البحث عن الدواء من اسمه

Atorvastatin and ezetimibe و Sporanox

تحديد تفاعل Atorvastatin and ezetimibe و Sporanox وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Atorvastatin and ezetimibe <> Sporanox

الملاءمة: 20.08.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام اتورفاستاتين مع الايتراكونازول. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم من أتورفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية ، أو قد يصف الطبيب الأدوية البديلة التي لا تتفاعل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع أتورفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع الايتراكونازول يمكن إلى حد كبير زيادة تركيزات البلازما اتورفاستاتين وتحفيز خطر الستاتين التي يسببها اعتلال عضلي. الآلية المقترحة هو الايتراكونازول تثبيط التمثيل الغذائي أتورفاستاتين عبر الأمعاء و الكبد CYP450 3A4. عندما جرعة واحدة من أتورفاستاتين 20 ملغ و 40 ملغ تم تعيين مشترك مع الايتراكونازول 200 ملغ يوميا لمدة 4 أيام ، أتورفاستاتين التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 2.5 - و 3.3 أضعاف ، على التوالي ، مقارنة مع أتورفاستاتين تدار وحدها. مستويات عالية من الستاتين أو ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة.

الإدارة: فوائد استخدام اتورفاستاتين في تركيبة مع الايتراكونازول يجب أن يكون وزنه بعناية ضد يحتمل أن تكون زيادة خطر عضلي بما في ذلك انحلال الربيدات. أدنى جرعة فعالة من أتورفاستاتين ينبغي أن تستخدم ، و يجب أن لا تتجاوز 20 ملغ/يوم عندما يشرع مع الايتراكونازول. Fluvastatin, pitavastatin ، برافاستاتين ، rosuvastatin قد تكون بدائل أكثر أمانا ، لأنها ليست استقلاب من CYP450 3A4. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو البول داكن اللون. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

"Product Information. Lipitor (atorvastatin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Neuvonen PJ, Kantola T, Kivisto KT "Simvastatin but not pravastatin is very susceptible to interaction with the CYP3A4 inhibitor itraconazole." Clin Pharmacol Ther 63 (1998): 332-41
Kivisto KT, Kantola T, Neuvonen PJ "Different effects of itraconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and lovastatin." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 49-53
Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole on the pharmacokinetics of atorvastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 58-65
Horn M "Coadministration of itraconazole with hypolipidemic agents may induce rhabdomyolysis in healthy individuals." Arch Dermatol 132 (1996): 1254
Lomaestro BM, Piatek MA "Update on drug interactions with azole antifungal agents." Ann Pharmacother 32 (1998): 915-28
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0

Atorvastatin and ezetimibe

اسم جنيس: atorvastatin / ezetimibe

علامة تجارية: Liptruzet

مرادفات: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

ما هو Atorvastatin and ezetimibe؟