البحث عن الدواء من اسمه

Eldepryl Capsules و Zolmitriptan Nasal Spray

تحديد تفاعل Eldepryl Capsules و Zolmitriptan Nasal Spray وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Eldepryl Capsules <> Zolmitriptan Nasal Spray

الملاءمة: 17.07.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

على الرغم من أن التفاعل لم يكن ذكرت بعض القلق موجود باستخدام سيليجيلين جنبا إلى جنب مع الأدوية مثل ZOLMitriptan قد تزيد من خطر نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل أعراض مثل الارتباك, الهلوسة, الاستيلاء, تغيرات في ضغط الدم, زيادة معدل ضربات القلب, حمى, التعرق المفرط, الارتعاش أو الاهتزاز, عدم وضوح الرؤية, تشنج العضلات أو تصلب, رعاش, اتناسق ، تشنج المعدة, غثيان, قيء, الإسهال. الحالات الشديدة قد يؤدي إلى الغيبوبة وحتى الوفاة. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: Coadministration من سيليجيلين مع 5-HT1 منبهات مستقبلات قد تترافق مع خطر نظري من متلازمة السيروتونين. الآلية المقترحة يتضمن مضافة تأثير الدوائية الناتجة عن تثبيط السيروتونين الأيض وتحفيز 5-HT1A مستقبلات. ومع ذلك ، لم تكن هناك أي تقارير نشرت من التفاعل في الأدبيات الطبية ، وخطر يبدو أن تكون منخفضة جدا استنادا إلى الأدلة المتاحة والمعروفة الصيدلة من هذه العوامل. وفئة ، 5-HT1 منبهات مستقبلات نادرا ما تترافق مع تطوير متلازمة السيروتونين و التقارير التي تم نشرها عموما لوصف الاستخدام المتزامن مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) أو امتصاص السيروتونين مثبطات (SNRIs)--وكلاء معروفة أسباب متلازمة السيروتونين. قلة من الحالات المبلغ عنها يتسق مع حقيقة أن 5-HT1 منبهات مستقبلات أكبر تقارب 5-HT1D 5-HT1B المستقبلات ، في حين أن متلازمة السيروتونين يعتقد أن تنجم عن فرط من الدماغ 5-HT1A و 2A مستقبلات. 5-HT1 منبهات التي يتم تسويقها حاليا أظهرت متواضعة تقارب 5-HT1A مستقبلات أي تقارب 5-HT2A مستقبلات. فيما يتعلق سيليجيلين ، فهو يعتبر أوكسيديز (MAO)-ب المانع لا يؤثر على فارماكوكينيتيكو 5-HT1 منبهات مستقبلات التي يستقلبان من قبل ماو-مثل rizatripan, سوماتريبتان ، zolmitriptan. كما أنه ليس من المتوقع أن يسبب متلازمة السيروتونين عند استخدامها في الجرعات الموصى بها لعلاج مرض باركنسون. بيد أن ماو-ب الانتقائية قد ينخفض مع زيادة جرعات بعض الجرعات المضادة للاكتئاب ، والتي يمكن من الناحية النظرية أن تزيد من خطر متلازمة السيروتونين عندما جنبا إلى جنب مع غيرها من هرمون السيروتونين وكلاء.

الإدارة: الحذر من المستحسن عند 5-HT1 منبهات مستقبلات تستخدم مع سيليجيلين, لا سيما في جرعات أعلى من تلك الموصى بها لعلاج مرض باركنسون. وينبغي مراقبة المرضى عن أعراض متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل تغيرات الحالة النفسية مثل التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, الهلوسة, و غيبوبة; ضعف اللاإرادي مثل عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع الحرارة, التعرق الغزير, يرتجف, ضغط الدم تقلقل و توسيع حدقة العين; العصبية والعضلية تشوهات مثل فرط المنعكسات, رمع عضلي, رعاش, صلابة, و ترنح ؛ الهضمي أعراض مثل التشنج في البطن, غثيان, قيء, الإسهال. إذا متلازمة السيروتونين يتطور أو يشتبه في أثناء فترة العلاج ، كل هرمون السيروتونين وكلاء يجب وقفها فورا والرعاية الداعمة المقدمة عند الضرورة. معتدل المرضى يمكن أن تستفيد أيضا من إدارة السيروتونين خصم (على سبيل المثال ، سيبروهيبتادين ، الكلوربرومازين). الحالات الشديدة ينبغي أن تدار في إطار التشاور مع السموم و قد تتطلب التخدير العصبي العضلي والشلل ، تنبيب والتهوية الميكانيكية بالإضافة إلى تدابير أخرى.

المصادر

Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
"Product Information. Zomig (zolmitriptan)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
"Product Information. Eldepryl (selegiline)." Somerset Pharmaceuticals Inc, Tampa, FL.
Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
Gardner DM, Lynd LD "Sumatriptan contraindications and the serotonin syndrome." Ann Pharmacother 32 (1998): 33-8
Shapiro RE, Tepper SJ "The serotonin syndrome, triptans, and the potential for drug-drug interactions." Headache 47 (2007): 266-9
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Mathew NT, Tietjen GE, Lucker C "Serotonin syndrome complicating migraine pharmacotherapy." Cephalalgia 16 (1996): 323-7
"Product Information. Zelapar (selegiline)." Valeant Pharmaceuticals, Costa Mesa, CA.
"Product Information. Emsam (selegiline)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.