البحث عن الدواء من اسمه

Escitalopram Oral Solution و Zofran Oral, Oromucosal

تحديد تفاعل Escitalopram Oral Solution و Zofran Oral, Oromucosal وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Escitalopram Oral Solution <> Zofran Oral, Oromucosal

الملاءمة: 12.10.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام أوندانسيترون مع إسيتالوبرام يمكن أن تزيد من خطر نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل أعراض مثل الارتباك, الهلوسة, الاستيلاء, تغيرات في ضغط الدم, زيادة معدل ضربات القلب, حمى, التعرق المفرط, الارتعاش أو الاهتزاز, عدم وضوح الرؤية, تشنج العضلات أو تصلب, رعاش, اتناسق ، تشنج المعدة, غثيان, قيء, الإسهال. الحالات الشديدة قد يؤدي إلى الغيبوبة وحتى الوفاة. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء العلاج. بالإضافة إلى الجمع بين هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب التي قد تكون خطيرة وتهدد الحياة ، على الرغم من أنها نادرة نسبيا الآثار الجانبية. قد تكون أكثر عرضة إذا كان لديك مرض في القلب يسمى متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ، وغيرها من أمراض القلب, التوصيل تشوهات أو اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال ، المغنيسيوم أو البوتاسيوم الخسارة بسبب الشديدة لفترات طويلة أو الإسهال أو القيء). التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد يكون على بينة من المخاطر ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج مع هذه الأدوية ، سواء كانت سوية أو وحدها. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: يصاحب ذلك من استخدام 5-HT3 مضادات مستقبلات مع العوامل التي تمتلك أو تعزيز نشاط هرمون السيروتونين مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) قد تحفيز خطر متلازمة السيروتونين التي هي نادرة لكن خطيرة و قاتلة حالة يعتقد أن تنجم عن فرط من الدماغ 5-HT1A و 2A مستقبلات. وفقا للمصنعين ، تطوير متلازمة السيروتونين وقد ذكرت مع 5-HT3 مستقبلات الخصوم, في المقام الأول من خلال يصاحب ذلك من استخدام هرمون السيروتونين المخدرات ولكن أيضا في جرعة زائدة. بعض الحالات التي تم الإبلاغ عنها قاتلة. أعراض متلازمة السيروتونين قد تشمل تغيرات الحالة النفسية مثل التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, الهلوسة, و غيبوبة; ضعف اللاإرادي مثل عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع الحرارة, التعرق الغزير, يرتجف, ضغط الدم تقلقل و توسيع حدقة العين; العصبية والعضلية تشوهات مثل فرط المنعكسات, رمع عضلي, رعاش, صلابة, و ترنح ؛ الهضمي أعراض مثل التشنج في البطن, غثيان, قيء, الإسهال.

مراقبة عن كثب: العلاج 5-HT3 مضادات مستقبلات ارتبط مع الجرعة تعتمد على استطالة كيو تي الفاصل الزمني. نظريا ، coadministration مع غيرها من العوامل التي يمكن أن إطالة مدة الفاصل الزمني كيو تي بما في ذلك بعض اس اس اراي قد يؤدي إلى الآثار المضافة وزيادة خطر عدم انتظام ضربات البطين مثل torsade de pointes والموت المفاجئ. حالات torsade de pointes خصيصا ذكرت مع dolasetron و أوندانسيترون بعد التسويق خلال استخدام. فمن غير المؤكد ما إذا كان palonosetron أيضا يسبب كبير استطالة كيو تي الفاصل الزمني. شامل QT/QTc الدراسة في المتطوعين صحية يظهر أي تأثير مهم على QT/QTc interval مدة أو أي تخطيط القلب الفاصل في جرعات تصل إلى 2.25 ملغ. ومع ذلك ، فإن الدراسات غير السريرية أظهرت أن palonosetron تمتلك القدرة على منع قنوات أيون المشاركة في البطين دي وإعادة الاستقطاب وإطالة إمكانات العمل مدة. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). كما حد من المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على المخدرات(s) تشارك والجرعة(s) من المخدرات(s).

بيانات محدودة تشير إلى أن عمل 5-HT3 مضادات مستقبلات قد تظهر العداء المتبادل بسبب معارضة التأثيرات الدوائية التي تنطوي على السيروتونين. في تقرير واحد, ثلاثة المرضى الذين يتلقون كاربوبلاتين-يتضمن العلاج الكيميائي قد كفاية للقىء استجابة أوندانسيترون بينما كانوا اتخاذ fluoxetine. أوندانسيترون فعالية تحسنت بعد فلوكستين كان وقفها. حالة أخرى يصف التقرير وقوع حلقة قصيرة من أعراض الاكتئاب التالية بدء من أوندانسيترون العلاج في المرأة التي الاكتئاب كانت تحت السيطرة مع فلوكستين.

الإدارة: الحذر إذا 5-HT3 مضادات مستقبلات توصف في تركيبة مع اس اس اراي. ينبغي مراقبة المرضى عن كثب على أعراض متلازمة السيروتونين أثناء العلاج. خاصة توخي الحذر عند بدء أو زيادة جرعات من هذه العوامل. المخاطر المحتملة من متلازمة السيروتونين ينبغي النظر حتى عند إعطاء هرمون السيروتونين وكلاء بالتتابع ، كما أن بعض العوامل قد شرح مطول للقضاء على نصف الحياة. على سبيل المثال 5-تبييض الأسبوع الفترة عادة ما ينصح بعد استخدام فلوكستين قبل إدارة أخرى هرمون السيروتونين الوكيل. إذا متلازمة السيروتونين يتطور أو يشتبه في أثناء فترة العلاج ، كل هرمون السيروتونين وكلاء يجب وقفها فورا والرعاية الداعمة المقدمة عند الضرورة. معتدل المرضى يمكن أن تستفيد أيضا من إدارة السيروتونين خصم (على سبيل المثال ، سيبروهيبتادين ، الكلوربرومازين). الحالات الشديدة ينبغي أن تدار في إطار التشاور مع السموم و قد تتطلب التخدير العصبي العضلي والشلل ، تنبيب والتهوية الميكانيكية بالإضافة إلى تدابير أخرى.

المصادر

Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Aloxi (palonosetron)." MGI Pharma Inc, Minnetonka, MN.
"Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
Koriech OM "Fluoxetine treatment comprises the antiemetic efficacy of ondansetron in cancer patients." Clin Oncol (R Coll Radiol) 7 (1995): 371-2
Palmer JL "Postoperative delirium indicating an adverse drug interaction involving the selective serotonin reuptake inhibitor, paroxetine?." J Psychopharmacol 14 (2000): 186
Oren DA "Dysphoria after treatment with ondansetron." Am J Psychiatry 152 (1995): 1101
"Product Information. Anzemet (dolasetron)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
"Product Information. Zofran (ondansetron)." Cerenex Pharmaceuticals, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Akynzeo (netupitant-palonosetron)." Eisai Inc, Woodcliff Lake, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Sancuso (granisetron)." ProStrakan Group, Bedminster, NJ.