Acunivive 90 Injection System و Clofarabine Intravenous

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

Clofarabine قد يسبب الكلى ومشاكل في الكبد, و الجمع بين ذلك مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر أيضا على الكلى و الكبد مثل ketorolac قد تزيد من هذه المخاطر. وبالإضافة إلى ذلك ، ketorolac قد تتداخل مع القضاء على clofarabine من الجسم عن طريق البول. وهذا قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات الدم من clofarabine وربما زيادة خطر الآثار الجانبية الأخرى مثل الغثيان, قيء, التغيرات في ضغط الدم, فقر الدم, مشاكل النزيف والالتهابات. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. اتصل بطبيبك إذا واجهت العلامات والأعراض التي قد تشير إلى تلف الكلى مثل الغثيان, قيء, فقدان الشهية, زيادة أو نقصان التبول المفاجئ في الوزن أو فقدان الوزن, احتباس السوائل, تورم, ضيق في التنفس, ألم في العظام, تشنجات العضلات, التعب, الضعف, دوخة, الارتباك, و عدم انتظام ضربات القلب. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع علامات و أعراض تلف الكبد مثل الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون, الملونة الخفيفة البراز و اصفرار الجلد أو العينين. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

عموما تجنب: Coadministration من clofarabine مع أخرى يحتمل أن تكون كلى وكلاء مثل العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) قد يزيد من خطر الفشل الكلوي بسبب الآثار المضافة على الكلى. وعلاوة على ذلك, الفشل الكلوي الثانوية إلى استخدام هذه العوامل قد يقلل من إزالة الألغام من clofarabine الذي هو في المقام الأول القضاء على إفراز الكلى. هذا قد يزيد من خطر الآثار السلبية الأخرى مثل الغثيان, قيء, التهاب الفم, ارتفاع ضغط الدم, انخفاض ضغط الدم, كبت نخاع العظم, نزيف, و الكبد. في التجارب السريرية على clofarabine, الصف 3 أو 4 الارتفاعات في الكرياتينين وقعت في 8% من المرضى, و الفشل الكلوي الحاد وذكر في 3% في الصف 3 ، 2% في الصف 4. بيلة دموية لوحظ في 13% من المرضى عموما. المسكنات يمكن أيضا أن يؤثر سلبا على الكلى ، خاصة عندما تعطى في جرعات عالية أو لفترات طويلة. الارتفاعات في مصل الكرياتينين واليوريا, نخر أنبوبي, glomerulitis, نخر حليمي الكلوي الحاد التهاب الكلية الخلالي, المتلازمة الكلوية, و الفشل الكلوي قد ذكرت خلال الاستخدام المزمن. في المرضى الذين يعانون من قبل الكلية الشروط التي الكلوي التروية قد تكون تعتمد على وظيفة البروستاجلاندين, مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يعجل العلني الكلوي المعاوضة عن طريق جرعة ذات الصلة تثبيط البروستاغلاندين التوليف. المرضى في خطر أكبر تشمل المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلي, فشل القلب, ضعف الكبد, أو كبيرة من الصوديوم و/أو حجم استنزاف (على سبيل المثال ، بسبب مدرات البول).

عموما تجنب: الكبد هو هدف معروف عضو clofarabine سمية ، وما يصاحب ذلك من استخدام الأخرى التي يحتمل أن كبد وكلاء مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تزيد من خطر إصابة الكبد. خطيرة و قاتلة الكبد حدث مع استخدام clofarabine وحده. في الدراسات السريرية, الصف 3 إلى 4 انزيم الكبد الارتفاعات وقد لوحظ في كثير من الأحيان في الأطفال المرضى أثناء العلاج مع الأسبارتات (AST) و ألانين الألانين (ALT) الارتفاعات ذكرت في 36 ٪ و 44 ٪ من المرضى على التوالي. انزيم الكبد الارتفاعات تحدث عادة في غضون 10 أيام من clofarabine الإدارة وعاد إلى الصف 2 أو أقل في غضون 15 يوما. الصف 3 أو 4 البيليروبين الارتفاعات التي حدثت في 13% من المرضى, مع 2 الحالات كما ذكرت الصف 4 فرط بيليروبين الدم (2%) ، مما أدى إلى وقف العلاج الأخرى في أعضاء متعددة من الفشل والموت. ثمانية مرضى (7%) قد الصف 3 أو 4 الارتفاعات في البيليروبين في الدم في آخر الوقت نقطة قياس كل منهم توفي بسبب تسمم الدم و/أو متعددة فشل الجهاز. المسكنات يمكن أيضا أن يؤثر سلبا على الكبد. الشريط الحدودي الارتفاعات من المصل ترانساميناز, رابطة حقوق الإنسان, الفوسفاتيز القلوية و قد ذكرت في ما يصل إلى 15% من المرضى الذين عولجوا مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هذه التشوهات قد تقدم تظل دون تغيير ، أو التراجع مع استمرار العلاج. ملحوظة انزيم الكبد ارتفاعات تتجاوز 3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي حدثت في حوالي 1 ٪ من المرضى في التجارب السريرية. وبالإضافة إلى ذلك, في حالات نادرة الكبد بما في ذلك نخر الكبد, فشل الكبد, اليرقان, و قاتلة الكبد مداهم تم الإبلاغ عنها. بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل bromfenac, nimesulide ، lumiracoxib تم سحبها من معظم الأسواق, أو لم يتم تسويقها نظرا شديدة السمية الكبدية.

إدارة: إذا كان ذلك ممكنا ، الأدوية التي يحتمل أن تكون كلى بما في ذلك المسكنات يجب تجنبها خلال 5 أيام من clofarabine الإدارة. لأن المسكنات يمكن أيضا أن تكون كبدية ، قد يكون من المناسب لتجنب لهم تماما في بعض المرضى خلال clofarabine العلاج. إن الأدوية المضادة للالتهاب غير مطلوب ، ايبوبروفين يبدو أن لديها أعلى الكبد السلامة الشخصية بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في حين ديكلوفيناك و سولينداك تم ربطها إلى تردد أعلى من تلف الكبد. المرضى الذين عولجوا مع clofarabine وينبغي نصح إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة المحتملة علامات وأعراض تسمم الكبد مثل حمى, طفح جلدي, الحكة, فقدان الشهية, غثيان, قيء, التعب, الشعور بالضيق, ألم الربع العلوي الأيمن, البول الداكن والبراز شاحب, واليرقان. الكلوي و الكبدي يجب مراقبة وظائف قبل يوميا خلال clofarabine العلاج الإدارة تتوقف فورا إذا كان هناك زيادات كبيرة (على سبيل المثال ، الصف 3 أو أعلى) في كرياتينين, إنزيمات الكبد, أو البيليروبين لاحظت. Clofarabine العلاج قد تعاد عند المريض مستقرة وظيفة الجهاز قد عاد إلى خط الأساس ، عموما مع 25% تخفيض الجرعة.

Acunivive 90 Injection System

اسم جنيس: ketorolac

علامة تجارية: Sprix, Toradol

مرادفات: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

ما هو Acunivive 90 Injection System؟

Clofarabine Intravenous

اسم جنيس: clofarabine

علامة تجارية: Clolar

مرادفات: Clofarabine

ما هو Clofarabine Intravenous؟