Dilt-CD و Norepinephrine Bitartrate

• اسم جنيس: diltiazem
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Dilt-XR, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

ديلتيازيم يستخدم وحده أو مع غيره من الأدوية لعلاج الذبحة الصدرية (ألم شديدة في الصدر) أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). ارتفاع ضغط الدم يزيد عبء العمل على القلب و الشرايين. إذا ما استمر لفترة طويلة ، القلب و الشرايين قد لا تعمل بشكل صحيح. هذا يمكن أن تتلف الأوعية الدموية في الدماغ ، القلب ، الكلى ، مما أدى إلى السكتة الدماغية وفشل القلب أو الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم قد يزيد أيضا من خطر النوبات القلبية. هذه المشاكل قد تكون أقل من المحتمل أن يحدث إذا كان ضغط الدم هي التي تسيطر عليها.

ديلتيازيم هو مانع قناة الكالسيوم. وهو يعمل عن طريق التأثير على حركة الكالسيوم إلى الخلايا في القلب و الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك, ديلتيازيم يريح الأوعية الدموية ويزيد من تدفق الدم والأكسجين إلى القلب حين والحد من عبء العمل.

هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب.

• اسم جنيس: norepinephrine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Levophed, Levophed Bitartrate

يستخدم كعلاج مساعد في إنتاج تضيق الأوعية والحفاظ على BP في إدارة معينة حاد في ضغط الدم الدول (على سبيل المثال ، pheochromocytomectomy, الودي, شلل الأطفال, التخدير الشوكي, MI, تسمم الدم, الدم, المخدرات التفاعلات).

رافع للضغط العلاج ليس بديلا عن استبدال الدم, بلازما, السوائل و/أو الشوارد. تصحيح حجم الدم استنزاف أكمل وجه ممكن قبل الإدارة.

الباقين على قيد الحياة الإنتان الحملة الدولية مبادئ توجيهية لإدارة الإنتان والصدمة الإنتانية يوصي بافراز كما vasopressor الاختيار في البالغين الذين يعانون من صدمة إنتانية; إذا كاف BP لم يتحقق ، فاسوبريسين أو الادرينالين يمكن إضافتها. فاسوبريسين أيضا قد تعطى بالتزامن مع بافراز إلى تقليل الجرعة متطلبات بافراز.

تستخدم أيضا لتوفير vasopressor الدعم في أنواع أخرى من الصدمات (مثل قلبية ، النزفية) ، عموما كإجراء مؤقت حتى الأسباب يمكن علاجها.

في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم من حجم الدم العجز الدول المصنعة لاستخدام بافراز فقط كإجراء طارئ للحفاظ على التاجية والدماغية الشريان التروية حتى حجم الدم استبدال العلاج يمكن أن تكتمل.

في وقت مبكر التوعي هو معيار الرعاية في المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية ؛ تفريد استخدام vasopressors في هذا الإعداد.

وقد استخدمت لعلاج انخفاض ضغط الدم الشرياني أثناء التخدير الشوكي; ومع ذلك ، أخرى vasopressors مع مدة أطول (على سبيل المثال ، فينيليفرين) أكثر شيوعا.

تستخدم adjunctively في إدارة السكتة القلبية لاستعادة والحفاظ على الكافية BP بعد فعالة ضربات القلب و التهوية قد أنشئت من قبل وسائل أخرى.

عالية الجودة الانعاش القلبي و التنفس هي فقط ثبت التدخلات الرامية إلى زيادة البقاء على قيد الحياة إلى المستشفى في ACLS. أخرى resuscitative الجهود ، بما في ذلك العلاج الدوائي ، تعتبر ثانوية و يجب أن يؤديها دون المساومة على الجودة والتسليم في الوقت المناسب من الضغط على الصدر و التنفس.

الهدف الرئيسي من العلاج الدوائي أثناء السكتة القلبية هو تسهيل عودة عفوية الدموية (المذكور آنفا) ، ادرينالين هو الدواء المفضل لهذا الاستخدام. العقاقير المسيطرة مثل بافراز يمكن استخدام الدورة الدموية الدعم التالية الإنعاش.