البحث عن الدواء من اسمه

Fluconazole Intravenous و Rapamune Tablets

تحديد تفاعل Fluconazole Intravenous و Rapamune Tablets وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Fluconazole Intravenous <> Rapamune Tablets

الملاءمة: 17.05.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

فلوكونازول قد زيادة كبيرة في مستويات الدم من sirolimus. هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل الالتهابات; سرطان الغدد الليمفاوية وغيرها من السرطانات. مرض السكري. مشاكل في الكلى ؛ مختلف اضطرابات الرئة; ارتفاع ضغط الدم ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم والدهون الثلاثية ، تورم الوجه أو العينين أو الفم ؛ احتباس الماء ، وخاصة في اليدين والقدمين و الأنسجة المختلفة مثل الكيس حول القلب أو الرئتين. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت في وضع علامات وأعراض العدوى مثل الحمى, قشعريرة, الإسهال, التهاب الحلق, آلام العضلات, ضيق في التنفس, دم في البلغم, فقدان الوزن, الأحمر أو التهاب الجلد, الجسم القروح ، ألم أو حرقان أثناء التبول. كما يجب التماس العناية الطبية إذا كنت تعاني من الغثيان, قيء, فقدان الشهية, زيادة أو نقصان التبول المفاجئ في الوزن أو فقدان الوزن, احتباس السوائل, تورم, ضيق في التنفس, تشنجات العضلات, التعب, الضعف, دوخة, الارتباك, و عدم انتظام ضربات القلب, كما قد تكون هذه علامات وأعراض مشاكل في الكلى. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: Coadministration مع فلوكونازول قد زيادة التوافر الحيوي عن طريق الفم من sirolimus. الآلية المقترحة هو فلوكونازول تثبيط sirolimus عملية التمثيل الغذائي عن طريق الأمعاء CYP450 3A4. كانت هناك تقارير حالة من زيادة ملحوظة sirolimus تركيزات الدم بعد ذلك من الفلوكونازول. في المريض مع اعتلال الكلية السكري تلقي sirolimus بعد زرع الكلي, حوض sirolimus تركيز الدم ارتفع من حوالي 10 نانوغرام/مل إلى 22.8 نانوغرام/مل بعد أربعة أيام ابتداء من الفلوكونازول 200 ملغ/يوم لمدة المريء المبيضات. طرأت هذه الزيادة على الرغم من جرعة الحد من sirolimus من 4 ملغ/يوم إلى 3 ملغ/يوم في وقت فلوكونازول بدأ تحسبا من التفاعل. Sirolimus الجرعة كذلك انخفض إلى 2 ملغ/يوم في اليوم الخامس من الفلوكونازول العلاج ، وعندها تركيز الحوض الصغير استمر في الارتفاع وصلت إلى الذروة من 35.5 ng/mL قبل أن يتراجع إلى 26.8 نانوغرام/مل في يوم 8 من الفلوكونازول العلاج. ولكن المريض توفي بعد ذلك بوقت قصير من متعدد فشل الجهاز بعد وضع القلبية التنفسية القبض المرتبطة فرط بوتاسيوم الدم. في آخر زرع الكلى المريض تلقي sirolimus 2 ملغ/يوم, sirolimus predose زيادة مستويات الدم من 10.26 نانوغرام/مل إلى 48.44 نانوغرام/مل بعد حوالي 3 أسابيع من الفلوكونازول العلاج (100 ملغ/اليوم الرابع لمدة 10 أيام ، تليها 200 ملغ/يوم عن طريق الفم). فلوكونازول تم تخفيض الجرعة إلى 100 ملغ/يوم sirolimus الجرعة إلى 1.5 ملغ/يوم, مما أدى إلى predose sirolimus تركيز الدم من 21.26 نانوغرام/مل ثمانية أيام.

الإدارة: وينصح الحذر الشديد إذا sirolimus يوصف مع فلوكونازول. Sirolimus مستويات الدم يجب مراقبتها عن كثب و الجرعة تبعا لذلك ، خاصة بعد بدء وقف أو تغيير جرعة الفلوكونازول في المرضى الذين استقرت على antirejection نظام. وينبغي مراقبة المرضى لتطوير sirolimus سمية مثل احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم, الفشل الكلوي, بروتينية, مرض الرئة الخلالي, العدوى, أنواع مختلفة من الأورام الخبيثة بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.

المصادر

Venkatakrishnan K, von Moltke LL, Greenblatt DJ "Effects of the antifungal agents on oxidative drug metabolism: clinical relevance." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 111-80
Albengres E, Le Louet H, Tillement JP "Systemic antifungal agents. Drug interactions of clinical significance." Drug Saf 18 (1998): 83-97
"Product Information. Rapamune (sirolimus)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Cervelli MJ "Fluconazole-sirolimus drug interaction." Transplantation 74 (2002): 1477-8
Dodds-Ashley E "Management of drug and food interactions with azole antifungal agents in transplant recipients." Pharmacotherapy 30 (2010): 842-54
Sadaba B, Campanero MA, Quetglas EG, Azanza JR "Clinical relevance of sirolimus drug interactions in transplant patients." Transplant Proc 36 (2004): 3226-8

Fluconazole Intravenous

اسم جنيس: fluconazole

علامة تجارية: Diflucan

مرادفات: Fluconazole

ما هو Fluconazole Intravenous؟