البحث عن الدواء من اسمه

Gengraf Capsules و Pravastatin

تحديد تفاعل Gengraf Capsules و Pravastatin وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Gengraf Capsules <> Pravastatin

الملاءمة: 01.05.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

السيكلوسبورين يمكن زيادة كبيرة في مستويات الدم من برافاستاتين. هذا يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تلف الكبد نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى انحلال الربيدات أن ينطوي على انهيار الأنسجة العضلية الهيكلية. في بعض الحالات, انحلال الربيدات يمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى الموت. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك فورا إذا كان لديك غير المبررة العضلات الألم أو الرقة أو الضعف خلال فترة العلاج مع برافاستاتين أو الأدوية المشابهة ، خاصة إذا كانت هذه الأعراض مصحوبة بالحمى أو البول داكن اللون. كما يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الحمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, البول داكن اللون ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع السيكلوسبورين قد زيادة التوافر الحيوي عن طريق الفم من برافاستاتين. الآلية المقترحة هو السيكلوسبورين تثبيط المعوية هروب رأس المال من برافاستاتين عبر MRP2 نقل. في دراسات البالغين والأطفال زرع الأعضاء المرضى الذين يتلقون العلاج مناعة تحتوي السيكلوسبورين, تركيزات البلازما من برافاستاتين حوالي 5 إلى 10 مرات أعلى من التحكم في المرضى الذين يتلقون برافاستاتين دون السيكلوسبورين. لا آثار سلبية كبيرة أو الارتفاعات الكرياتينين في البلازما, إنزيمات الكبد, أو الكرياتين كيناز مستويات ذكرت في الدراسات. في ثلاثة تقارير تشمل ما مجموعه 100 بعد زرع المرضى الذين عولجوا لمدة تصل إلى عامين بالتزامن مع برافاستاتين 10 إلى 40 ملغ و السيكلوسبورين, ولا عضلي ولا زيادات كبيرة في الكرياتين كيناز مستويات لوحظت. ومع ذلك ، فإن مستويات عالية من ريدكتيز HMG CoA المثبطة النشاط في البلازما قد يرتبط مع زيادة خطر الإصابة العضلية سمية. عضلي تتجلى آلام في العضلات أو ضعف المرتبطة بشكل صارخ ارتفاع الكرياتين كيناز تتجاوز عشرة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي وقد ذكرت في بعض الأحيان. انحلال الربيدات كما وقع نادرا ، والتي قد تكون مصحوبة الفشل الكلوي الحاد الثانوية ميوغلوبينية و قد يؤدي إلى الوفاة. برافاستاتين لا تؤثر على تركيزات البلازما من السيكلوسبورين.

الإدارة: فوائد استخدام برافاستاتين في تركيبة مع السيكلوسبورين يجب أن يكون وزنه بعناية ضد المخاطر المحتملة. برافاستاتين الجرعة ينبغي أن تبدأ في 10 ملغ/يوم و عموما لا تتجاوز 20 ملغ/يوم عند استخدامها في تركيبة مع السيكلوسبورين. جرعات أعلى ينبغي أن تستخدم بحذر. جميع المرضى تعامل مع مثبطات ريدكتيز HMG CoA يجب أن يتم الإبلاغ فورا عن أي مفسر العضلات الألم أو الرقة أو الضعف, لا سيما إذا كان مصحوبا الشعور بالضيق أو الحمى. ينبغي وقف العلاج إذا الكرياتين كيناز مرتفعة بشكل ملحوظ في غياب ممارسة التمارين الرياضية أو إذا عضلي هو خلاف ذلك يشتبه أو تشخيص.

المصادر

Yoshimura N, Oka T, Okamoto M, Ohmori Y "The effects of pravastatin on hyperlipidemia in renal transplant recipients." Transplantation 53 (1992): 94-9
Hedman M, Neuvonen PJ, Neuvonen M, Holmberg C, Antikainen M "Pharmacokinetics and pharmacodynamics of pravastatin in pediatric and adolescent cardiac transplant recipients on a regimen of triple immunosuppression." Clin Pharmacol Ther 75 (2004): 101-9
Park JW, Siekmeier R, Merz M, et al. "Pharmacokinetics of pravastatin in heart-transplant patients taking cyclosporin A." Int J Clin Pharmacol Ther 40 (2002): 439-50
Kobashigwa JA, Katznelson S, Laks H, et al. "Effect of pravastatin on outcomes after cardiac transplantation." N Engl J Med 333 (1995): 621-7
"Product Information. Pravachol (pravastatin)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Launay-Vacher V, Izzedine H, Deray G "Statins' dosage in patients with renal failure and cyclosporine drug-drug interactions in transplant recipient patients." Int J Cardiol 101 (2005): 9-17
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Norman DJ, Illingworth DR, Munson J, Hosenpud J "Myolysis and acute renal failure in a heart-transplant recipient receiving lovastatin." N Engl J Med 318 (1988): 46-7
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Regazzi MB, Iacona I, Campana C, Raddato V, Lesi C, Perani G, Gavazzi A, Vigano M "Altered disposition of pravastatin following concomitant drug therapy with cyclosporin A in transplant recipients." Transplant Proc 25 (1993): 2732-4
Southworth MR, Mauro VF "The use of HMG-CoA reductase inhibitors to prevent accelerated graft atherosclerosis in heart transplant patients." Ann Pharmacother 31 (1997): 489-91
Lill J, Bauer LA, Horn JR, Hansten PD "Cyclosporine-drug interactions and the influence of patient age." Am J Health Syst Pharm 57 (2000): 1579-84
Corpier CL, Jones PH, Suki WN, et al. "Rhabdomyolysis and renal injury with lovastatin use. Report of two cases in cardiac transplant recipients." JAMA 260 (1988): 239-41
Cuenca-Estrella M, Mellado E, Diaz-Guerra TM, Monzon A, Rodriguez-Tudela JL "Susceptibility of fluconazole-resistant clinical isolates of Candida spp. to echinocandin LY303366, itraconazole and amphotericin B." J Antimicrob Chemother 46 (2000): 475-7
Castelao AM, Grinyo JM, Castineiras MJ, Fiol C, Gilvernet S, Seron D, Torras J, Cruzado JM, Alsina J "Effect of pravastatin in the treatment of hypercholesterolemia after renal transplantation under cyclosporine and prednisone." Transplant Proc 27 (1995): 2217-20
Bancalari E "Caffeine for apnea of prematurity." N Engl J Med 354 (2006): 2179-81
Capone D, Stanziale P, Gentile A, Imperatore P, Pellegrino T, Basile V "Effects of simvastatin and pravastatin on hyperlipidemia and cyclosporin blood levels in renal transplant recipients." Am J Nephrol 19 (1999): 411-5
East C, Alivizatos PA, Grundy SM, Jones PH, Farmer JA "Rhabdomyolysis in patients receiving lovastatin after cardiac transplantation." N Engl J Med 318 (1988): 47-8