البحث عن الدواء من اسمه

Dapsone (Systemic) و Videx EC

تحديد تفاعل Dapsone (Systemic) و Videx EC وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Dapsone (Systemic) <> Videx EC

الملاءمة: 27.04.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام ديدانوزين مع الدابسون قد تزيد من خطر تلف الأعصاب. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك إذا كنت في وضع اضطرابات بصرية أو الألم, خدر, حرق أو وخز في اليدين والقدمين. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: بيانات محدودة تشير إلى أن ديدانوزين قد يقلل من فعالية علاجية من الدابسون في الوقاية من التهاب jiroveci الرئوي المعروف سابقا باسم الرئوي الجؤجؤية الرئوي (PCP). تقرير 57 بفيروس نقص المناعة البشرية في المرضى الذين عولجوا مع ديدانوزين يصف زيادة حالات فشل العلاج في المرضى الذين يتلقون الدابسون مقارنة مع أولئك الذين يتلقون بنتاميدين أو سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم (SMX-TMP). على وجه التحديد, فشل العلاج وقعت في 11/28 المرضى الذين يتلقون دابسون, 1/12 المرضى الذين يتلقون رذاذ بنتاميدين ، 0/17 المرضى الذين يتلقون SMX-TMP. أربعة من الدابسون المرضى توفي من فشل في الجهاز التنفسي. معدل الدابسون فشل العلاج في هذا التقرير كانت أعلى بكثير من تلك التي لوحظت في دراسة سابقة من قبل نفس المجموعة التي فقط 2 162 المرضى المتقدمة الترابي خلال الدابسون الوقاية. الكتاب اقتنع أن مخازن في ديدانوزين صياغة قد ضعف وانحلال وامتصاص الدابسون من خلال رفع درجة الحموضة في المعدة. ومع ذلك ، اللاحقة الدوائية وجدت دراسة تأثير كبير من مخزنة ديدانوزين أو للحموضة مخازن أنفسهم أو غيرها من المواد الإضافية على تركيزات البلازما من واحدة 100 ملغ جرعة من الدابسون. دراسة أخرى في سبعة متطوعين أصحاء أيضا الإبلاغ عن أي تغيير كبير في جرعة واحدة الدوائية الدابسون خلال coadministration مع مضادات الحموضة. بالإضافة إلى تحليل بأثر رجعي لا توجد رابطة بين استخدام الأدوية التي تزيد من درجة الحموضة في المعدة و الدابسون فشل في الوقاية من PCP.

رصد: مخاطر اعتلال الأعصاب المحيطية ويمكن زيادة خلال يصاحب ذلك من استخدام ديدانوزين و الدابسون. هذه العوامل بشكل فردي الأعصاب قد الآثار المضافة خلال coadministration. ومع ذلك ، السريرية البيانات غير متوفرة.

الإدارة: الأطباء يجب أن يكون على بينة من احتمال تقلص آثار الدابسون خلال coadministration مع ديدانوزين ، على الرغم من أن التفاعل غير راسخة. بعض الأطباء قد اقترح أخذ الدابسون قبل 2 ساعة على الأقل أو 6 ساعات بعد ديدانوزين ، ولكن أكثر البيانات الأخيرة تشير إلى أن هذا قد لا يكون ضروريا. وينبغي نصح المرضى من احتمال زيادة خطر السمية العصبية ، ورصدها عن كثب على أعراض الاعتلال العصبي مثل الاضطرابات البصرية, فقدان الحركية الدقيقة وظيفة, حرقان, وخز, ألم أو خدر في اليدين والقدمين. ينبغي النظر إلى وقف فوري هذه الأدوية في المرضى الذين يصابون باعتلال الأعصاب المحيطية للحد من المزيد من الأضرار. إذا لزم الأمر يجب أن العلاج يكون عادة أعادت إلا بعد قرار من أعراض الاعتلال العصبي أو عودة الأعراض إلى وضع الأساس. في بعض الحالات خفض جرعات قد تكون مطلوبة.

المصادر

Sahai J, Garber G, Gallicano K, Oliveras L, Cameron DW "Effects of the antacids in didanosine tablets on dapsone pharmacokinetics." Ann Intern Med 123 (1995): 584-7
Opravil M, Joos B, Luthy R "Levels of dapsone and pyrimethamine in serum during once-weekly dosing for prophylaxis of Pneumocystis carinii pneumonia and toxoplasmic encephalitis." Antimicrob Agents Chemother 38 (1994): 1197-9
Argov Z, Mastaglia FL "Drug-induced peripheral neuropathies." Br Med J 1 (1979): 663-6
Huengsberg M, Castelino S, Sherrard J, O'Farrell N, Bingham J "Does drug interaction cause failure of PCP prophylaxis with dapsone?." Lancet 341 (1993): 48
Snavely SR, Hodges GR "The neurotoxicity of antibacterial agents." Ann Intern Med 101 (1984): 92-104
Gibaldi M "Drug interactions: part II." Ann Pharmacother 26 (1992): 829-34
"Product Information. Videx (didanosine)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
McCarty M, Del Rosso JQ "How clinically relevant is dapsone-related peripheral neuropathy? An overview of available data with emphasis on clinical recognition." J Clin Aesthet Dermatol 3 (2010): 19-21
Metroka C, McMechan M, Andrada R, et al "Failure of prophylaxis with dapsone in patients taking dideoxyinosine." N Engl J Med 325 (1991): 737
Horowitz HW, Jorde UP, Wormser GP "Drug interactions in use of dapsone for pneumocystic carinii prophylaxis." Lancet 339 (1992): 747
Breen GA, Brocavich JM, Etzel JV, Shah V, Schaefer P, Forlenza S "Evaluation of effects of altered gastric ph on absorption of dapsone in healthy volunteers." Antimicrob Agents Chemother 38 (1994): 2227-9