Daclatasvir Dihydrochloride و Neostigmine Methylsulfate

• اسم جنيس: daclatasvir
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Daklinza

لعلاج التهاب الكبد الفيروسي من النمط الجيني 1 أو النمط الجيني 3 العدوى في العلاج-من السذاجة (المعالجة سابقا) أو تعامل سابقا الكبار ، بما في ذلك تليف الكبد (تعويض أو التليف), زرع الكبد المتلقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية coinfection.

لعلاج التهاب الكبد الفيروسي النمط الوراثي 2 أو النمط الجيني 4 العدوى ؛ البيانات المحدودة المتاحة.

يجب أن تستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من الأدوية المضادة للفيروسات ؛ لا تستخدم وحدها.

عادة ما تستخدم في عدة الدوائي الذي يشمل سوفوسبوفير (مع أو بدون ريبافيرين).

فعالية daclatasvir و سوفوسبوفير (مع أو بدون ريبافيرين) لعلاج التهاب الكبد من النمط الجيني 1a المرض في مرضى التليف الكبدى مع NS5A الأشكال M28, Q30 ، L31 ، أو Y93 في الأساس. النظر في الكشف عن NS5A الأشكال قبل بدء العلاج في مرضى التليف الكبدى فيروس التهاب الكبد C من النمط الجيني 1a العدوى. (انظر إطار الجرعة والإدارة.)

فعالية daclatasvir و سوفوسبوفير (مع أو بدون ريبافيرين) هو انخفاض في مرضى التليف الكبدى فيروس التهاب الكبد C من النمط الجيني 3 العدوى مقارنة مع أولئك دون تليف الكبد.

علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن هو المعقدة التي تتطور بسرعة; استشارة طبيب مختص للحصول على معظم ما يصل إلى أحدث المعلومات.

• اسم جنيس: neostigmine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Prostigmin, Bloxiverz

بعد العملية الجراحية عكس آثار nondepolarizing العصبي العضلي ومنع وكلاء (على سبيل المثال ، بيزيلات, cisatracurium, mivacurium, pancuronium, rocuronium, vecuronium). استخدام بالاقتران مع مضادات الكولين الوكيل (سلفات الأتروبين أو غليكوبيرولات) لمواجهة السلبية التأثيرات المسكارينية (مثل بطء القلب, bradyarrhythmias, زيادة الافرازات, الشعب الهوائية).

يقلل من الوقت للتعافي من العصبية والعضلية الدالة (تعريف عودة القطار من أربعة [TOF] نشل نسبة 0.9).

ليست فعالة في استعداء مستويات عميقة من الحصار العصبي العضلي; محاولة انقلاب إلا بعد درجة من الشفاء التلقائي حدث (على سبيل المثال ، عندما يكون هناك كشفها نشل استجابة الأولى TOF التحفيز).

لا تستخدم في المرضى الذين يعانون كاملة العصبية والعضلية الإنعاش ؛ متناقض العصبية والعضلية الآثار (مثل ضعف عضلات مجرى الهواء العلوي ، وزيادة مجرى الهواء collapsibility) قد تحدث. (انظر العصبي العضلي وخلل في ظل التحذيرات.)

غير فعالة و لا ينبغي أن تستخدم على عكس depolarizing العصبية والعضلية وكلاء (على سبيل المثال ، سكسينيل كولين).

وقد تستخدم في علاج أعراض الوهن العضلي الوبيل لتحسين قوة العضلات; ومع ذلك ، pyridostigmine المفضل عموما بسبب أطول مدة العمل و انخفاض الإصابة السلبية التأثيرات المسكارينية.

شفوي إعداد (نيوستيجميني لبروميد الميثيل ، Prostigmin) سابقا تستخدم هذه الإشارة لم تعد متاحة تجاريا في الولايات المتحدة.

كما تم استخدام اختبار تشخيصي من الوهن العضلي الوبيل, على الرغم من أن edrophonium عادة المفضل.

وقد استخدمت لعلاج القولون الحاد شبه انسداد أو أوجيلفي متلازمة. قد تكون فعالة مثل الخط الثاني في العلاج في المرضى الذين يعانون من فشل العلاج المحافظ.

وقد استخدمت prokinetic عامل في المرضى الذين يعانون من العلوص بعد الجراحة بعد الجراحة; ومع ذلك ، السريرية فائدة قد تكون محدودة بسبب معاكسة التأثيرات المسكارينية (مثل بطء القلب, زيادة إفرازات الشعب الهوائية).

وقد استخدمت في إدارة الإمساك الشديد في المرضى الذين يعانون من الصدر إصابة الحبل الشوكي.