Alendronate Sodium و Gadoterate meglumine

• اسم جنيس: alendronate
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Binosto, Fosamax

الوقاية من هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس. عوامل خطر هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث وما يتصل بها من كسور تشمل انقطاع الطمث المبكر ، سن متقدمة من العمر ، وانخفاض كثافة المعادن في العظام (BMD) انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، السابقة الكسر أو تاريخ عائلي من الكسر/هشاشة العظام, الإفراط في تناول الكحول ، التدخين ، وعدم كفاية النشاط البدني ، وانخفاض الكالسيوم و فيتامين د تناول بعض الأدوية (مثل الكورتيزون) ، ظروف صحية أو أمراض (مثل التهاب المفاصل, السكري, متلازمة كوشينغ, فرط).

تستخدم وحدها أو في تركيبة ثابتة مع كوليكالسيفيرول (فيتامين د3) من أجل العلاج من مرض هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس.

تستخدم وحدها أو في تركيبة ثابتة مع cholecalciferol لزيادة كتلة العظام في الرجال الذين يعانون من هشاشة العظام.

بالإضافة إلى كمية كافية من الكالسيوم/فيتامين د وغيرها من تعديلات نمط الحياة (مثل ممارسة التمارين الرياضية ، وتجنب الإفراط في الكحول و التبغ) ، يوصي الخبراء أن دوائية لعلاج هشاشة العظام يعتبر في النساء بعد سن اليأس والرجال (≥50 سنة من العمر) مع السابق الورك أو كسور العمود الفقري أو منخفضة BMD; دوائية العلاج أيضا يمكن النظر في النساء بعد سن اليأس والرجال (≥50 سنة من العمر) مع انخفاض كتلة العظام ، على الرغم من أن هناك أقل من الأدلة المؤيدة عموما كسر الحد من المخاطر في مثل هؤلاء المرضى.

استخدام المخدرات مع أثبت فعالية في الحد من خطر الكسر هو الموصى بها ؛ البايفوسفونيت (على سبيل المثال ، أليندرونات ، risedronate, حمض الزولدونيك ، ibandronate) ينصح واحدة من عدة أدوية الخط الأول.

تفريد اختيار العلاج يعتمد على الفوائد المحتملة (فيما يتعلق كسر الحد من المخاطر) و آثار سلبية من العلاج وتفضيلات المريض يعاني من حالات مراضة مصاحبة وعوامل الخطر.

أليندرونات/cholecalciferol ثابت المزيج لا ينصح لعلاج نقص فيتامين د.

أليندرونات تم استخدامه بالتزامن مع العلاج بالهرمونات البديلة (إذاعة وتلفزيون كرواتيا) في النساء بعد سن اليأس.

العلاج من الاستيرويد الناجم عن هشاشة العظام في الرجال أو النساء تلقي السكرية في الجرعة اليومية أي ما يعادل ≥7.5 ملغ من بريدنيزون الذين لديهم انخفاض في كثافة المعادن بالعظام. المخاطر مقابل الفوائد في المرضى الذين يتلقون جرعة أقل السكرية لم يثبت.

كما يستخدم للوقاية من الاستيرويد الناجم عن هشاشة العظام.

الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) يوصي تحسين الكالسيوم و فيتامين د تناول تعديلات نمط الحياة (مثل النظام الغذائي التوقف عن التدخين, تحمل الوزن أو المقاومة-تدريبات) في جميع المرضى الذين يتلقون العلاج جلوكوكورتيكويد طويلة الأجل ؛ بالإضافة إلى ذلك ، دوائية للعلاج عن طريق الفم bisphosphonate ينصح المرضى الذين تعتبر معتدلة إلى ارتفاع خطر الإصابة بالكسور. عن طريق الفم البايفوسفونيت هي المفضلة بسبب أثبتت antifracture فوائد والسلامة والتكلفة المنخفضة.

العلاج من معتدلة إلى شديدة من مرض من أمراض العظام (التهاب العظم deformans) في المرضى الذين يعانون من المصل الفوسفاتيز القلوية تركيزات ≥ مرتين فغن أو أعراض أو في خطر حدوث المضاعفات في المستقبل.

• اسم جنيس: gadoterate meglumine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Dotarem

Gadoterate الميغلومين هو التباين الذي له خصائص مغناطيسية. يتم استخدامه في تركيبة مع التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن تسمح الأوعية الدموية والأعضاء وغير الأنسجة العظمية أن نرى بوضوح أكثر في التصوير بالرنين المغناطيسي.

Gadoterate الميغلومين يستخدم للمساعدة في تشخيص بعض الاضطرابات في الدماغ و العمود الفقري (الجهاز العصبي المركزي).

Gadoterate الميغلومين ويمكن أيضا أن تستخدم لأغراض غير مدرجة في هذا الدليل الدوائي.