البحث عن الدواء من اسمه

Colchicine و Gengraf Capsules

تحديد تفاعل Colchicine و Gengraf Capsules وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Colchicine <> Gengraf Capsules

الملاءمة: 22.10.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

استخدام كولشيسين مع السيكلوسبورين قد رفع مستويات الدم من المخدرات على حد سواء إلى مستويات خطيرة ، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تؤثر على العضلات وخلايا الدم, الجهاز العصبي, و أجهزة متعددة بما في ذلك الكبد والكلى. قد تحتاج جرعة أقل من الكولشيسين إذا كنت تستخدم حاليا السيكلوسبورين أو قد استخدمت في الماضي 14 يوما. طبيبك قد تحتاج أيضا إلى مراقبة مستويات السيكلوسبورين أكثر في كثير من الأحيان لتحديد ما إذا كان أي تعديلات الجرعة المطلوبة. أخبر طبيبك اذا كان الشرط الخاص بك تغييرات أو كنت تعاني من ألم في البطن, غثيان, قيء, الإسهال, حمى, آلام في العضلات, الضعف, التعب, و/أو خدر أو وخز في اليدين والقدمين. أنك قد لا تكون قادرا على اتخاذ هذه الأدوية معا إذا كان لديك الكبد أو أمراض الكلى. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration السيكلوسبورين و الكولشيسين قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من المخدرات على حد سواء. الآلية المقترحة تنافسية تثبيط بروتين سكري ف (P-gp) هروب رأس المال نقل في الأمعاء الكلوي النبيبات الدانية و الكبد ، مما أدى إلى زيادة امتصاص الدواء وانخفاض إفراز. تثبيط المنافسة من CYP450 3A4 التمثيل الغذائي يمكن أيضا أن تشارك. في دراسة أجريت على 23 متطوعا من الأصحاء ، إدارة واحدة 0.6 ملغ جرعة من الكولشيسين في تركيبة مع واحدة 100 ملغ جرعة السيكلوسبورين أدى إلى ما يقرب من 3.5 أضعاف في الكولشيسين ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC). الدوائية السيكلوسبورين لم يتم الإبلاغ عنها في هذه الدراسة ، على الرغم من ارتفاع مستويات السيكلوسبورين يتطلب تخفيض الجرعة وقد لوحظ في تقارير يشتبه التفاعل مع الكولشيسين. المظاهر السريرية المرتبطة التفاعل وشملت neuromyopathy, انحلال الربيدات ، الكبدية و الكلوية, عضلة القلب, قمع نخاع العظام ، multiorgan الفشل ، والوفيات. في دراسة استعادية من زرع الكلى المتلقين في الفرنسية مستشفى المحققين ذكرت أن خمسة من أصل عشرة من المرضى الذين تلقوا السيكلوسبورين في تركيبة مع الكولشيسين شهدت العضلات من الأعراض, في حين لا شيء في المجموعة الضابطة التي لم تتلق سوى السيكلوسبورين. العضلات الأنسجة ، عندما يقوم يتفق مع التقارير السابقة الكولشيسين (أي vacuolar) عضلي. يعني مدة الكولشيسين العلاج 12.2 أشهر في المرضى الذين يعانون من العضلات من الأعراض 6.8 أشهر في المرضى دون العضلي أعراض. كل خمسة من المرضى تحسنت بعد الكولشيسين الانسحاب. لا توجد فروق كبيرة تم العثور على العمر والجنس نسبة الزرع مدة ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم ، أو التراكمي جرعة الستيرويد بين حالة المرضى والضوابط.

الإدارة: بسبب مخاطر تهدد الحياة و قاتلة سمية, المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي لا ينبغي أن تعطى الكولشيسين في تركيبة السيكلوسبورين. في المرضى الذين يعانون من وظيفة كبدية وكلوية طبيعية, الجرعة من الكولشيسين ينبغي تخفيض عند استخدامها مع أو في غضون 14 يوما من العلاج السيكلوسبورين. لعلاج النقرس الحاد مشاعل, تعديل الجرعة الموصى بها هي 0.6 ملغ من أجل جرعة واحدة. الإدارة يجب أن لا تتكرر لمدة ثلاثة أيام على الأقل. لعلاج حمى البحر الأبيض المتوسط, الجرعة القصوى من الكولشيسين هو 0.6 ملغ/اليوم عند استخدامها في وجود السيكلوسبورين. وينبغي نصح المرضى في الاتصال الطبيب إذا كانوا يعانون من أعراض السمية مثل ألم في البطن, غثيان, قيء, الإسهال, التعب, ألم عضلي, التعب, ضعف المنعكسات, تنمل و خدر. وبالإضافة إلى ذلك, السيكلوسبورين في الدم مستويات الشوارد المصل ، وكذلك الكلى و الكبد ينبغي رصدها بعناية ، السيكلوسبورين تعديل الجرعة حسب الضرورة.

المصادر

Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Minetti EE, Minetti L "Multiple organ failure in a kidney transplant patient receiving both colchicine and cyclosporine." J Nephrol 16 (2003): 421-5
Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
Lee BI, Shin SJ, Yoon SN, Choi YJ, Yang CW, Bang BK "Acute myopathy induced by colchicine in a cyclosporine-treated renal transplant recipient--a case report and review of the literature." J Korean Med Sci 12 (1997): 160-1
Ducloux D, Schuller V, Bresson-Vautrin C, Chalopin JM "Colchicine myopathy in renal transplant recipients on cyclosporin." Nephrol Dial Transplant 12 (1997): 2389-92
Caglar K, Safali M, Yavuz I, Odabasi Z, Yenicesu M, Vural A "Colchicine-induced myopathy with normal creatine phosphokinase level in a renal transplant patient." Nephron 92 (2002): 922-924
Vasudevan AR, Uthamalingam S, Kumar S, Tamarin F, Brensilver JM "Colchicine-induced rhabdomyolysis: the whole is greater than the sum of its parts!" Am J Med 115 (2003): 249
Eleftheriou G, Bacis G, Fiocchi R, Sebastiano R "Colchicine-induced toxicity in a heart transplant patient with chronic renal failure." Clin Toxicol (Phila) 46 (2008): 827-30
Wilbur K, Makowsky M "Colchicine myotoxicity: case reports and literature review." Pharmacotherapy 24 (2004): 1784-92
Yussim A, Barnathan N, Lustig S, Shaharabani E, Geier E, Shmuely D, Nakache R, Shapira Z "Gastrointestinal, hepatorenal, and neuromuscular toxicity caused by cyclosporine-colchicine interaction in renal transplantation." Transplant Proc 26 (1994): 2825-6
"Product Information. Colcrys (colchicine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Rana SS, Giuliani MJ, Oddis CV, Lacomis D "Acute onset of colchicine myoneuropathy in cardiac transplant recipients: case study of three patients." Clin Neurol Neurosurg 99 (1997): 266-70
Speeg KV, Maldonado AL, Liaci J, Muirhead D "Effect of cyclosporine on colchicine secretion by the kidney multidrug transporter studied in vivo." J Pharmacol Exp Ther 261 (1992): 50-5
Dupont P, Hunt I, Goldberg L, Warrens A "Colchicine myoneuropathy in a renal transplant patient." Transpl Int 15 (2002): 374-6
Rumpf KW, Henning HV "Is myopathy in renal transplant patients induced by cyclosporin or colchicine?." Lancet 335 (1990): 800-1
Rieger EH, Halasz NA, Wahlstrom HE "Colchicine neuromyopathy after renal transplantation." Transplantation 49 (1990): 1196-8
Jonsson J, Gelpi JR, Light JA, Aquino A, Maszaros S "Colchicine-induced myoneuropathy in a renal transplant patient." Transplantation 53 (1992): 1369-71
Arellano F, Krupp P "Muscular disorders associated with cyclosporin." Lancet 337 (1991): 915
Menta R, Rossi E, Guariglia A, David S, Cambi V "Reversible acute cyclosporin nephrotoxicity induced by colchicine administration." Nephrol Dial Transplant 2 (1987): 380-1
"Colchicine: serious interactions." Prescrire Int 17 (2008): 151-3
Gruberg L, Har-Zahav Y, Agranat O, Freimark D "Acute myopathy induced by colchicine in a cyclosporine treated heart transplant recipient: possible role of the multidrug resistance transporter." Transplant Proc 31 (1999): 2157-8
Garrouste C, Philipponnet C, Kaysi S, Enache I, Tiple A, Heng AE "Severe colchicine intoxication in a renal transplant recipient on cyclosporine." Transplant Proc 44 (2012): 2851-2
Kuncl RW, Duncan G, Watson D, et al "Colchicine myopathy and neuropathy." N Engl J Med 316 (1987): 1562-8
Fujii Y, Arimura Y, Takahashi N, et al. "[A case of Behcet's disease associated with neuromyopathy induced by combination therapy with colchicine and cyclosporin]" Ryumachi 43 (2003): 44-50