Collagenase و Hydrocodone Bitartrate

• اسم جنيس: collagenase topical
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Santyl

تستخدم لتعزيز التنضير من الأنسجة نخرية في علاج حروق شديدة و تقرحات الجلد بما في ذلك قرحة استلقاء.

• اسم جنيس: hydrocodone
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Hysingla ER, Zohydro ER, Vantrela ER

تمديد الإفراج الهيدروكودون: التخفيف من آلام شديدة بما فيه الكفاية تتطلب على المدى الطويل, يوميا, على مدار الساعة استخدام المواد الأفيونية المسكنة والتي خيارات العلاج البديلة (على سبيل المثال ، nonopiate المسكنات أو فورية-الإفراج عن المواد الأفيونية) عدم كفاية أو عدم التسامح. لم يشر عن الحاجة ("prn") استخدام.

الهيدروكودون/أسيتامينوفين ثابت مجموعات: تخفيف أعراض متوسطة إلى معتدلة الألم الشديد.

الهيدروكودون/الايبوبروفين ثابت مجموعات: قصيرة المدى (عادة <10 أيام) تستخدم لتخفيف الألم الحاد; لم يشر لإدارة الألم الذي يصاحب مثل هذه الحالات المزمنة مثل التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

مجموعات من الهيدروكودون و NSAIAs أو الأسيتامينوفين قد تنتج المضافة تأثيرات مسكنة بسبب اختلاف آليات العمل.

في علاج الأعراض من الألم الحاد ، الاحتياطي المسكنات الأفيونية لتخفيف الألم الناجم عن الإصابات الشديدة الحالات الطبية الحادة ، أو العمليات الجراحية أو عند nonopiate بدائل لتخفيف الألم واستعادة وظيفة ومن المتوقع أن تكون غير فعالة أو بطلان. استخدام أصغر جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة منذ فترة طويلة الأجل استخدام المواد الأفيونية غالبا ما تبدأ مع علاج الألم الحاد. تحسين يصاحب ذلك من استخدام مناسبة أخرى من العلاجات. (راجع إدارة الأفيونية لعلاج الألم الحاد تحت الجرعة والإدارة.)

عموما استخدام المواد الأفيونية في إدارة الألم المزمن (أي ألم دائم >3 أشهر في الماضي أو في الوقت من الأنسجة الطبيعية الشفاء ) التي لا ترتبط مع active علاج السرطان ، والرعاية الملطفة ، أو نهاية الحياة الرعاية إلا إذا مناسبة أخرى nonpharmacologic و nonopiate دوائية استراتيجيات فعالة والفوائد المتوقعة لكلا تخفيف الألم و تحسين وظيفي المتوقع أن تفوق المخاطر.

إذا استخدمت الألم المزمن ، المسكنات الأفيونية ينبغي أن تكون جزءا من نهج متكامل يشمل أيضا مناسبة nonpharmacologic طرائق (مثل العلاج المعرفي السلوكي ، وتقنيات الاسترخاء ، الارتجاع البيولوجي الوظيفية استعادة ممارسة العلاج, بعض الإجراءات التدخلية) وغيرها من علاجات دوائية (على سبيل المثال ، nonopiate المسكنات ، مسكن ملاحق مثل اختيار مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب لبعض الآلام الجوية).

تتوفر أدلة كافية لتحديد ما إذا كان على المدى الطويل الأفيونية لعلاج الألم المزمن نتائج مستدامة لتخفيف الألم أو تحسينات في وظيفة ونوعية الحياة أو متفوقة على غيرها دوائية أو nonpharmacologic العلاجات. استخدام يرتبط مع مخاطر جسيمة (على سبيل المثال ، استخدام المواد الأفيونية اضطراب جرعة زائدة). (راجع إدارة الأفيونية العلاج المزمن Noncancer الألم تحت الجرعة والإدارة.)

تخفيف أعراض السعال غير منتجة ، وحدها أو في تركيبة مع غيرها من السعال أو بلغم.

لم يشر لإدارة السعال في المرضى الذين يعانون من أقل من 18 سنة من العمر. (انظر الأطفال تحت التحذيرات.)