ما هو Olanzapine, Olanzapine Pamoate؟
شفهيا (كما يظهر) و ايم (الطويل المفعول olanzapine باموات استر) على حدة و صيانة علاج الفصام.
IM (قصيرة-بالنيابة olanzapine) على إدارة الانفعالات الحادة في المرضى الذين يعانون من الفصام الذين العلاج مع olanzapine هو المناسب و الذي يتطلب IM الشيزوفرينيا وكيل السريع السيطرة على السلوكيات التي تتداخل مع التشخيص والرعاية.
جمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) يرى معظم مضادات الذهان غير وكلاء أدوية الخط الأول لإدارة المرحلة الحادة من الفصام (بما في ذلك أول الذهانية).
المرضى الذين لا يستجيبون أو يتسامح مع دواء واحد قد تعامل بنجاح مع عميل من فئة مختلفة أو مع مختلف تأثير سلبي الشخصي.
اضطراب ثنائي القطب
طريق الفم الحاد علاج مختلطة أو نوبات الهوس تترافق مع اضطراب ثنائي القطب الأول (كعلاج وحيد أو كعلاج مساعد مع الليثيوم أو فالبروات).
شفويا للصيانة العلاج من اضطراب ثنائي القطب الأول (الأحادي).
شفويا العلاج (في تركيبة مع فلوكستين) من حدة نوبات الاكتئاب المرتبطة ثنائي القطب I اضطراب. Olanzapine وحيد لم يشر لعلاج نوبات الاكتئاب المرتبطة ثنائي القطب I اضطراب.
IM (قصيرة-بالنيابة olanzapine) على إدارة الانفعالات الحادة في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب الأول الذين العلاج مع olanzapine هو المناسب و الذي يتطلب IM الشيزوفرينيا وكيل السريع السيطرة على السلوكيات التي تتداخل مع التشخيص والرعاية.
الاكتئاب المقاوم للعلاج
شفويا الحادة و العلاج الصيانة (في تركيبة مع فلوكستين) العلاج-مقاومة الاكتئاب (اضطراب الاكتئاب الرئيسي في المرضى الذين لا يستجيبون 2 محاكمات منفصلة مختلفة من مضادات الاكتئاب الكافي الجرعة والمدة في الحلقة الحالية).
لم يشر لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج الأحادي.
العلاج الكيميائي للسرطان الناجم عن الغثيان والقيء
وقد استخدمت شفويا (في تركيبة مع غيرها من للقىء وكلاء) للوقاية من حدة وتأخر الغثيان والقيء المرتبطين للغاية emetogenic العلاج الكيميائي للسرطان ، بما في ذلك جرعة عالية من سيسبلاتين العلاج.
لمنع الغثيان والقيء المرتبط للغاية emetogenic العلاج الكيميائي (بما في ذلك السكر أثناء النهار بالإضافة إلى سيكلوفوسفاميد), ASCO توصي 4-دواء مضاد للقىء نظام يتألف من NK1 خصم مستقبلات (على سبيل المثال ، aprepitant, fosaprepitant, netupitant [ثابت في تركيبة مع palonosetron], rolapitant) 5-HT3 خصم مستقبلات (على سبيل المثال ، dolasetron, غرانيسترون, أوندانسيترون, palonosetron, ramosetron [غير متاحة تجاريا في الولايات المتحدة] العالم [غير متاحة تجاريا في الولايات المتحدة]) ، ديكساميثازون ، والأولانزابين. إذا كان ثابت مزيج من netupitant و palonosetron يستخدم كمادة NK1 خصم مستقبلات استخدام إضافي 5-HT3 خصم مستقبلات ليست ضرورية.
الخبرة السريرية مع الفم olanzapine في البالغين الذين يتلقون معتدلة emetogenic العلاج الكيميائي محدودة ؛ ASCO لا توصي olanzapine في مثل هؤلاء المرضى. للكبار تلقي كاربوبلاتين مع الهدف AUC ≥4 ملغ/مل في الدقيقة الواحدة ، ASCO توصي 3-دواء مضاد للقىء نظام يتألف من NK1 خصم مستقبلات 5-HT3 خصم مستقبلات ، ديكساميثازون. للكبار تلقي العلاج الكيميائي الأخرى المعتدلة قيء المخاطر ، باستثناء كاربوبلاتين مع الهدف AUC ≥4 ملغ/مل في الدقيقة الواحدة ، ASCO توصي 2-دواء مضاد للقىء نظام يتألف من 5-HT3 خصم مستقبلات و ديكساميثازون.
من أجل العلاج الكيميائي مع انخفاض قيء المخاطر ، ASCO يوصي جرعة واحدة إما 5-HT3 خصم مستقبلات أو ديكساميثازون وحده في اليوم الأول من العلاج الكيميائي.
من أجل العلاج الكيميائي مع الحد الأدنى من قيء المخاطر ، ASCO الدول التي الروتينية للقىء الوقاية ليست ضرورية.
يظهر أيضا قد ثبت أن تكون فعالة الإنقاذ للقىء في المرضى الذين يصابون اختراق العلاج الكيميائي الناجم عن الغثيان والقيء على الرغم الأمثل للقىء الوقاية.
للمرضى الذين يعانون من اختراق العلاج الكيميائي الناجم عن الغثيان أو القيء ، ASCO يوصي الأطباء تقييم قيء المخاطر وحالة المرض, وما يصاحب ذلك من الظروف الطبية و الأدوية و تحديد ما إذا كان أفضل مضاد للقىء نظام يتم توفير قيء المخاطر. في البالغين الذين يعانون من الغثيان والقيء على الرغم الأمثل للقىء والوقاية من الذين لم يتلقوا olanzapine وقائيا ، ASCO الدول التي olanzapine قد تضاف إلى معيار نظام مضاد للقىء. في البالغين الذين يعانون من الغثيان أو القيء على الرغم الأمثل للقىء والوقاية من الذين حصلوا بالفعل olanzapine, إضافة مضاد للقىء الدواء من فئة مختلفة (أي NK1 خصم مستقبلات, لورازيبام أو ألبرازولام ، مستقبلات الدوبامين خصم [مثل ميتوكلوبراميد], الدرونابينول أو nabilone) إلى معيار نظام مضاد للقىء.