عنا بيانات الإتصال تفاعلات الأدوية: 390 212
البحث عن الدواء من اسمه

Abstral و Vfend I.V.

تحديد تفاعل Abstral و Vfend I.V. وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:
Abstral <> Vfend I.V.
الملاءمة: 24.10.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Voriconazole قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم والآثار من الفنتانيل. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد يكون على بينة من المخاطر ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من دوخة, الإغماء, الارتباك, النعاس المفرط, بطء معدل ضربات القلب ، الضحلة أو صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس. تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة حتى تعرف كيف الأدوية تؤثر عليك و توخي الحذر عند الاستيقاظ من الجلوس أو االستلقاء. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: Coadministration مع مثبطات CYP450 3A4 قد تزيد تركيزات البلازما من الفنتانيل ، الذي هو في المقام الأول مءيض من قبل إيزوزيم. زيادة الفنتانيل تركيزات يمكن زيادة أو إطالة سلبية آثار المخدرات و قد يسبب قاتلة الاكتئاب الجهاز التنفسي. على العكس من ذلك ، وقف CYP450 3A4 المانع أن انخفاض الفنتانيل تركيزات البلازما, انخفاض الأفيونية فعالية ، وربما يؤدي إلى متلازمة الانسحاب في المرضى الذين وضعت الاعتماد الجسدي على الفنتانيل. في أحد عشر متطوعا من الأصحاء ، coadministration من قوة المانع ريتونافير (200 ملغ عن طريق الفم ثلاث مرات يوميا في اليوم 1; 300 ملغ ثلاث مرات يوميا في اليوم 2; في صباح أحد الأيام جرعة 300 ملغ في اليوم 3) في الوريد الفنتانيل (5 ميكروغرام/كغ ساعتين بعد الظهر الجرعة ريتونافير في يوم 2) أدى إلى 174% زيادة في الفنتانيل التعرض المنهجي (AUC) و 67 ٪ انخفاض في الفنتانيل التخليص مقارنة مع الإدارة من الفنتانيل وحدها (مع الغفل). أي الصيغ الأخرى من الفنتانيل مثل بقع أو الشدق أقراص تمت دراستها.

الإدارة: المرضى الذين يتلقون الفنتانيل مع قوية أو متوسطة CYP450 3A4 مثبطات ينبغي رصدها بعناية, و الجرعة التعديلات عليه حسب الحاجة. هذا مهم بشكل خاص عندما يكون المانع يضاف بعد جرعة مستقرة من الفنتانيل قد تحقق. المرضى و/أو مقدمي الرعاية لهم وينبغي نصح إلى التماس العناية الطبية إذا المحتملة علامات وأعراض التسمم تحدث, مثل الدوخة, الارتباك, إغماء, المتطرفة التخدير, تجاوب, بطء القلب, بطء أو صعوبة في التنفس وضيق في التنفس. عندما وقف CYP450 3A4 مثبطات مراقبة المرضى عن كثب على فترات متكررة و النظر في زيادة الأفيون الجرعة إذا لزم الأمر للحفاظ على الكافية تسكين أو إذا ظهرت أعراض الانسحاب الأفيونية تحدث. التعامل مع المرضى عبر صياغات الفنتانيل يجب أن يكون حذر من أن المخدرات التفاعلات المخدرات والمؤثرات ويمكن ملاحظة لفترة طويلة خارج إزالة التصحيح ، كما كميات كبيرة من الفنتانيل يتم امتصاصها من الجلد لمدة 17 ساعة أو أكثر بعد إزالة التصحيح.

المصادر
  • Tateishi T, Krivoruk Y, Ueng YF, Wood AJ, Guengerich FP, Wood M "Identification of human cytochrome P-450 3A4 as the enzyme responsible for fentanyl and sufentanil N-dealkylation." Anesth Analg 82 (1996): 167-72
  • Ibrahim AE, Feldman J, Karim A, Kharasch ED "Simultaneous Assessment of Drug Interactions with Low- and High-Extraction Opioids: Application to Parecoxib Effects on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Fentanyl and Alfentanil." Anesthesiology 98 (2003): 853-861
  • "Product Information. Duragesic Transdermal System (fentanyl)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • Labroo RB, Paine MF, Thummel KE, Kharasch ED "Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implicaitons for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1072-80
  • "Product Information. Actiq (fentanyl)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Abstral

اسم جنيس: fentanyl

علامة تجارية: Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis, Sublimaze

مرادفات: Abstral Sublingual Tablet

Vfend I.V.

اسم جنيس: voriconazole

علامة تجارية: Vfend, Vfend

مرادفات: Voriconazole (oral/injection), Voriconazole

أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

التفاعل مع الطعام ونمط الحياة
التفاعل مع الأمراض