Bicitra و Montelukast Sodium

• اسم جنيس: citric acid / sodium citrate
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Bicitra, Cytra-2, Liqui-Dual Citra, Oracit, Shohl's Solution, Virtrate-2

Bicitra على حد سواء alkalinizing العوامل التي تجعل البول أقل حمضية.

مزيج من حمض الستريك و سترات الصوديوم يستخدم لمنع النقرس أو حصوات الكلى أو الحماض الأيضي في الناس الذين يعانون من مشاكل في الكلى.

Bicitra يمكن أن تستخدم أيضا لأغراض أخرى غير مدرجة في هذا الدليل الدوائي.

• اسم جنيس: montelukast
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Singulair

الوقاية طويلة الأمد لإدارة أعراض الربو. فعالية هذا يدل بوضوح عندما كان تناول الدواء في المساء.

في المرضى الذين يعانون من الربو المستمر الخفيف منخفضة طريق الفم جرعة الكورتيزون المستنشق تعتبر الخط الأول وكلاء السيطرة على المدى الطويل. البديل العوامل ، بما في ذلك بعض معدلات leukotriene (أي montelukast ، zafirlukast), يمكن استخدامها ولكن أقل فعالية من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة و ليست المفضل الأولى من العلاج.

في المرضى الذين يعانون من الربو المستمرة معتدلة منخفضة جرعة الكورتيزون المستنشق مع طويل المفعول استنشاقه β2-ناهض قصبي (على سبيل المثال ، سالميتيرول ، فورموتيرول) أو الأحادي مع متوسط جرعة الكورتيزون المستنشق المفضل. ومع ذلك ، فإن الوطنية الربو التعليم و منع برنامج (NAEPP) يوصي آثار مفيدة طويل المفعول استنشاقه β2-منبهات يكون وزنه بعناية ضد زيادة خطر الربو الحاد التفاقم والربو الوفيات المرتبطة مع الاستخدام اليومي من هذه العوامل.

البديل العوامل ، بما في ذلك بعض معدلات leukotriene (أي montelukast ، zafirlukast) ، يمكن أن تضاف إلى جرعة منخفضة من استنشاق الكورتيزون لعلاج الربو المستمرة المعتدل ، ولكن هذه الخيارات هي أقل فعالية. الاعتبارات لصالح تركيبة مع شفويا الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تشمل التعصب طويل المفعول β2 الأدرينالية منبهات ، تميزت تفضيل العلاج عن طريق الفم, و مظاهرة متفوقة على الاستجابة إلى هذه معدلات leukotriene.

في البالغين والأطفال ≥5 سنوات من العمر مع شدة الربو المستمرة, NAEPP و المبادرة العالمية للربو (جينا) الدولة أن العلاج الصيانة مع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة في متوسطة إلى عالية جرعات العلاج إضافية مع طويل المفعول استنشاقه β2-ناهض المفضل. بدائل طويل المفعول استنشاقه β2-ناهض في المرضى الذين يتلقون متوسطة جرعة الكورتيزون المستنشق تشمل بعض معدلات leukotriene (أي montelukast ، zafirlukast) ، ولكن هذه العوامل هي عموما ليست المفضل.

في الرضع و الأطفال أقل من 4 سنوات من العمر ، NAEPP الدول أن استنشاق الكورتيزون في المتوسطة أو جرعات عالية و مرافقة العلاج إما مع طويل المفعول استنشاقه β2-ناهض أو montelukast هو العلاج المفضل.

العلاج الصيانة مع montelukast يمكن النظر في المرضى الذين غير قادرة أو غير راغبة في الامتثال العلاج باستخدام الكورتيزون المستنشق (مثل الأطفال الصغار).

لا ينصح لتخفيف حدة bronchospasm; ومع ذلك ، قد يستمر العلاج أثناء الربو الحادة التفاقم. (انظر الربو الحادة في ظل التحذيرات.)

منع من ممارسة النشاط تشنج قصبي.

معدلات leukotriene غير المدرجة باعتبارها الخط الأول وكلاء أو كبديل وكلاء شفويا استنشاقه β2 الأدرينالية منبهات في المبادئ التوجيهية الحالية وإضافة montelukast قد توفر إضافية قدر من التحكم في المرضى حاليا الحفاظ على المدى الطويل تحكم العلاج.

الدول المصنعة أن المرضى الذين يعانون من التفاقم من الربو بعد التمرين يجب أن يكون قصير المفعول شفويا استنشاقه β2-الأدرينالية المتاحة من أجل الإنقاذ. لم يثبت أن الإدارة اليومية من montelukast المزمن علاج الربو يمنع النوبات الحادة الناجمة عن ممارسة تشنج قصبي.

أعراض إدارة الموسمية أو الدائمة حساسية الأنف. فعالية هذا يدل بوضوح عندما كان تناول الدواء في الصباح أو في المساء.

وقد استخدمت بنجاح في المرضى الذين يعانون من الشرى المزمن مجهول السبب; مفيد عندما تضاف إلى القائمة العلاج.