي مراقبة المرضى عن كثب من أجل تطوير متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل تغيرات الحالة النفسية مثل التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, الهلوسة, و غيبوبة; ضعف اللاإرادي مثل عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع الحرارة, التعرق الغزير, يرتجف, ضغط الدم تقلقل و توسيع حدقة العين; العصبية والعضلية تشوهات مثل فرط المنعكسات, رمع عضلي, رعاش, و ترنح ؛ الهضمي أعراض مثل التشنج في البطن, غثيان, قيء, الإسهال. ظهور الأعراض عادة السريع--في كثير من الأحيان في غضون يوم واحد ولكن في بعض الأحيان لفترة أطول بعد الشروع أو إضافة دواء, جرعة التغيير ، أو زائدة. إذا متلازمة السيروتونين يتطور أو يشتبه في أثناء فترة العلاج ، سواء وكلاء يجب وقفها فورا والرعاية الداعمة المقدمة عند الضرورة. معتدل المرضى يمكن أن تستفيد أيضا من إدارة السيروتونين خصم (على سبيل المثال ، سيبروهيبتادين, كلوربرومازين, olanzapine, methysergide). الحالات الشديدة ينبغي أن تدار في إطار التشاور مع السموم و قد تتطلب التخدير العصبي العضلي والشلل ، تنبيب والتهوية الميكانيكية بالإضافة إلى تدابير أخرى.

المصادر

Margolese HC, Chouinard G "Serotonin syndrome from addition of low-dose trazodone to nefazodone." Am J Psychiatry 157 (2000): 1022
Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146
Goldberg RJ, Huk M "Serotonin syndrome from trazodone and buspirone." Psychosomatics 33 (1992): 235-6
John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
"Product Information. Serzone (nefazodone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
Mackay FJ, Dunn NR, Mann RD "Antidepressants and the serotonin syndrome in general practice." Br J Gen Pract 49 (1999): 871-4
Metz A "Interaction between fluoxetine and buspirone." Can J Psychiatry 35 (1990): 722-3
Nijhawan PK, Katz G, Winter S "Psychiatric illness and the serotonin syndrome: an emerging adverse drug effect leading to intensive care unit admission." Crit Care Med 24 (1996): 1086-9
Manos GH "Possible serotonin syndrome associated with buspirone added to fluoxetine." Ann Pharmacother 34 (2000): 871-4
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
"Product Information. Buspar (buspirone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.