Bedaquiline Fumarate و Vfend

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

التحدث مع طبيبك قبل استخدام bedaquiline مع voriconazole. الجمع بين هذه الأدوية يمكن أن تزيد من مستويات الدم وآثار bedaquiline. قد تكون أكثر عرضة لتطوير غير المألوف ولكن آثار جانبية خطيرة مثل عدم انتظام ضربات القلب وتلف الكبد. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. يجب عليك الاتصال بالطبيب إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء وضيق في التنفس ، أو سريع أو تسارع في نبضات القلب أثناء العلاج مع bedaquiline. أيضا التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع علامات و أعراض تلف الكبد مثل الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون, الملونة الخفيفة البراز و اصفرار الجلد أو العينين. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

عموما تجنب: Coadministration مع مثبطات قوية من CYP450 3A4 قد تزيد تركيزات البلازما من bedaquiline الذي هو في المقام الأول يتم استقلاب CYP450 3A4 إلى أقل نشاطا N-monodesmethyl المستقلب, M2. في المتطوعين صحية, إدارة bedaquiline (400 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 14 يوما) في تركيبة مع الكيتوكونازول (400 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أيام) زيادة bedaquiline ذروة تركيز البلازما (كم), التعرض المنهجي (AUC) و حوض تركيز البلازما (كمين) بنسبة 9% 22% و 33% على التوالي مقارنة مع الإدارة وحدها. إمكانية زيادة مخاطر ردود الفعل السلبية ينبغي النظر فيها ، بما في ذلك استطالة كيو تي الفاصل الزمني و إنزيمات الكبد والبيليروبين الارتفاعات.

مراقبة عن كثب: Bedaquiline يمكن أن تسبب جرعة ذات الصلة استطالة كيو تي الفاصل الزمني. نظريا ، coadministration مع غيرها من العوامل التي يمكن أن إطالة فترة QT قد يؤدي إلى الآثار المضافة وزيادة خطر عدم انتظام ضربات البطين بما في ذلك torsade de pointes والموت المفاجئ. في إحدى الدراسات السريرية ، يعني زيادة في Fridericia-تصحيح الفاصل الزمني كيو تي (QTcF) 9.9 ميللي ثانية في مواضيع تلقي bedaquiline و 3.5 ميللي ثانية في مواضيع تلقي الغفل بعد الأسبوع الأول من العلاج. أكبر يعني زيادة في QTc خلال 24 أسبوعا من bedaquiline العلاج 15.7 ميللي ثانية ، مقارنة مع 6.2 ميللي ثانية من أجل وهمي في الأسبوع 18. QT يزيد من الأساس في bedaquiline المجموعة استمرت حتى بعد أن تم وقف العلاج. لم تكن هناك حالات موثقة من torsade de pointes في سلامة قاعدة البيانات الخاصة بنا. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). بالإضافة إلى الحد من المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على المخدرات(s) تشارك والجرعة(s) من المخدرات(s).

الإدارة: يصاحب ذلك من استخدام قوة CYP450 3A4 مثبطات مثل ceritinib, كلاريثروميسين, الكيتوكونازول, بوزاكونازولا, ساكوينافير, telithromycin ، voriconazole تعطى جهازيا لأكثر من 14 يوما متتالية عموما يجب تجنبها أثناء العلاج مع bedaquiline ما لم تستفيد من المتوقع أن تفوق المخاطر. لأن هذه العوامل قد تسبب استطالة كيو تي الفاصل الزمني, ينصح بتوخي الحذر عند استخدامها جنبا إلى جنب مع bedaquiline. تخطيط القلب ، المصل من الشوارد (البوتاسيوم, المغنيسيوم, الكالسيوم) ، اختبارات وظائف الكبد (ALT, AST, shtf, البيليروبين) وينبغي رصد قبل البدء bedaquiline العلاج و بشكل دوري خلال فترة العلاج وفقا وسم المنتجات. البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم و نقص كلس الدم يجب تصحيحها قبل bedaquiline الإدارة. كل QT-إطالة المخدرات بما في ذلك bedaquiline يجب أن توقف في المرضى الذين يصابون هامة سريريا عدم انتظام ضربات القلب البطيني أو QTcF الفاصلة أكبر من 500 ميللي ثانية يؤكده تكرار ECG. وينبغي نصح المرضى التماس العناية الطبية الفورية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. وينبغي أن المرضى أيضا التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة المحتملة علامات وأعراض تسمم الكبد مثل حمى, طفح جلدي, الحكة, فقدان الشهية, غثيان, قيء, التعب, الشعور بالضيق, ألم الربع العلوي الأيمن, البول الداكن والبراز شاحب, واليرقان.

Bedaquiline Fumarate

اسم جنيس: bedaquiline

علامة تجارية: Sirturo

مرادفات: Bedaquiline

ما هو Bedaquiline Fumarate؟

Vfend

اسم جنيس: voriconazole

علامة تجارية: Vfend, Vfend

مرادفات: Vfend Injection

ما هو Vfend؟