البحث عن الدواء من اسمه

Darunavir Tablets و Rifadin IV

تحديد تفاعل Darunavir Tablets و Rifadin IV وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Darunavir Tablets <> Rifadin IV

الملاءمة: 19.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام ريفامبين مع darunavir. الجمع بين هذه الأدوية قد تقلل بشكل كبير من مستويات الدم وآثار darunavir و بشكل عام لا ينصح ، مع استثناءات قليلة. إذا لم تكن قد بدأت العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية في المراحل المبكرة من المرض, طبيبك قد تأجيل علاج فيروس نقص المناعة البشرية حتى بعد انتهائك مع ريفامبين. بدلا من ذلك, قد يصف بديلا عن ريفامبين أن لا تتداخل مع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، اعتمادا على حالتك. إذا كانت هذه الأدوية توصف معا, قد تحتاج إلى تعديل الخاص بك بفيروس نقص المناعة البشرية نظام فضلا عن كثب من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان: Coadministration مع ريفامبين انخفاضا كبيرا في تركيزات البلازما من أهم مثبطات البروتياز (PIs) إلا ريتونافير. آلية ريفامبين تحريض CYP450 3A4 ، إيزوزيم المسؤولة عن إزالة الأيض من مؤشرات الأداء. في دراسات الحرائك الدوائية التفاعل ارتبط مع 75 ٪ إلى 95 ٪ تخفيض في البلازما بي تركيزات التعرض المنهجي (AUC).

الإدارة: نظرا لمخاطر انخفاض الفيروسية القابلية والمقاومة التنمية المرتبطة subtherapeutic العقاقير المضادة للفيروسات مستويات البديلة antimycobacterial وكلاء ينبغي النظر فيها في المرضى تلقي بالفعل فعالة بي التي تحتوي على العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. لعلاج السل الكامنة (السل) العدوى تسعة أشهر نظام الإيزونيازيد يمكن النظر إذا كان ذلك ممكنا. لتلقي العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية المرتبطة بالسل نظام يتضمن ريفابوتين المفضل عموما ، ريفابوتين يبدو أن تكون فعالة مثل ريفامبين بل هي أقل من ذلك بكثير قوية محفز CYP450 3A4. Nonrifamycin التي تحتوي على الأنظمة قد يكون الأمثل (أعلى معدلات الوفيات وارتفاع معدلات فشل العلاج والانتكاس ؛ زيادة الآثار السلبية; أطول مدة العلاج) و هي عادة لا ينصح المتصلة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل إلا في المرضى الذين يعانون من التعصب rifamycins أو المصابين ريفاميسن مقاومة عزل. بدلا من ذلك, ريفامبين يمكن أن تستخدم في المعتاد جرعات في المرضى تلقي المضاد للفيروسات الرجعية نظام يتضمن ريتونافير 600 ملغ أو 400 ملغ مرتين في اليوم في تركيبة مع آخر PI في تخفيض الجرعة. في المرضى الذين لم تبدأ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في وقت السل العلاج بدأ الأطباء قد تنظر أيضا في استخدام ريفامبين و تأجيل العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. مع مطلع مرض فيروس نقص المناعة البشرية ، قد يكون من المعقول أن مراقبة عدد خلايا CD4 و تأجيل العلاج المضاد للفيروسات حتى علاج السل كاملة ، لأن هناك انخفاض خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تطور المرض أو الموت خلال هذه الفترة. ومع ذلك ، فإن الوقت الأمثل لبدء العلاج المضاد للفيروسات الرجعية يجب أن تكون فردية على أساس الاستجابة الأولية علاج السل و حدوث آثار جانبية. في المرضى الذين يعانون من انخفاض تعداد خلايا CD4, الأطباء قد تؤخر العلاج المضاد للفيروسات حتى بعد أول شهر أو شهرين من السل العلاج ، كما الآثار الجانبية الشائعة أثناء هذا الدواء مرحلة علاج السل و قد تتداخل مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. وعلاوة على ذلك تأخير العلاج المضاد للفيروسات الرجعية قد تحسين الالتزام بقضايا إنقاص تواتر وشدة من ردود الفعل المتناقضة (أي المناعي استعادة أعراض تشبه تفاقم السل التي تحدث في بعض الأحيان بعد بدء antituberculosis العلاج في المرضى الذين يتلقون فعالية العلاج المضاد للفيروسات). ريفابوتين يمكن أن تكون بديلا حوالي 2 أسابيع قبل الموعد المقرر بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية من أجل إتاحة الوقت ريفامبين هو انزيم التعريفي الآثار إلى الزوال. في عام ، علاج السل في سياق العلاج المضاد للفيروسات هو معقد و يتطلب نهج فردي. خبراء في علاج المتصلة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل ينبغي استشارة و السل وفيروس نقص المناعة البشرية مقدمي الرعاية يجب أن تعمل في تنسيق وثيق في جميع أنحاء العلاج.

المصادر

McGregor MM, Olliaro P, Wolmarans L, Mabuza B, Bredell M, Felten MK, Fourie PB "Efficacy and safety of rifabutin in the treatment of patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis." Am J Respir Crit Care Med 154 (1996): 1462-7
Veldkamp AI, Hoetelmans RM, Beijnen JH, Mulder JW, Meenhorst PL "Ritonavir enables combined therapy with rifampin and saquinavir." Clin Infect Dis 29 (1999): 1586
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
"Product Information. Invirase (saquinavir)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Yuen GJ, Anderson R, Sandoval E, Wu E, Shetty BV, Kerr BM "The pharmacokinetics of nelfinavir administered alone and with rifampin in healthy volunteers." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 147
Gonzalezmontaner LJ, Natal S, Yongchaiyud P, Olliaro P, Abbate E, Mosca C, Casado G, Dilonardo M, Gerhart G, Betjel I, Ferreirali "Rifabutin for the treatment of newly-diagnosed pulmonary tuberculosis - a multinational, randomized, comparative study versus rifampicin." Tuber Lung Dis 75 (1994): 341-7
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Rifadin (rifampin)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
"Product Information. Aptivus (tipranavir)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Polk RE, Brophy DF, Israel DS, Patron R, Sadler BM, Chittick GE, Symonds WT, Lou Y, Kristoff D, Stein DS "Pharmacokinetic interaction between amprenavir and rifabutin or rifampin in healthy males." Antimicrob Agents Chemother 45 (2001): 502-8
"Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
Centers for Disease Control and Prevention "Clinical update: impact of HIV protease inhibitors on the treatment of HIV-infected tuberculosis patients with rifampin." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 45 (1996): 921-5
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
Acosta EP, Henry K, Baken L, Page LM, Fletcher CV "Indinavir concentrations and antiviral effect." Pharmacotherapy 19 (1999): 708-12
"Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.