البحث عن الدواء من اسمه

Coreg و Digox

تحديد تفاعل Coreg و Digox وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Coreg <> Digox

الملاءمة: 18.07.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

استخدام الديجوكسين مع كارفيديلول قد تبطئ معدل ضربات القلب يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الغثيان, قيء, انخفاض الشهية, الإسهال, الارتباك, المضبوطات, التغيرات البصرية, تعب, عدم انتظام دقات القلب, و عادي بسرعة أو بطء ضربات القلب. إذا كان الطبيب لا يصف هذه الأدوية معا ، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو الاختبار الخاصة بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: يصاحب ذلك من استخدام جليكوسيدات الديجيتال و حاصرات بيتا بما في ذلك كارفيديلول قد تزيد من خطر بطء القلب. هذه العوامل بطيئة التوصيل الأذينية البطينية و انخفاض معدل ضربات القلب ، وبالتالي فإنها قد المضافة القلب الآثار خلال coadministration. Pharmacokinetically, كارفيديلول قد ثبت متواضعة زيادة التوافر البيولوجي النظامية الديجوكسين. آلية قد تنطوي على زيادة امتصاص فضلا عن انخفاض إفراز الكلى الديجوكسين بسبب تثبيط الأمعاء والكلى بروتين سكري ف نقل هروب رأس المال من قبل كارفيديلول. في دراسة أجريت على 12 المرضى الذين يعانون من خفيفة إلى معتدلة ارتفاع ضغط الدم ، coadministration الديجوكسين (0.25 ملغ مرة واحدة يوميا) كارفيديلول (25 ملغ مرة واحدة يوميا) لمدة أسبوعين زيادة ثابتة للدولة يعني الديجوكسين ذروة تركيز البلازما (كم), التعرض المنهجي (AUC) و حوض تركيز البلازما (كمين) بنسبة 32%, 14% و16% على التوالي مقارنة مع الإدارة الديجوكسين وحده. استقبال على مدار 24 ساعة إفراز البول على مدار 24 ساعة الكلوية الديجوكسين أيضا بنسبة 45% و 26% على التوالي. في دراسة أخرى, إدارة واحدة عن طريق الفم جرعة الديجوكسين (0.5 ملغ) مع كارفيديلول (25 ملغ) في 8 صحية المتطوعين الذكور أدى إلى زيادة بنسبة 60% في الديجوكسين كم و 20% زيادة في الديجوكسين AUC مقارنة مع الإدارة مع الدواء الوهمي. هذه التغييرات لا تعتبر هامة سريريا. ومع ذلك ، فإن التفاعل قد يكون أكثر وضوحا في طب الأطفال المرضى. عن طريق الفم الديجوكسين التخليص بنسبة 50% في ثمانية أطفال تتراوح أعمارهم من 2 أسابيع إلى 8 سنوات بعد إضافة كارفيديلول, و سمية الديجوكسين وقعت في اثنين. دراسة أخرى أظهرت أيضا ممكن الفروق بين الجنسين. في 24 المرضى تلقي الديجوكسين (0.0625 إلى 0.25 ملغ/يوم) عن فشل القلب ، إدارة كارفيديلول (6.25 ملغ مرتين في اليوم) أدى إلى 37% زيادة في الديجوكسين كم و 56% زيادة في الديجوكسين الجامعة الأمريكية بالقاهرة في المرضى الذكور ، في حين لم يلاحظ أي تغييرات كبيرة في المرضى من النساء. لا يوجد تفاعل الحرائك الدوائية تم الإبلاغ عن digitoxin أو الوريد الديجوكسين عندما تدار مع كارفيديلول في جرعة واحدة الدراسات.

الإدارة: يجب الحذر أثناء coadministration جليكوسيدات الديجيتال و حاصرات بيتا. الديجوكسين في الدم ومعدل نبضات القلب و ضغط الدم ينبغي أن ترصد عن كثب, لا سيما خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج المتزامن. وينبغي نصح المرضى إبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة فقدان الشهية, غثيان, التغيرات البصرية, عدم انتظام ضربات القلب, نبض بطيء, دوخة أو إغماء. على الرغم من أنها غالبا ما تستخدم معا في الممارسة السريرية ، إضافة كارفيديلول استقرت الديجوكسين نظام يجب أن يدفع أقرب رصد الديجوكسين في الدم المستويات. قد يكون هذا أهمية خاصة في الأطفال والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي و/أو اضطرابات المنحل بالكهرباء, الذي قد يكون أكثر عرضة سمية الديجوكسين. بعض المحققين وقد أوصى أولية تخفيض جرعة الديجوكسين لا يقل عن 25% إذا كارفيديلول هو تعيين مشترك في طب الأطفال المرضى.

المصادر

Wermeling DP, Field CJ, Smith DA, Chandler MH, Clifton GD, Boyle DA "Effects of long-term oral carvedilol on the steady-state pharmacokinetics of oral digoxin in patients with mild to moderate hypertension." Pharmacotherapy 14 (1994): 600-6
"Product Information. Coreg (carvedilol)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
Eichhorn EJ, Lukas MA, Wu B, Shusterman N "Effect of concomitant digoxin and carvedilol therapy of mortality and morbidity in patients with chronic heart failure." Am J Cardiol 86 (2000): 1032-5
Ratnapalan S, Griffiths K, Costei AM, Benson L, Koren G "Digoxin-carvedilol interactions in children." J Pediatr 142 (2003): 572-574
Harder S, Brei R, Caspary S, Merz PG "Lack of a pharmacokinetic interaction between carvedilol and digitoxin or phenprocoumon." Eur J Clin Pharmacol 44 (1993): 583-6
De Mey C, Brendel E, Enterling D "Carvedilol increases the systemic bioavailability of oral digoxin." Br J Clin Pharmacol 29 (1990): 486-90
Takara K, Kakumoto M, Tanigawara Y, Funakoshi J, Sakaeda T, Okumura K "Interaction of digoxin with antihypertensive drugs via MDR 1." Life Sci 70 (2002): 1491-1500

Coreg

اسم جنيس: carvedilol

علامة تجارية: Coreg, Coreg CR

مرادفات: لا

ما هو Coreg؟