البحث عن الدواء من اسمه

Diovan HCT و Quinapril

تحديد تفاعل Diovan HCT و Quinapril وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Diovan HCT <> Quinapril

الملاءمة: 04.07.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام quinapril مع valsartan قد تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل انخفاض ضغط الدم, وظيفة الكلى وضعف حالة تسمى فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم). في الحالات الشديدة, فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي, شلل العضلات, عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية. قد تكون أكثر عرضة لتطوير فرط بوتاسيوم الدم أثناء أخذ هذه الأدوية إذا كنت من كبار السن ، المجففة أو أمراض الكلى أو السكري أو المتقدمة من قصور القلب. العادية أو استخدام على المدى الطويل من الأدوية غير الستيرودية المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين أو نابروكسين (أليف) قد يزيد أيضا من المخاطر الخاصة بك. من المهم أن يمكنك الحفاظ على كميات كافية من السوائل أثناء العلاج مع هذه الأدوية. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد يكون على بينة من المخاطر ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. وبالإضافة إلى ذلك, اسأل طبيبك إذا كان من الضروري بالنسبة لك أن الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الطماطم, الزبيب, التين, البطاطس, الفاصوليا, الموز, موز, والبابايا والكمثرى والشمام والمانجو و البوتاسيوم-يحتوي على بدائل الملح. يجب التماس العناية الطبية إذا كنت تعاني من الغثيان, قيء, الضعف, الارتباك, وخز في اليدين والقدمين, الشعور بثقل في الساقين ، وضعف النبض ، أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب, كما قد تكون هذه أعراض فرط بوتاسيوم الدم. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration من مثبطات ACE في تركيبة مع انجيوتنسين الثاني خصم مستقبلات قد تزيد من خطر فرط بوتاسيوم الدم, انخفاض ضغط الدم, إغماء, و الفشل الكلوي بسبب المضافة أو آثار التآزر على إنزيم الرينين-أنجيوتنسين.

الإدارة: ثنائي الحصار المفروض على إنزيم الرينين-انجيوتنسين-الدوستيرون النظام عن طريق إضافة مثبطات ACE إلى انجيوتنسين الثاني خصم مستقبلات لا ينصح, وبخاصة في المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري. معظم المرضى الذين يتلقون مزيج لا يحصلون على أي فائدة إضافية مقارنة الأحادي. ومع ذلك ، إذا كان مزيج تعتبر ضرورية طبيا الشوارد المصل, ضغط الدم و وظائف الكلى يجب مراقبتها عن كثب. الرصد الروتيني من الشوارد و وظيفة الكلى قد أشار في كبار السن أو المرضى الذين يعانون من تفاقم فشل القلب أو خطر الجفاف. مكملات البوتاسيوم عموما يجب تجنبها ما لم يتم مراقبتها عن كثب ، وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة علامات وأعراض فرط بوتاسيوم الدم مثل ضعف, الخمول, الارتباك, وخز في الأطراف, و عدم انتظام ضربات القلب.

المصادر

"Product Information. Diovan (valsartan)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
"Product Information. Micardis (telmisartan)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Rossing K, Jacobsen P, Pietraszek L, Parving HH "Renoprotective effects of adding angiotensin II receptor blocker to maximal recommended doses of ACE inhibitor in diabetic nephropathy: a randomized double-blind crossover trial." Diabetes Care 26 (2003): 2268-74
National Kidney Foundation "KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update." Am J Kidney Dis 60 (2012): 850-86
MHRA. Medicines and Healthcare Regulatory Agency "Combination use of medicines from different classes of renin-angiotensin system blocking agents: risk of hyperkalaemia, hypotension, and impaired renal function--new warnings. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/DrugSafetyUpdate/" ([2014 June]):
ONTARGET Investigators, Yusuf S, Teo KK, et al "Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events." N Engl J Med 358 (2008): 1547-59
Mann JF, Schmieder RE, McQueen M, et al. "Renal outcomes with telmisartan, ramipril, or both, in people at high vascular risk (the ONTARGET study): a multicentre, randomised, double-blind, controlled trial." Lancet 372 (2008): 547-53
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Laverman GD, Navis G, Henning RH, De Jong PE, De Zeeuw D "Dual renin-angiotensin system blockade at optimal doses for proteinuria." Kidney Int 62 (2002): 1020-5
"Product Information. Atacand (candesartan)." Astra Pharmaceuticals, Wayne, PA.
EMA. European Medicines Agency "PRAC recommends against combined use of medicines affecting the renin-angiotensin (RAS) system: recommendation will now be considered by CHMP for final opinion. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/R" ([2014 Apr 11]):
Pfeffer MA, McMurray JJ, Velazquez EJ, et al. "Valsartan, captopril, or both in myocardial infarction complicated by heart failure, left ventricular dysfunction, or both." N Engl J Med 349 (2003): 1893-1906
Jacobsen P, Andersen S, Jensen BR, Parving HH "Additive effect of ACE inhibition and angiotensin II receptor blockade in type I diabetic patients with diabetic nephropathy." J Am Soc Nephrol 14 (2003): 992-9
Jacobsen P, Andersen S, Rossing K, Jensen BR, Parving HH "Dual blockade of the renin-angiotensin system versus maximal recommended dose of ACE inhibition in diabetic nephropathy." Kidney Int 63 (2003): 1874-80
Guthrie RM "Review of ONTARGET: treating patients at high risk for vascular events with telmisartan, ramipril, or both. Commentary." Postgrad Med 121 (2009): 202-4
McMurray JJ, Ostergren J, Swedberg K, et al. "Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and reduced left-ventricular systolic function taking angiotensin-converting-enzyme inhibitors: the CHARM-Added trial." Lancet 362 (2003): 767-71