Edrophonium and Atropine و Tobramycin Sulfate

• اسم جنيس: atropine / edrophonium
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى:

الحد من مخاطر السكتة الدماغية النظامية الانسداد في المرضى الذين يعانون من nonvalvular الرجفان الأذيني.

لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من Clcr >95 مل/دقيقة. (انظر محاصر تحذير.)

Noninferior أن تسيطر عليها بشكل جيد (يعني في الوقت العلاجية INR مجموعة: 65%) الوارفارين العلاج في منع السكتة الدماغية النظامية الانسداد, و تترافق مع انخفاض معدلات نزيف القلب والأوعية الدموية والموت.

الكلية الأمريكية لأطباء الصدر (ACCP) الأمريكية جمعية السكتة الدماغية (ASA), ACC, اها, وغيرها يوصي الخبراء جرعات العلاج في المرضى الذين يعانون من nonvalvular الرجفان الأذيني يعتبر في زيادة مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، ما لم يكن بطلان.

اختيار جرعات العلاج يعتمد على المريض من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ونزيف في الفم العلاج المضاد للتخثر الموصى بها في المرضى الذين يعانون من معتدل إلى ارتفاع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مقبول انخفاض خطر النزيف ؛ النظر في الأسبرين أو أي جرعات العلاج في المرضى المعرضين للخطر. المرضى في زيادة خطر السكتة الدماغية عموما وتشمل تلك مع قبل السكتة الدماغية أو تيا سن متقدمة (على سبيل المثال ، ≥75 عاما) ، تاريخ من ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري, أو فرنك سويسري. وبالإضافة إلى ذلك, الإناث يعتبر عامل خطر مهم السكتة الدماغية في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني, لا سيما في المرضى ≥75 عاما من العمر.

على الرغم من الوارفارين تقليديا كانت تستخدم عن طريق الفم منع تخثر الدم في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني في زيادة خطر السكتة الدماغية ، غير فيتامين K مضادات التخثر الفموية مثل edoxaban قد تكون بدائل مفيدة في المرضى المختارين في معتدلة إلى عالية من خطر السكتة الدماغية الذين هم غير قادر على الامتثال الوارفارين متطلبات الرصد أو في الذي يتفق العلاجية استجابة الوارفارين لا يمكن تحقيقه ؛ الوارفارين قد يكون لا يزال المفضل في المرضى الذين هم على النحو الأمثل تمكنت لها والتي تسيطر عليها جيدا INRs.

نسبة فعالية وسلامة غير فيتامين K مضادات التخثر الفموية (مثل apixaban ، dabigatran, edoxaban, rivaroxaban) دون أن توضح تماما.

عند اختيار مناسب للتخثر ، النظر في عوامل مثل المطلقة والنسبية مخاطر السكتة الدماغية والنزيف ؛ التكاليف ؛ امتثال المريض ، تفضيل والتسامح المصاحبة ؛ وغيرها من العوامل السريرية مثل وظائف الكلى ودرجة INR التحكم (إذا كان المريض قد أخذ الوارفارين).

سلامة وفعالية من edoxaban لم يثبت في المرضى الذين يعانون من صمامات القلب الميكانيكية أو معتدلة إلى شديدة تضيق تاجي; استخدام لا ينصح في مثل هؤلاء المرضى.

علاج DVT و/أو ، بعد العلاج الأولي مع مضاد التخثر بالحقن لمدة 5-10 أيام.

Noninferior إلى الوارفارين في الحد من خطر تكرار الجلطات الدموية الوريدية; يرتبط مع انخفاض كبير في معدلات هامة سريريا النزيف.

• اسم جنيس: tobramycin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Bethkis, Kitabis Pak, Tobi, TOBI Podhaler

علاج خطيرة العظام و المفاصل و الالتهابات الناجمة عن عرضه المكورات العنقودية الذهبية, عن, الإشريكية القولونية, الكلبسيله, بروتيوس ، أو الزائفة الزنجارية. تستخدم كعامل مساعد في مناسبة أخرى لمكافحة العدوى.

العلاج من خطورة التهابات داخل البطن (بما في ذلك التهاب الصفاق) الناجمة عن عرضه Enterobacter ، كولاي أو كليبسيلا. تستخدم كعامل مساعد في مناسبة أخرى لمكافحة العدوى.

علاج التهابات الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا) الناجمة عن عرضه البكتيريا سالبة الجرام.

الأمينوغليكوزيدات لا ينبغي أن تستخدم وحدها لتلقي العلاج من التهاب السحايا. عادة ما تستخدم كمساعد أخرى لمكافحة العدوى في العلاج الأولي. تستخدم بالاقتران مع الأمبيسلين الأولي التجريبي علاج الأطفال حديثي الولادة العقدية القاطعة للدر (العقديات المجموعة باء) التهاب السحايا أو الليستريا المستوحدة التهاب السحايا.

علاج خطيرة في الجهاز التنفسي الناجمة عن عرضه S. المذهبة, عن, الإشريكية القولونية, الكلبسيله, السراتية, أو Ps. الزنجارية. تستخدم كعامل مساعد مناسب بيتا-لاكتام (مثل سيفترياكسون ، السيفوتاكسيم ، cefepime, piperacillin و تازوباكتام, تيكارسيلين و clavulanate) أو carbapenem (على سبيل المثال ، imipenem, الميروبينيم) لفترة تجريبية علاج الالتهاب الرئوي المستشفوية.

تدار عن طريق الفم عن طريق استنشاق إرذاذ لإدارة القصبي الرئوي Ps. الزنجارية التهابات في مرضى التليف الكيسي ≥6 سنوات من العمر. سلامة وفعالية لم يثبت في طب الأطفال المرضى < 6 سنوات من العمر, في المرضى الذين يعانون من اضطر حجم الزفير في الثانية 1 (FEV1) <25% أو >75% من القيمة المتوقعة أو في المرضى مع المستعمر و cepacia (سابقا Ps. cepacia).

علاج تسمم الدم الناجمة عن عرضه الإشريكية القولونية, الكلبسيله, أو Ps. الزنجارية.

تستخدم كعامل مساعد مناسب بيتا-لاكتام (مثل سيفترياكسون ، السيفوتاكسيم ، cefepime, piperacillin و تازوباكتام, تيكارسيلين و clavulanate) أو carbapenem (على سبيل المثال ، imipenem, الميروبينيم) لفترة تجريبية علاج تهدد الحياة تسمم الدم.

علاج البشرة خطيرة في بنية الجلد من الالتهابات الناجمة عن عرضه S. المذهبة, عن, الإشريكية القولونية, الكلبسيله, بروتيوس ، أو Ps. الزنجارية. تستخدم كعامل مساعد في مناسبة أخرى لمكافحة العدوى.

علاج خطيرة ومعقدة عدوى المسالك البولية المتكررة الناجمة عن عرضه S. المذهبة, الليمونية, عن, الإشريكية القولونية, الكلبسيله, بروتيوس, Providencia, السراتية, أو Ps. الزنجارية. تستخدم كعامل مساعد في مناسبة أخرى لمكافحة العدوى.

لم يشر على عدوى المسالك البولية غير معقدة إلا إذا كان العامل المسبب هو مقاومة أخرى أقل سمية البدائل.

التجريبي العلاج المضاد للعدوى من المفترض الالتهابات البكتيرية في المرضى الذين يعانون قلة العدلات الحموية. بالتزامن مع مناسبة antipseudomonal السيفالوسبورين (على سبيل المثال ، السيفتازيديم ، سيفترياكسون) ، الموسعة الطيف البنسلين (على سبيل المثال ، تيكارسيلين, piperacillin و تازوباكتام, تيكارسيلين و clavulanate) ، أو carbapenem (على سبيل المثال ، imipenem, الميروبينيم).

استشارة نشرت بروتوكولات علاج الالتهابات في المرضى الذين يعانون قلة العدلات الحموية على توصيات محددة بشأن اختيار الأولي التجريبي نظام, عند تغيير نظام الأولي, ممكن اللاحقة نظم و مدة العلاج في هؤلاء المرضى. التشاور مع طبيب الأمراض المعدية الخبراء على دراية التهابات في مرضى نقص المناعة أيضا ينصح.