البحث عن الدواء من اسمه

Streptozocin و Thalomid

تحديد تفاعل Streptozocin و Thalomid وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Streptozocin <> Thalomid

الملاءمة: 05.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام الثاليدومايد مع streptozocin يمكن أن تزيد من خطر خطر جلطات الدم. الخطر هو أيضا مع زيادة العمر, التدخين, ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. قد تحتاج إلى اتخاذ للدم أو الخضوع رصد أكثر تواترا من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تواجه المحتملة علامات و أعراض تجلط الدم مثل ألم في الصدر, ضيق في التنفس, صعوبة في التنفس, سعال الدم, فقدان مفاجئ للرؤية ، و/أو الألم, احمرار أو تورم في الذراع أو الساق. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: Coadministration من الثاليدومايد مع الكورتيزون و \ أو مضادات الأورام في علاج الأورام الخبيثة قد تحفيز خطر الجلطات الدموية. الآلية الدقيقة غير معروف ولكن من المرجح سياقاتها. الثاليدومايد وحده ارتبط مع تطور الجلطة العميقة (DVT) ، خباثة نفسه هو أيضا سبب شائع. في دراسة أجريت على 100 مريض يتلقون الحث الكيميائي (مجموعات من ديكساميثازون ، vincristine, ميتوتريكسات, السيكلوفوسفاميد, إيتوبوسيد ، سيسبلاتين) عن المايلوما المتعددة, إضافة الثاليدومايد كان مرتبطا مع زيادة حالات الإصابة بجلطات الاوردة العميقة مقارنة مع العلاج الكيميائي دون الثاليدومايد (28% مقابل 4%). إدارة الثاليدومايد بأمان المستأنفة في 75% من المرضى بعد بدء المناسب منع تخثر الدم العلاج. في دراسة أخرى ، 9 21 (43%) من المرضى مع الكلوي المنتشر سرطان الخلايا (RCC) تلقي المتقدم 5-فو ، الثاليدومايد المتقدمة الجلطات الدموية الوريدية ، بما في ذلك حالة الوفاة سكتة قلبية. هذا المعدل هو أعلى بكثير من 3 ٪ معدل لوحظ في مجموعة من 125 المرضى الذين سبق علاجهم في نفس المؤسسة مع نظم مماثلة من جيمسيتابين و 5-فو ولكن دون الثاليدومايد. بل هو أيضا أعلى من 9% معدل (12 140 المرضى) وجد الباحثون في استعراض البيانات المنشورة من خمسة مجلس قيادة الثورة المحاكمات التي تستخدم الثاليدومايد العلاج دون أن يصاحب ذلك العلاج السامة للخلايا. وجدت دراسة أخرى وجود علاقة DVT مع التعرض دوكسوروبيسين في المرضى الذين يتلقون الثاليدومايد. على وجه التحديد, 31 192 (16%) مرضى المايلوما المتعددة تعامل مع DT-PACE (نظام ديكساميثازون ، الثاليدومايد, سيسبلاتين, ميتوتريكسات, السيكلوفوسفاميد, و etoposide) وضعت DVT, بينما فقط 1 من 40 (2.5 في المائة) على DCEP-T (على غرار DT-وتيرة ولكن دون دوكسوروبيسين). الوقت DVT أيضا انخفضت بشكل ملحوظ مع دوكسوروبيسين التعرض. في المجمعة تحليل 39 مستقبلي رصد التجارب السريرية التي تنطوي 1784 الثاليدومايد معاملة المرضى ، وحدوث الجلطات الدموية 5% عند الثاليدومايد كان يستخدم كعامل وحيد, 13% عندما جنبا إلى جنب مع القشرية (8% إلى 26% وقد ورد في الدراسات الفردية مع ديكساميثازون) ، و 17% عندما جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. بين الثاليدومايد معاملة المرضى الذين يعانون من الورم النخاعي المتعدد, الجلطات أسعار تراوح بين 1/30 من بين تلك علاجها مع ما يصاحب ذلك من سيكلوفوسفاميد ، إيتوبوسيد ، سيسبلاتين إلى ارتفاع حوالي 1/3 في تلك تعامل مع دوكسوروبيسين التي تحتوي على الأنظمة.

الإدارة: رصد بجلطات الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي ينصح المرضى الذين تتطلب الثاليدومايد العلاج في تركيبة مع السكرية و/أو العوامل السامة للخلايا. وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانوا في وضع إمكانات علامات و أعراض الجلطات الدموية مثل ألم في الصدر, ضيق في التنفس, ألم أو تورم في الذراعين أو الساقين. الوقاية مع مضادات التخثر مثل منخفضة الوزن الجزيئي heparins أو الوارفارين قد يكون مناسبا ، ولكن قرار thromboprophylactic التدابير يجب أن يتم بعد إجراء تقييم دقيق من عوامل الخطر الأساسية. إذا كان الانسداد التجلطي الحدث يحدث أثناء العلاج مع الثاليدومايد, العلاج يجب أن يكون توقف القياسية منع تخثر الدم العلاج بدأت. بمجرد منع تخثر الدم هو استقرت مضاعفات الانسداد التجلطي الحدث تحت السيطرة ، الثاليدومايد قد تكون إعادة تشغيل في الأصل الجرعة إذا تستفيد يعتبر تفوق المخاطر. منع تخثر الدم في العلاج يجب أن يستمر خلال الفترة المتبقية من دورة الثاليدومايد العلاج.

المصادر

Zangari M, Siegel E, Barlogie B, et al "Thrombogenic activity of doxorubicin in myeloma patients receiving thalidomide: implications for therapy." Blood 100 (2002): 1168-71
Urbauer E, Kaufmann H, Nosslinger T, Raderer M, Drach J "Thromboembolic events during treatment with thalidomide." Blood 99 (2002): 4247-8
Desai AA, Vogelzang NJ, Rini BI, Ansari R, Krauss S, Stadler WM "A high rate of venous thromboembolism in a multi-institutional Phase II trial of weekly intravenous gemcitabine with continuous infusion fluorouracil and daily thalidomide in patients with metastatic renal cell carcinoma." Cancer 95 (2002): 1629-36
Fine HA, Wen PY, Maher EA, et al. "Phase II Trial of Thalidomide and Carmustine for Patients With Recurrent High-Grade Gliomas." J Clin Oncol 21 (2003): 2299-304
Lee CK, Barlogie B, Munshi N, et al "DTPACE: an effective, novel combination chemotherapy with thalidomide for previously treated patients with myeloma." J Clin Oncol 21 (2003): 2732-9
Figg WD, Arlen P, Gulley J, et al. "A randomized phase II trial of docetaxel (taxotere) plus thalidomide in androgen-independent prostate cancer." Semin Oncol 28(4 Suppl 15) (2001): 62-6
Weber D, Rankin K, Gavino M, Delasalle K, Alexanian R "Thalidomide alone or with dexamethasone for previously untreated multiple myeloma." J Clin Oncol 21 (2003): 16-9
Cavo M, Zamagni E, Cellini C, et al. "Deep-vein thrombosis in patients with multiple myeloma receiving first-line thalidomide-dexamethasone therapy." Blood 100 (2002): 2272-3
"Product Information. Thalomid (thalidomide)." Celgene Corporation, Warren, NJ.
Zangari M, Anaissie E, Barlogie B, et al "Increased risk of deep-vein thrombosis in patients with multiple myeloma receiving thalidomide and chemotherapy." Blood 98 (2001): 1614-5
Zangari M, Barlogie B, Anaissie E, et al "Deep vein thrombosis in patients with mutiple myeloma treated with thalidomide and chemotherapy: effects of prophylactic and therapeutic anticoagulation." Br J Haematol 126 (2004): 715-21
Bennett CL, Nebeker JR, Samore MH, et al "The Research on Adverse Drug Events and Reports (RADAR) project." JAMA 293 (2005): 2131-40
Osman K, Comenzo R, Rajkumar SV "Deep venous thrombosis and thalidomide therapy for multiple myeloma." N Engl J Med 344 (2001): 1951-2
Escudier B, Lassau N, Leborgne S, Angevin E, Laplanche A "Thalidomide and venous thrombosis." Ann Intern Med 136 (2002): 711
Bennett CL, Schumock GT, Desai AA, et al "Thalidomide-associated deep vein thrombosis and pulmonary embolism." Am J Med 113 (2002): 603-6
Rajkumar SV, Hayman S, Gertz MA, et al. "Combination therapy with thalidomide plus dexamethasone for newly diagnosed myeloma." J Clin Oncol 20 (2002): 4319-23