البحث عن الدواء من اسمه

Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate و Voriconazole

تحديد تفاعل Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate و Voriconazole وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate <> Voriconazole

الملاءمة: 08.03.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام voriconazole مع ايفافيرنز يمكن أن يغير مستويات الدم و آثار الأدوية. على وجه التحديد ، voriconazole مستويات قد ينخفض ، الأمر الذي قد يجعل الدواء أقل فعالية في علاج العدوى الفطرية. في نفس الوقت, ايفافيرنز المستويات قد يزيد و قد تواجه أكثر تواترا و/أو آثار جانبية خطيرة. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد تكون على علم من التفاعل ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. اتصل بطبيبك إذا كانت الظروف الخاصة بك سوءا أو لديك زيادة الآثار الجانبية ايفافيرنز مثل الغثيان, قيء, الإسهال, دوخة, الأرق, صعوبة في التركيز, أحلام غير طبيعية, الاكتئاب, أفكار انتحارية, و الهلوسة. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان: Coadministration من ايفافيرنز و voriconazole قد تقلل بشكل كبير من تركيزات البلازما من voriconazole و زيادة تركيزات البلازما من ايفافيرنز. آلية ينطوي ايفافيرنز تحريض voriconazole عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 2C19, 2S9 و 3A4 ، voriconazole تثبيط ايفافيرنز عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 3A4. في الذكور الأصحاء المواضيع الإدارة voriconazole (400 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 1 يوم ثم 200 ملغ كل 12 ساعة) مع ايفافيرنز (400 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم) لمدة 9 أيام انخفض ثابت-الدولة voriconazole ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بمعدل 61% و 77% على التوالي. على العكس من ذلك ، voriconazole زيادة ثابتة للدولة كم واوك ايفافيرنز بمعدل 38% و 44% على التوالي. عند تعديل جرعات من voriconazole (300 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة) و ايفافيرنز (300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم) تم تعيين مشترك في 7 أيام, يعني voriconazole Cماكس بنسبة 36% و / أوك بنسبة 55% في حين يعني ايفافيرنز Cماكس بنسبة 14% و / أوك لا تتأثر بشكل كبير. في المقابل, عندما voriconazole الجرعة إلى 400 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة مع تعيين مشترك مع ايفافيرنز (300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم) لمدة 7 أيام ، التغيرات في كم واوك كل دواء لا تعتبر هامة سريريا نسبة إلى الدولة المستقرة إدارة voriconazole أو ايفافيرنز وحده في عادة الجرعات الموصى بها. سريريا, التفاعل قد يؤدي voriconazole فشل العلاج. في حالة واحدة التقرير ، البالغ من العمر 50 عاما المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذكور المتقدمة اختراق المبيضات المريء أثناء العلاج مع المضاد للفيروسات الرجعية نظام الوارد ايفافيرنز 600 ملغ/يوم voriconazole 200 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة الغازية داء الرشاشيات الرئوي. جرعة زيادة من voriconazole إلى 350 ملغ مرتين يوميا كان مطلوبا. يصاحب ذلك من استخدام الوريد voriconazole عن طريق الفم ايفافيرنز لم يتم دراستها.

الإدارة: يصاحب ذلك من استخدام جرعات قياسية voriconazole مع ايفافيرنز جرعات من 400 ملغ كل 24 ساعة أو أعلى ويعتبر بطلان. إذا المتزامنة الإدارة ، الشركة المصنعة توصي صيانة الجرعة voriconazole زيادة من 200 ملغ إلى 400 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة و ايفافيرنز أن تخفض من 600 ملغ و 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا. عندما العلاج مع voriconazole إيقاف الجرعة الأولى من ايفافيرنز يجب استعادة (والعكس بالعكس). لا توصيات الجرعة تتوفر استخدام ما يصاحب ذلك من الوريد voriconazole عن طريق الفم ايفافيرنز.

المصادر

Damle B, Labadie R, Crownover P, Glue P "Pharmacokinetic interactions of efavirenz and voriconazole in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 65 (2008): 523-30
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Sustiva (efavirenz)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Carbonara S, Regazzi M, Ciraci E, et al. "Long-term Efficacy and safety of TDM-assisted combination of voriconazole plus efavirenz in an AIDS patient with cryptococcosis and liver cirrhosis." Ann Pharmacother 43 (2009): 978-84
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Yakiwchuk EM, Foisy MM, Hughes CA "Complexity of interactions between voriconazole and antiretroviral agents." Ann Pharmacother 42 (2008): 698-703
Gerzenshtein L, Patel SM, Scarsi KK, Postelnick MJ, Flaherty JP "Breakthrough Candida infections in patients receiving voriconazole." Ann Pharmacother 39 (2005): 1342-5

Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

اسم جنيس: efavirenz / emtricitabine / tenofovir

علامة تجارية: Atripla

مرادفات: Efavirenz, emtricitabine, and tenofovir

ما هو Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate؟