Denovo و Levodopa/Carbidopa

• اسم جنيس: l-methylfolate
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Denovo, Deplin 15, Deplin 75, Elfolate, L-Methylfolate Formula 15, Zervalx, Vilofane-DP, Duleek-DP

• يتم استخدامه للمساعدة احتياجات النظام الغذائي.

• اسم جنيس: carbidopa / levodopa
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Parcopa, Rytary, Sinemet, Sinemet CR, Duopa

ليفودوبا يستخدم في علاج أعراض parkinsonian متلازمة (مثل الشلل الرعاش المجهول السبب مرض باركنسون [الشلل agitans]); تستخدم أيضا postencephalitic باركينسون أعراض parkinsonian متلازمة الناتجة عن التسمم بأول أكسيد الكربون أو المنجنيز التسمم.

كاربيدوبا يستخدم بالاقتران مع ليفودوبا تمنع الكربوكسيل الطرفية ليفودوبا وزيادة كمية ليفودوبا المتاحة للنقل إلى الدماغ.

ليفودوبا (في تركيبة مع كاربيدوبا) هو الدواء الأكثر فعالية لتخفيف الأعراض الحركية من parkinsonian متلازمة يعتبر الدواء المفضل لهذا الاستخدام.

ليفودوبا يوفر الراحة من أعراض (على سبيل المثال ، akinesia, صلابة, رعاش) ويحسن القدرة الوظيفية ؛ ومع ذلك ، يقلل فعاليتها مع مرور الوقت و معظم المرضى على تطوير المحركات تقلبات خلل (المخدرات التي يسببها حركات لا إرادية) مع استخدام على المدى الطويل.

استراتيجيات الحد من مخاطر السيارات المضاعفات المرتبطة طويلة الأجل ليفودوبا العلاج تشمل ضبط جرعة ليفودوبا, إضافة مرافقة مضاد الباركنسونية وكلاء (مثل الدوبامين ناهض [على سبيل المثال ، pramipexole ، روبينيرولي ، rotigotine] ، انتقائية أوكسيديز [ماو]-ب المانع [على سبيل المثال ، rasagiline, safinamide, سيليجيلين], الكاتيكول-O-ميثيلترانسفيراسي [COMT] المانع [انتاكابوني, tolcapone], أمانتادين) ، أو بدء العلاج مع مضاد الباركنسونية وكلاء أول من تأخير استعمال ليفودوبا. تأخر النهج غالبا ما تستخدم في المرضى الأصغر سنا الذين لديهم خطر أعلى لتطوير موتور مضاعفات. ليفودوبا عموما يتم استخدام العلاج الأولي في المرضى >70 سنة من العمر ، الذين يعانون من ضعف الادراك ، والذين يعانون من مرض شديد.

ليست فعالة في إدارة extrapyramidal الآثار الناجمة عن مضادات الذهان وكلاء (مثل الفينوثيازين).