Austedo و Cinacalcet

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

Cinacalcet قد تزيد من مستويات الدم وآثار deutetrabenazine مثل النعاس ، غير طبيعية حركات لا إرادية في العضلات ، باركنسون مثل هذه الأعراض طفيفة تهز الجسم صلابة ، أو صعوبة الحركة أو الحفاظ على التوازن و عدم انتظام ضربات القلب مشكلة يسمى إطالة QT. عدم انتظام ضربات القلب مشاكل قد تكون خطيرة وتهدد الحياة ، على الرغم من أنها نادرة الآثار الجانبية. قد تكون أكثر عرضة إذا كان لديك مرض في القلب يسمى متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ، وغيرها من أمراض القلب, التوصيل تشوهات أو اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال ، المغنيسيوم أو البوتاسيوم الخسارة بسبب الشديدة لفترات طويلة أو الإسهال أو القيء). التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي سؤال أو مخاوف. قد تحتاج إلى تعديل جرعة من deutetrabenazine قبل استخدام هذه الأدوية معا. طبيبك قد يكون على بينة من المخاطر ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج مع هذه الأدوية, وكذلك أعراض مثل الحمى والحرارة التعصب, التعرق المفرط, تصلب العضلات و صعوبة الحركة أو البلع التي ليس لها آخر سبب واضح. ليس محرك الأقراص, تشغيل الآلات الثقيلة أو غيرها من الأنشطة الخطرة حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

ضبط الجرعة: Coadministration قوي CYP450 2D6 المانع قد تزيد تركيزات البلازما من عقاقيري النشط هيدرو-نواتج الأيض deutetrabenazine, ألفا - وبيتا-HTBZ (dihydrotetrabenazine), التي قد تزيد من خطر الآثار السلبية ، بما في ذلك نعاس ، سريريا ذات الصلة استطالة كيو تي الفاصل الزمني, الرعاش, تعذر الجلوس, متلازمة الخبيثة ذهان الاكتئاب والانتحار. التفاعل كان تقييمها في 25 مواضيع صحية نظرا واحد 22.5 ملغ جرعة من deutetrabenazine بعد 8 أيام من إدارة قوية CYP450 2D6 المانع بارواكسيتين (20 ملغ يوميا). ما يقرب من 3 أضعاف زيادة في التعرض المنهجي المجموع (ألفا وبيتا)-HTBZ لوحظ في وجود بارواكسيتين مقارنة deutetrabenazine معينة وحدها. الفقراء CYP450 2D6 metabolizer حالة (حوالي 7% من القوقازيين و 2 ٪ من الآسيويين أولئك المنحدرين من أصل أفريقي) ومن المتوقع أيضا إلى زيادة التعرض ألفا - وبيتا-HTBZ. ولا تتوفر بيانات عن تأثير معتدلة أو CYP450 2D6 مثبطات على تعرض deutetrabenazine وعناصره.

عموما تجنب: Deutetrabenazine ارتبط متواضعة إطالة QT. واحد 24 ملغ جرعة وقد تبين أن زيادة QTc بنحو 4.5 مللي ثانية في دراسة صحية الذكور والإناث المواضيع. Coadministration قوي CYP450 2D6 المانع قد تزيد تركيزات البلازما من تشكيل عقاقيري النشط من الأيض من deutetrabenazine. بيد أن البيانات تقييم الآثار في أعلى التعرض deutetrabenazine أو الأيض نشطة تفتقر. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). بالإضافة إلى الحد من المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على الأدوية المعنية جرعات من المخدرات.

الإدارة: دوائية استجابة deutetrabenazine يجب مراقبتهم عن كثب كلما قوي CYP450 2D6 المانع (مثل فلوكستين, بارواكسيتين, أو كينيدين) يتم إضافة أو سحب من العلاج. Deutetrabenazine لا ينصح للاستخدام في المرضى الذين يعانون من متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية أو مع عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة طويلة كيو تي الفاصل الزمني. تقييم خط الأساس الفاصل الزمني كيو تي و مراقبة دورية أثناء العلاج يمكن اعتبار. الحد الأقصى من الجرعة الموصى بها من deutetrabenazine 18 ملغ في الجرعة الواحدة و 36 ملغ في اليوم الواحد خلال coadministration مع قوية CYP450 2D6 المانع أو في المرضى الذين يعانون من ضعف الأيض من CYP450 2D6. المرضى ومقدمي الرعاية لهم وينبغي أن ينصح بإبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة جديدة أو تفاقم الاكتئاب, أفكار انتحارية, باركينسون, الأرق, الانفعالات, عسر البلع, و/أو التخدير المفرط في حين أخذ deutetrabenazine. كما ينبغي أن يكون المرضى ينصح التماس العناية الطبية الفورية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. الإسعافية للمرضى وينبغي نصح لتجنب الأنشطة الخطرة التي تتطلب اليقظة العقلية و التنسيق الحركي حتى أنهم يعرفون كيف أن هذه العوامل تؤثر عليهم إبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة المفرط لفترات طويلة أو الجهاز العصبي المركزي المؤثرات التي تتداخل مع الأنشطة العادية.

Austedo

اسم جنيس: deutetrabenazine

علامة تجارية: Austedo

مرادفات: لا

ما هو Austedo؟

Cinacalcet

اسم جنيس: cinacalcet

علامة تجارية: Sensipar

مرادفات: لا

ما هو Cinacalcet؟