البحث عن الدواء من اسمه

Cimetidine و Lexapro

تحديد تفاعل Cimetidine و Lexapro وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Cimetidine <> Lexapro

الملاءمة: 15.11.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استعمال إسيتالوبرام مع سيميتيدين. الجمع بين هذه الأدوية قد تزيد من مستويات الدم وآثار إسيتالوبرام. قد تضطر إلى زيادة خطر الآثار الجانبية ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب و نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل أعراض مثل الارتباك, الهلوسة, الاستيلاء, تغيرات في ضغط الدم, زيادة معدل ضربات القلب, حمى, التعرق المفرط, الارتعاش أو الاهتزاز, عدم وضوح الرؤية, تشنج العضلات أو تصلب, رعاش, اتناسق ، تشنج المعدة, غثيان, قيء, الإسهال. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration مع سيميتيدين قد تزيد تركيزات البلازما من إسيتالوبرام. الآلية المقترحة هو سيميتيدين تثبيط التمثيل الغذائي إزالة إسيتالوبرام عبر CYP450 2C19, 2D6 و 3A4. في دراسة موضوعات إدارة واحدة 20 ملغ جرعة من إسيتالوبرام في يوم 4 من العلاج مع سيميتيدين 400 ملغ مرتين يوميا لمدة 5 أيام أسفرت عن يزيد إسيتالوبرام ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 20% و 70% على التوالي. ارتفاع مستويات البلازما من إسيتالوبرام قد تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل إطالة QT, والتي قد تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب بما في ذلك torsade de pointes والموت المفاجئ ، وكذلك متلازمة السيروتونين, وهو نادر ولكن يحتمل أن تكون قاتلة في حالة يعتقد أن تنجم عن فرط من الدماغ 5-HT1A و 2A مستقبلات. أعراض متلازمة السيروتونين قد تشمل تغيرات الحالة النفسية مثل التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, الهلوسة, و غيبوبة; ضعف اللاإرادي مثل عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع الحرارة, التعرق الغزير, يرتجف, ضغط الدم تقلقل و توسيع حدقة العين; العصبية والعضلية تشوهات مثل فرط المنعكسات, رمع عضلي, رعاش, صلابة, و ترنح ؛ الهضمي أعراض مثل التشنج في البطن, غثيان, قيء, الإسهال.

الإدارة: الحذر إذا إسيتالوبرام يجب أن تستخدم في تركيبة مع سيميتيدين. دوائية استجابة إسيتالوبرام يجب مراقبتهم عن كثب كلما سيميتيدين إضافة أو سحب من العلاج ، إسيتالوبرام تعديل الجرعة حسب الضرورة. قد يكون هذا أهمية خاصة في المرضى الذين يتلقون إسيتالوبرام في نهاية العلوي من مجموعة جرعة. وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام دقات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. كما ينبغي أن يكون المرضى عن كثب على أعراض متلازمة السيروتونين أثناء العلاج.

المصادر

Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Lane R, Baldwin D "Selective serotonin reuptake inhibitor--induced serotonin syndrome: review." J Clin Psychopharmacol 17 (1997): 208-21
Corkeron MA "Serotonin syndrome - a potentially fatal complication of antidepressant therapy." Med J Aust 163 (1995): 481-2
"Product Information. Lexapro (escitalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Laird LK "Issues in the monopharmacotherapy and polypharmacotherapy of obsessive-compulsive disorder." Psychopharmacol Bull 32 (1996): 569-78
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
Nijhawan PK, Katz G, Winter S "Psychiatric illness and the serotonin syndrome: an emerging adverse drug effect leading to intensive care unit admission." Crit Care Med 24 (1996): 1086-9
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5