البحث عن الدواء من اسمه

Actoplus Met و Topiramate Sprinkle Capsules

تحديد تفاعل Actoplus Met و Topiramate Sprinkle Capsules وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Actoplus Met <> Topiramate Sprinkle Capsules

الملاءمة: 17.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام توبيرامات مع الميتفورمين. الجمع بين هذه الأدوية قد تزيد من خطر نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تهدد الحياة حالة تعرف باسم الحماض اللبن, وهو تراكم حمض اللاكتيك في الدم التي يمكن أن تحدث أحيانا أثناء العلاج مع الميتفورمين التي تحتوي على منتجات. لاكتاسيدوزا هو أكثر من المحتمل أن يحدث إذا كان لديك الكلى أو أمراض الكبد الحادة أو غير مستقرة فشل القلب الاحتقاني, الجفاف, أو الإفراط في تناول الكحول. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع إمكانات علامات وأعراض الحماض اللبن مثل التعب, الضعف, ألم العضلات, زيادة النعاس, ألم في البطن أو عدم الراحة ، بطء أو عدم انتظام ضربات القلب, صعوبة التنفس, قشعريرة, وغيرها من أعراض غير عادية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration مع مثبطات أنهيدراسي الكربونية قد تحفيز خطر الحماض اللبن المرتبطة باستخدام الميتفورمين. مثبطات أنهيدراسي الكربونية يمكن أن تقلل بيكربونات المصل وحمل غير شاردة الفجوة ، hyperchloremic الحماض الأيضي. استخدام توبيراميت ، الأنهيداز الكربونيك المانع, في الصرع والصداع النصفي الوقاية وكثيرا ما تسبب تعتمد على الجرعة الحماض الأيضي في كل من البالغين و الأطفال المرضى في التجارب التي تسيطر عليها. نظريا, الميتفورمين الناجم عن الحماض اللبن قد يكون أكثر احتمالا في هذا الإعداد ، وإن كانت لا تزال نادرة. في دراسة سريرية من مرضى السمنة مع مرض السكري من النوع 2 تلقي الميتفورمين مع توبيراميت ، لم تكن هناك حالات الحماض اللبن في أكثر من 200 المرضى الذين تلقوا المزيج لمدة 24 أسبوعا. وبالمثل, الحماض لم يكن لوحظ في أصغر الدراسة فيها 54 تلقى المرضى المزيج لمدة تصل إلى 16 أسبوعا.

Pharmacokinetically, توبيراميت قد تزيد تركيزات البلازما من الميتفورمين. في دراسة الموضوعات تلقي توبيرامات 100 ملغ ميتفورمين 500 ملغ كل 12 ساعة ، متوسط ثابت-الدولة الميتفورمين ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 17% و 25% ، على التوالي ، في حين إزالة البلازما بنسبة 20%. الأهمية السريرية لهذه التغيرات هو معروف. توبيراميت الدوائية لم تتأثر.

الإدارة: الحذر إذا الميتفورمين يستخدم بالتزامن مع مثبطات أنهيدراسي الكربونية بما في ذلك توبيرامات. رصد وثيق من أجل تطوير الحماض اللبن هو الموصى بها, لا سيما في المرضى المسنين مع عوامل الخطر الأخرى مثل مستقرة أو الحادة قصور القلب الاحتقاني أو غيرها من الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى نقص انسياب الدم و نقص الأكسجة. المرضى يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كانت تجربة المحتملة علامات وأعراض الحماض اللبن مثل الشعور بالضيق, ألم عضلي, ضيق في التنفس, زيادة النعاس و غير محدد البطن الشدة (خاصة بعد استقرار علاج الميتفورمين ، عندما تكون أعراض الجهاز الهضمي هي من غير المألوف). مع أكثر وضوحا الحماض ، قد يكون هناك أيضا يرتبط انخفاض درجة حرارة الجسم, انخفاض ضغط الدم, و مقاومة bradyarrhythmias. الميتفورمين ينبغي سحبها فورا إذا الحماض اللبن يشتبه. الشوارد المصل, كيتونات, الجلوكوز في الدم, درجة الحموضة في الدم, مستويات اللاكتات في الدم الميتفورمين مستويات قد تكون مفيدة في وضع التشخيص. لاكتاسيدوزا ينبغي أن يشتبه في أي مريض السكري مع الحماض الأيضي تفتقر إلى الأدلة من الحماض الكيتوني (بيلة كيتونية و ketonemia).

المصادر

"Product Information. Topamax (topiramate)." Ortho Pharmaceutical Corporation, Raritan, NJ.
Toplak H, Hamann A, Moore T, et al "Efficacy and safety of topiramate in combination with metformin in the treatment of obese subjects with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled study." Int J Obes (Lond) 31 (2007): 138-46
Rosenstock J, Hollander P, Gadde KM, Sun X, Strauss R, Leung A "A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study to assess the efficacy and safety of topiramate controlled-release in the treatment of obese, type 2 diabetic patients." Diabetes Care 30 (2007): 1480-6
"Product Information. Janumet XR (metFORMIN-sitaGLIPtin)." Merck & Company Inc, Whitehouse Station, NJ.

Actoplus Met

اسم جنيس: metformin / pioglitazone

علامة تجارية: Actoplus Met, Actoplus Met XR

مرادفات: لا

ما هو Actoplus Met؟