البحث عن الدواء من اسمه

Cardizem LA و Lovastatin

تحديد تفاعل Cardizem LA و Lovastatin وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Cardizem LA <> Lovastatin

الملاءمة: 26.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام لوفاستاتين مع ديلتيازيم. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم من لوفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية ، أو قد يصف الطبيب الأدوية البديلة التي لا تتفاعل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع لوفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع diltiazem وقد تبين أن زيادة تركيزات البلازما من لوفاستاتين حمض المستقلب النشط من لوفاستاتين. آلية التفاعل ليست مفهومة تماما ولكن قد تنطوي على diltiazem تثبيط CYP450 3A4 إيزوزيم و/أو بروتين سكري ف نقل هروب رأس المال ، لوفاستاتين و لوفاستاتين حمض ركائز. عندما لوفاستاتين 20 ملغ كانت تدار مع diltiazem (120 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يوما) في 10 موضوعات الدراسة ، كان هناك ما يقرب من 3.6 أضعاف في لوفاستاتين حمض التعرض المنهجي (AUC) مقارنة مع الإدارة من لوفاستاتين وحده. مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة.

الإدارة: لوفاستاتين الجرعة يجب أن لا تتجاوز 20 ملغ يوميا عند استخدامها في تركيبة مع ديلتيازيم. فوائد هذا المزيج ينبغي أن يكون وزنه بعناية ضد يحتمل أن تكون زيادة خطر عضلي بما في ذلك انحلال الربيدات. Fluvastatin ، برافاستاتين ، rosuvastatin ربما بدائل أكثر أمانا في المرضى الذين يتلقون ديلتيازيم, لأنها ليست استقلاب من CYP450 3A4. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو البول داكن اللون. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Masica AL, Azie NE, Brater DC, Hall SD, Jones DR "Intravenous diltiazem and CYP3A-mediated metabolism." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 273-6
"Product Information. Dilacor XR (diltiazem)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Azie NE, Brater DC, Becker PA, Jones DR, Hall SD "The interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 369-77
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Huynh T, Cordato D, Yang F, et al. "HMG coA reductase-inhibitor-related myopathy and the influence of drug interactions." Intern Med J 32(9-10) (2002): 486-90
Garnett WR "Interactions with hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors." Am J Health Syst Pharm 52 (1995): 1639-45
Agbin NE, Brater DC, Hall SD "Interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 201
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Williams D, Feely J "Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Drug Interactions with HMG-CoA Reductase Inhibitors." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 343-70

Cardizem LA

اسم جنيس: diltiazem

علامة تجارية: Cardizem LA, Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Dilt-XR, Tiazac, Tiazac Extended Release Capsules

مرادفات: لا

ما هو Cardizem LA؟