البحث عن الدواء من اسمه

Dronedarone Hydrochloride و Simvastatin orally disintegrating tablet

تحديد تفاعل Dronedarone Hydrochloride و Simvastatin orally disintegrating tablet وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Dronedarone Hydrochloride <> Simvastatin orally disintegrating tablet

الملاءمة: 25.01.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Dronedarone قد زيادة كبيرة في مستويات الدم من سيمفاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد تكون على علم من التفاعل ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة أو إجراء تعديلات الجرعة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع سيمفاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو تلون البول بلون داكن. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, تلون البول بلون داكن ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع dronedarone قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من سيمفاستاتين وبه المستقلب النشط, سيمفاستاتين حمض. آلية ربما ينطوي على تعزيز امتصاص فضلا عن انخفاض التخليص من سيمفاستاتين وسيمفاستاتين حمض بسبب تثبيط كل من الأمعاء P-بروتين سكري (P-gp) المخدرات هروب رأس المال نقل الكبد/المعوية CYP450 3A4 إيزوزيم قبل dronedarone. عندما سيمفاستاتين يعطى مع dronedarone 400 ملغ مرتين يوميا ، سيمفاستاتين وسيمفاستاتين حمض التعرض بنسبة 4 أضعاف و أضعاف 2 ، على التوالي. على الرغم من عدم دراستها ، التفاعل المتوقع أيضا أن تحدث مع لوفاستاتين بسبب مماثلة التمثيل الغذائي الشخصي سيمفاستاتين. سريريا, مستويات عالية من الستاتين أو ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة. في التجارب السريرية ، يصاحب ذلك من استخدام سيمفاستاتين مع أخرى معتدلة CYP450 3A4/P-gp مثبطات مثل الأميودارون, ديلتيازيم, و فيراباميل قد يرتبط مع زيادة خطر عضلي, لا سيما في جرعات عالية من سيمفاستاتين (على سبيل المثال ، 80 ملغ/يوم).

الإدارة: الشركات المصنعة توصي جرعة سيمفاستاتين لا تتجاوز 10 ملغ يوميا لوفاستاتين الجرعة لا تتجاوز 20 ملغ يوميا عند استخدامها في تركيبة مع dronedarone. وبالإضافة إلى ذلك, فوائد تركيبة يجب أن يكون وزنه بعناية ضد يحتمل أن تكون زيادة خطر عضلي بما في ذلك انحلال الربيدات. Fluvastatin, pitavastatin ، rosuvastatin ربما بدائل أكثر أمانا في المرضى الذين يتلقون dronedarone ، لأنها ليست ركائز من CYP450 3A4 أو P-gp. جميع المرضى الذين يتلقون أدوية ستاتين العلاج يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي آلام في العضلات غير المبررة, الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا حمى, الشعور بالضيق و/أو تلون البول بلون داكن. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Multaq (dronedarone)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA drug safety communication: Ongoing safety review of high-dose Zocor (simvastatin) and increased risk of muscle injury. Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm204882.htm." ([2010 Mar 19]):
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7

Dronedarone Hydrochloride

اسم جنيس: dronedarone

علامة تجارية: Multaq

مرادفات: Dronedarone

ما هو Dronedarone Hydrochloride؟