Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid و Inderal Intravenous
تحديد تفاعل Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid و Inderal Intravenous وإمكانية تناولهما معًا.
في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.
مستهلك:باستخدام فينيليفرين مع حاصرات بيتا مثل بروبرانولول قد يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم. بعض حاصرات بيتا قد تعزز آثار فينيليفرين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم. اتصل بطبيبك إذا كانت حالتك التغييرات. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو فحص ضغط الدم في كثير من الأحيان إذا كنت تستخدم كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.
محترف:رصد: تقرير حالة تشير إلى أن حاصرات بيتا قد تعزز رافع للضغط استجابة فينيليفرين. الآلية المقترحة تنطوي على حصار مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية في الطرفية والأوعية الدموية ، مما أدى إلى بالتزكية ألفا الأدرينالية تأثير فينيليفرين هو المسؤول عن تضيق الأوعية. بالإضافة إلى ذلك, بيتا-أدرينوبلوكاتورا قد توعي baroreceptors التي عادة ما تعدل معدل ضربات القلب في استجابة ضغط الدم الارتفاعات خلال زيادة المبهم النشاط على sinoauricular عقدة. في تقرير حالة المرأة مع تاريخ من ارتفاع ضغط الدم تعامل مع هيدروكلوروثيازيد (50 ملغ مرتين في اليوم) propranolol (40 ملغ أربع مرات يوميا) وضعت المفاجئ bitemporal الألم وأصبح فاقدا للوعي بعد وقت قصير كانت تعطى قطرة واحدة من 10% فينيليفرين الحل في كل العيون أثناء فحص العيون. ثم مات من نزيف داخل المخ بسبب تمزق بيري تمدد الأوعية الدموية. وأشار المؤلفون إلى أن المريض تلقى نفس قطرة العين دون وقوع حوادث في مناسبتين سابقتين عندما كانت لا تلقي ضغط الدم أو الأدوية الأخرى. ومع ذلك تفاعل بين فينيليفرين و حاصرات بيتا غير راسخة. فينيليفرين الأفعال في الغالب على مستقبلات ألفا الأدرينالية و لديه القليل أو أي تأثير مباشر على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية ، على الرغم من أنها قد تؤثر عليهم بشكل غير مباشر من خلال تعزيز إفراز النورادرينالين من الأدرينالية الأعصاب الطرفية. في دراسة أجريت على 12 المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يعني فينيليفرين الجرعات المطلوبة إلى زيادة ضغط الدم الانقباضي بمقدار 25 ملم زئبقي لا تختلف كثيرا بعد 2 أسابيع على بروبرانولول, ميتوبرولول, وهمي (4.8 ميكروغرام/كغ, 4.7 ميكروغرام/كغ, و 5.3 ميكروغرام/كغ على التوالي). مستقبلة الضغط بوساطة انخفاض في معدل ضربات القلب أثناء فينيليفرين التسريب أيضا في نفس النطاق على بروبرانولول, ميتوبرولول, وهمي على الأساس معدل ضربات القلب القيم. في دراسة أخرى, أي تغييرات في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب قد لوحظ في مرضى ارتفاع ضغط الدم تعامل مع ميتوبرولول من 0.5 إلى 4 ملغ جرعة من فينيليفرين داخل كل ساعة تصل إلى ما مجموعه 7.5 إلى 15 ملغ أو 4 إلى 30 أضعاف الجرعة الموصى بها المعتادة ، مقارنة مع الغفل أو قيم خط الأساس. هذه النتائج تدعم عدم وجود تفاعل كبير بين حاصرات بيتا و فينيليفرين.
الإدارة: حتى يتوفر مزيد من المعلومات ، ينبغي توخي الحذر عند فينيليفرين يستخدم في تركيبة مع بيتا-أدرينوبلوكاتورامي بما في ذلك العيون الصيغ التي يمكن للنظام استيعابها يمكن أن تنتج هامة سريريا التأثيرات الجهازية حتى في انخفاض أو غير قابل للكشف مستويات البلازما. رصد ضغط الدم ينبغي النظر فيها ، خاصة عندما فينيليفرين تدار عن طريق الوريد أو intraocularly. على الرغم من أن التفاعل ليس من المحتمل أن تحدث مع كارديوسيليكتيفي بيتا-أدرينوبلوكاتورا, الحذر قد يكون من المستحسن عند جرعات عالية تستخدم منذ cardioselectivity ليست مطلقة و قد تضيع مع جرعات أكبر. مجموعة حاصرات بيتا مثل بروبرانولول يمكن أن تستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب التي تحدث أثناء إدارة فينيليفرين.
- Myers MG, Iazzetta JJ "Intranasally administered phenylephrine and blood pressure." Can Med Assoc J 127 (1982): 365-6
- Cass E, Kadar D, Stein HA "Hazards of phenylephrine topical medication in persons taking propranolol." Can Med Assoc J 120 (1979): 1261-2
اسم جنيس: acetaminophen / dextromethorphan / doxylamine / phenylephrine
علامة تجارية: Alka-Seltzer Plus Night-Time Cold, Delsym Adult Night Time Multi-Symptom, Mucinex Fast-Max Night Time Cold & Flu, NyQuil Severe Cold & Flu, Tylenol Cold Multi-Symptom Nighttime, Tylenol Warming Cold Multi-Symptom Nighttime, Tylenol Cold Plus Flu Plus Cough Night
مرادفات: Acetaminophen, dextromethorphan, doxylamine, and phenylephrine
اسم جنيس: propranolol
علامة تجارية: Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL, Inderal, Hemangeol, InnoPran XL
مرادفات: Inderal
أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Inderal LA
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Inderal XL
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Inderide
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Indiclor
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Indinavir
- Acetaminophen, Doxylamine, Dextromethorphan, and Phenylephrine Liquid-Indinavir Sulfate
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine Liquid
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, Isometheptene, and Dichloralphenazone
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, magnesium salicylate, and pamabrom
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, pamabrom, and pyrilamine
- Inderal Intravenous-Acetaminophen, Pamabrom, and Pyrilamine Tablets