البحث عن الدواء من اسمه

Coumadin و Dronedarone

تحديد تفاعل Coumadin و Dronedarone وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Coumadin <> Dronedarone

الملاءمة: 16.12.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Dronedarone يمكن أن تزيد من تأثير الوارفارين و تسبب نزيف بسهولة أكثر. استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات, قيء, دم في البول أو البراز, صداع, دوخة, أو ضعف أثناء العلاج مع هذه الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration مع dronedarone أحيانا قد تزيد من hypoprothrombinemic تأثيرات الوارفارين. الآلية الدقيقة التفاعل غير معروف. عندما مواضيع صحية كانت تدار الوارفارين في تركيبة مع dronedarone 600 ملغ مرتين يوميا النظامية التعرض إلى أكثر نشاطا S(-) جزيئي من الوارفارين ، الذي هو في المقام الأول يتم استقلاب CYP450 2S9 ، بنسبة 1.2 أضعاف مقارنة مع الوارفارين تدار وحدها. النظامية التعرض R(+) وارفارين, التي يتم استقلاب من CYP450 1A2 و 3A4, لم يتغير. لا هامة سريريا زيادة في INR لوحظت. ومن المثير للاهتمام ، dronedarone هو مثبط معتدلة من CYP450 3A4, ولكن لم ثبت أن تمنع CYP450 2S9. في إحدى التجارب السريرية (أثينا), مزيد من المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر الفموية خبرة هامة سريريا INR الارتفاعات (>= 5) عادة خلال 1 أسبوع بعد بدء dronedarone مقابل الغفل ، على الرغم من أن لا يزيد من خطر النزيف لوحظ في dronedarone المجموعة. البيانات المجمعة من ستة التجارب السريرية بما في ذلك أثينا أيضا كشفت عن عدم وجود فروق كبيرة في تواتر حدوث مضاعفات النزيف بين المرضى الذين عولجوا مع dronedarone مقابل العلاج الوهمي. ومع ذلك ، بعد التسويق الحالات INR الارتفاعات ، مع أو بدون نزيف الأحداث قد ذكرت في الوارفارين معاملة المرضى بدأت على dronedarone.

الإدارة: الحذر من المستحسن إذا dronedarone يستخدم في تركيبة مع الوارفارين. الإحداثيات يجب أن يتم التحقق في كثير من الأحيان و جرعة الوارفارين تبعا لذلك ، خاصة بعد بدء أو وقف dronedarone في المرضى الذين استقرت على الوارفارين نظام. نفس الاحتياطات قد يكون المطبقة أثناء العلاج مع مضادات التخثر الفموية الأخرى ، على الرغم من أن السريرية البيانات غير متوفرة. يجب أن ينصح المرضى على الإبلاغ فورا عن أي علامات نزيف إلى الطبيب ، بما في ذلك الألم, تورم, صداع, دوخة, الضعف, نزيف من الجروح ، وزيادة تدفق الطمث, النزيف المهبلي, الرعاف, نزيف من اللثة من الأسنان, نزيف غير عادي أو كدمات حمراء أو البول البني أو الأحمر أو الأسود في البراز.

المصادر

Pogge EK, Haber SL "Elevated international normalized ratio associated with use of dronedarone and warfarin." Ann Pharmacother 45 (2011): e46
Shirolkar SC, Fiuzat M, Becker RC "Dronedarone and vitamin K antagonists: A review of drug-drug interactions." Am Heart J 160 (2010): 577-82
"Product Information. Multaq (dronedarone)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
Reiffel JA "An important indirect drug interaction between dronedarone and warfarin that may be extrapolated to other drugs that can alter gastrointestinal function." Am Heart J 161 (2011): e5

Coumadin

اسم جنيس: warfarin

علامة تجارية: Coumadin, Jantoven

مرادفات: لا

ما هو Coumadin؟