Cannabidiol و Zytiga

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

الكانابيديول قد يسبب مشاكل في الكبد, و استخدامه مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر أيضا على الكبد مثل abiraterone قد تزيد من هذه المخاطر. يجب تجنب أو الحد من استخدام الكحول في حين يجري التعامل مع هذه الأدوية. استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك حمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, ألم في البطن والبول الداكن والبراز شاحب ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

رصد: Coadministration من الكانابيديول مع عوامل أخرى معروفة تحفز الكبد قد تحفيز خطر إصابة الكبد. الكانابيديول أسباب جرعة ذات الصلة من الارتفاعات الترانساميناسات الكبد, سواء ألانين الألانين (ALT) و الألانين اسبارتاتي (AST). في الدراسات التي تسيطر عليها ، وحدوث ALT الارتفاعات فوق 3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي (فغن) 13% مع الكانابيديول مقابل 1% مع الدواء الوهمي ، و 17% في المرضى الذين يتناولون الكانابيديول 20 ملغ/كغ/يوم مقارنة مع 1% أخذ 10 ملغ/كغ/يوم. أقل من 1% من الكانابيديول معاملة المرضى قد ALT AST أو مستويات أكبر من 20 مرات فغن. بعض الحالات تتطلب العلاج في المستشفيات. في التجارب السريرية ، المصل ناقلة الارتفاعات تحدث عادة خلال أول شهرين من بدء العلاج ولكن تصل إلى 18 شهرا وقد ذكرت في بعض الحالات،, لا سيما في المرضى الذين يتناولون يصاحب ذلك فالبروات. قرار وقعت مع وقف أو تخفيض الجرعة من الكانابيديول و/أو مصاحبة فالبروات في حوالي ثلثي الحالات. في حوالي ثلث الحالات ، ناقلة الارتفاعات حلها من خلال استمرار الكانابيديول العلاج ، دون تخفيض الجرعة. غالبية ALT الارتفاعات التي حدثت في المرضى الذين يتناولون يصاحب ذلك فالبروات. يصاحب ذلك من استخدام كلوبازام أيضا زيادة الإصابة ناقلة الارتفاعات ، ولكن بدرجة أقل. في الكانابيديول معاملة المرضى حالات ALT ارتفاعات أكبر من 3 مرات فغن كان 30% في المرضى الذين يتناولون كل ما يصاحب ذلك فالبروات و كلوبازام, 21% في المرضى الذين يتناولون يصاحب ذلك فالبروات (دون كلوبازام) ، 4 ٪ في المرضى الذين يتناولون يصاحب ذلك كلوبازام (دون فالبروات) ، 3% في المرضى الذين يتناولون أي نوع من المخدرات. توافر بيانات كافية لتقييم المخاطر من الادارة ما يصاحب ذلك من كبدية أخرى من المخدرات. أخيرا, المرضى الذين يعانون من الأساس مستويات ناقلة أعلاه فغن كان أيضا أعلى معدلات ناقلة الارتفاعات خلال الكانابيديول العلاج. في المرضى الذين يتناولون 20 ملغ/كغ/يوم في الدراسات التي تسيطر عليها التردد العلاج-الناشئة ALT ارتفاعات أكبر من 3 مرات فغن كان 30% عند ALT فوق فغن في الأساس ، مقارنة مع 12% عندما ALT كان ضمن المعدل الطبيعي في الأساس. لا المريض أخذ الكانابيديول 10 ملغ/كغ/اليوم شهدت ALT ارتفاعات أكبر من 3 مرات فغن عندما ALT فوق فغن في الأساس ، مقارنة مع 2% من المرضى الذين ALT كان ضمن المعدل الطبيعي في الأساس.

الإدارة: الحذر إذا الكانابيديول يستخدم في المرضى الذين يتلقون حاليا أو مؤخرا تلقى العلاج مع كبدية أخرى وكلاء ، والعكس بالعكس. الترانساميناسات المصل الكلي مستويات البيليروبين يجب الحصول عليها قبل الشروع في الكانابيديول, و المرضى الذين يعانون من ارتفاع الأساس مستويات ناقلة فوق 3 مرات فغن يرافقه الارتفاعات في البيليروبين فوق 2 مرات فغن ينبغي تقييمها. كرر المستويات يجب أن يكون الحصول على 1 شهر, 3 أشهر, 6 أشهر بعد بدء الكانابيديول العلاج و بشكل دوري بعد ذلك أو المؤشرات السريرية (على سبيل المثال ، في غضون شهر 1 التغييرات التالية في الكانابيديول الجرعة أو إضافة/التغيرات في الأدوية التي هي معروفة للتأثير في الكبد). النظر في رصد أكثر تواترا من المصل الترانساميناسات البيليروبين في المرضى الذين يتناولون فالبروات أو الذين لديهم ارتفاع انزيمات الكبد في الأساس. المرضى الذين يصابون علامات سريرية أو أعراض توحي القصور الكبدي (على سبيل المثال ، غير المبررة غثيان, قيء, الربع العلوي الأيمن ألم في البطن, التعب, فقدان الشهية, اليرقان, البول الداكن) يجب أن يكون المصل الترانساميناسات ومجموع البيليروبين قياس على وجه السرعة ، الكانابيديول علاج انقطاع أو توقف عند الاقتضاء. الكانابيديول يجب التوقف في المرضى الذين يعانون من ارتفاعات في مستويات ناقلة أكبر من 3 مرات فغن ومستويات البيليروبين أكثر من 2 مرات فغن. المرضى الذين يعانون من حقت ناقلة ارتفاعات أكبر من 5 مرات فغن كما يجب أن توقف العلاج. المرضى الذين يعانون لفترات طويلة من الارتفاعات الترانساميناسات المصل يجب تقييم الأسباب الأخرى المحتملة. أيضا النظر في تعديل الجرعة أو التوقف عن أي تعيين مشترك الدواء الذي من المعروف أن تؤثر على الكبد.

Cannabidiol

اسم جنيس: cannabidiol

علامة تجارية: Epidiolex

مرادفات: لا

ما هو Cannabidiol؟

Zytiga

اسم جنيس: abiraterone

علامة تجارية: Yonsa, Zytiga

مرادفات: لا

ما هو Zytiga؟