Dapagliflozin Propanediol و Milrinone Lactate

• اسم جنيس: dapagliflozin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Farxiga

تستخدم الأحادي كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة الرياضة من أجل تحسين مراقبة نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2.

تستخدم في تركيبة مع غيرها من وكلاء المضادة لمرض السكر (مثل الميتفورمين و/أو السلفونيل يوريا ، بيروكسية تنشيط receptory [Pparγ] ناهض [thiazolidinedione] ، dipeptidyl ببتيداز-4 [DPP-4] المانع) و/أو الأنسولين أو glucagon-like peptide 1 (GLP-1) ناهض مستقبلات (على سبيل المثال ، exenatide) كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة الرياضة في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 الذي لم يتحقق كافية مراقبة نسبة السكر في الدم.

تستخدم في تركيبة ثابتة مع تمديد الإفراج ميتفورمين هيدروكلوريد كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة الرياضة من أجل تحسين مراقبة نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 عند العلاج مع الأدوية المناسبة.

تستخدم في تركيبة ثابتة مع saxagliptin كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة الرياضة من أجل تحسين مراقبة نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2.

المبادئ التوجيهية الحالية لعلاج داء السكري من النوع 2 عادة يوصي الميتفورمين كعلاج الخط الأول بالإضافة إلى تعديل نمط الحياة بسبب راسخة سلامة وفعالية (مثل آثار مفيدة على الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي [الهيموغلوبين A1c; نسبة HbA1c], الوزن, وفيات القلب والأوعية الدموية). تنظر المريض يعاني من حالات مراضة مصاحبة عند اختيار إضافية وكلاء المضادة لمرض السكر.

المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 من تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية (ASCVD) يجب أن يتلقى المخدرات مع أظهرت أمراض القلب والأوعية الدموية فائدة (على سبيل المثال ، GLP-1 ناهض مستقبلات [على سبيل المثال ، liraglutide], SGLT2 المانع [على سبيل المثال ، empagliflozin]). في المرضى الذين يعانون من ASCVD و فشل القلب أو في خطر متزايد من فشل القلب ، SGLT2 المانع مع أظهرت القلب والأوعية الدموية فائدة قد يكون من المفضل.

الأدلة من macrovascular الحد من المخاطر مع dapagliflozin الثابت مزيج من dapagliflozin و تمديد الإفراج ميتفورمين هيدروكلوريد أو الثابتة مزيج من dapagliflozin و saxagliptin لم يتم بشكل قاطع في التجارب السريرية.

في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ومرض الكلى المزمن ، SGLT2 المانع أو GLP-1 ناهض مستقبلات مع القدرة على الحد من مخاطر مرض التقدم القلب والأوعية الدموية أو كليهما ينبغي النظر فيها.

في المرضى دون ASCVD, فشل القلب, أو كد ، اتخاذ قرار بشأن إضافة الأخرى المضادة لمرض السكر وكلاء (مثل السلفونيل يوريا, thiazolidinedione ، DPP-4 المانع ، SGLT2 المانع ، GLP-1 ناهض مستقبلات, الأنسولين القاعدية) ينبغي أن تقوم على المخدرات محددة آثار المريض العوامل.

بعض البيانات تشير إلى أنه بالإضافة إلى مفيد نسبة السكر في الدم من الآثار ، dapagliflozin العلاج يرتبط مع انخفاض فشل القلب ذات الصلة في المستشفيات والحد من كد التقدم.

لم يشر من النوع 1 من داء السكري أو علاج الحماض الكيتوني السكري.

• اسم جنيس: milrinone
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Primacor, Primacor IV.

على المدى القصير إدارة الحادة التليف قصور القلب. في معظم الدراسات السريرية, تستخدم في المرضى الذين يعانون من NYHA class III أو IV CHF الذين كانوا تلقي جليكوسيدات القلب (مثل الديجوكسين) ومدرات البول. لا يوجد دليل حتى الآن أن حول الحدود البرية والبحرية يقلل من معدل الوفيات.

لم يتم العثور على أن تكون آمنة و فعالة في المدى الطويل (>48 ساعة) لعلاج قصور القلب. (انظر الوفيات المرتبطة مع استخدام على المدى الطويل في ظل التحذيرات.) بعض الأطباء يوصي المتحفظة حول الحدود البرية والبحرية العلاج للمرضى الذين يعانون من فشل القلب الحاد الشرط هو الذي صهر العلاج مع جليكوسيدات القلب, مدرات البول, مثبطات آيس, و/أو بيتا الأدرينالية حجب وكلاء.

لأن الإيجابية inotropic وكلاء لم تظهر نتائج أفضل و يمكن أن تكون ضارة (مثل زيادة خطر عدم انتظام ضربات القلب في المرضى الذين يعانون من فشل القلب) ، ACCF و اها يوصي أن هذه الأدوية تكون محفوظة المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي الانقباضي الذين لديهم انخفاض المؤشر القلب و الأدلة النظامية نقص انسياب الدم و/أو احتقان أو العلاج التلطيفي في تلك مع نهاية مرحلة فشل القلب. للحد من خطر الآثار الجانبية, استخدام أقل جرعة ممكنة و تقييم بانتظام على ضرورة استمرار التقلص القلبي العلاج.

وقد استخدمت لعلاج قصور القلب المرتبطة جراحة القلب.

كما تم استخدام postresuscitation الاستقرار في المرضى الذين تتطلب المزيد من النتاج القلبي و BP دعم إثر سكتة قلبية.