البحث عن الدواء من اسمه

Gilenya و Good Neighbor Acid Reducer

تحديد تفاعل Gilenya و Good Neighbor Acid Reducer وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Gilenya <> Good Neighbor Acid Reducer

الملاءمة: 15.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

قبل البدء لعقار fingolimod, أخبر طبيبك إذا كنت تتلقى حاليا العلاج مع فاموتيدين. استخدام لعقار fingolimod في هذه الحالة يمكن أن يسبب الإفراط في تباطؤ معدل ضربات القلب التي يمكن أن تؤدي إلى خطيرة أو مهددة للحياة مضاعفات أمراض القلب. هذا الأكثر احتمالا أن تحدث في وقت مبكر بعد بدء العلاج مع لعقار fingolimod ، خاصة في أول 20 ساعة بعد الجرعة الأولى. ومن ناحية أخرى ، قد تكون على ما يرام بالنسبة لك أن استخدام هذه الأدوية معا إذا كانت مستقرة على لعقار fingolimod العلاج لأكثر من شهر في حين البدء في العلاج مع فاموتيدين. التحدث مع طبيبك إذا كنت غير متأكد ما إذا كان ينبغي أن يكون التعامل مع هذه الأدوية في نفس الوقت. أول جرعة من لعقار fingolimod يجب أن تؤخذ في عيادة الطبيب أو المستشفى ، سوف تحتاج إلى أن يكون لاحظت لمدة 6 ساعات أو أكثر بعد ذلك. في حالة إعادة تشغيل الدواء بعد انقطاع في العلاج قد تحتاج إلى أن تأخذ الجرعة الأولى مرة أخرى تحت الملاحظة الطبية اعتمادا على كم كنت على الدواء قبل توقف و انقطاع دام. اتصل بطبيبك إذا كنت في وضع دوخة, الدوار, إغماء, ضيق في التنفس, ألم في الصدر أو خفقان القلب أثناء العلاج. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

رصد: خطر بطء القلب و الأذينية البطينية (AV) كتلة قد تكون ارتفعت خلال بدء لعقار fingolimod العلاج في المرضى الذين يتلقون حاصرات بيتا, حاصرات قناة الكالسيوم, الديجيتال, أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تبطئ معدل ضربات القلب أو التوصيل AV مثل alectinib, أتازانافير, الفليكاينيد ، ivabradine, lacosamide الليثيوم ، ميفلوكين, moricizine, بروبافينون, سكسينيل كولين ، الثاليدومايد, مضادات مستقبلات H2, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، anticholinesterase أو الكوليني وكلاء. لعقار fingolimod يمكن أن يسبب انخفاضا في معدل ضربات القلب أثناء بدء العلاج وهذا هو الظاهر في غضون ساعة من الجرعة الأولى القصوى في حوالي 6 ساعات postdose في معظم الحالات, ولكن في بعض الأحيان تصل إلى 20 ساعة بعد الجرعة الأولى. أخرى ، ولكن أصغر انخفاض في معدل ضربات القلب قد يحدث بعد الجرعة الثانية ، على الرغم من أن معدل ضربات القلب في نهاية المطاف يعود إلى خط الأساس في غضون شهر واحد من العلاج المزمن. يعني انخفاض في معدل ضربات القلب في المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ في 6 ساعات بعد الجرعة الأولى حوالي 13 نبضة في الدقيقة (بي بي إم). معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة في الدقيقة نادرا ما لوحظ. في التجارب السريرية التي تسيطر عليها, ردود الفعل السلبية من أعراض بطء القلب (انخفاض ضغط الدم, دوخة, التعب, خفقان, ألم في الصدر) بعد الجرعة الأولى كانت ذكرت في 0.5 ٪ من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ ، مقارنة مع أي مريض على الدواء الوهمي. بدء لعقار fingolimod العلاج أدى أيضا إلى عابر التوصيل AV التأخير. الأولى و الدرجة الثانية كتلة AV (المطول PR interval على ECG) بعد الجرعة الأولى كانت كل ذكرت في 0.1% من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ ، مقارنة مع أي مريض على الدواء الوهمي. في دراسة 698 المرضى الذين يعانون على مدار 24 ساعة هولتر رصد البيانات بعد الجرعة الأولى, الدرجة الثانية AV كتل عادة Mobitz النوع الأول (Wenckebach), وقد ذكرت في 3.7 ٪ من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ 2% من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي. بطء القلب و تشوهات التوصيل عادة ما تكون عابرة و أعراض و حلها خلال أول 24 ساعة على العلاج ، لكنها أحيانا العلاج المطلوب مع الأتروبين أو ايزوبروتيرينول.

الإدارة: لعقار fingolimod لم تقم درس في المرضى الذين يتلقون الأدوية الأخرى التي يمكن أن تبطئ معدل ضربات القلب أو التوصيل AV. رصد ينصح أثناء بدء من لعقار fingolimod العلاج في هؤلاء المرضى. الجرعة الأولى ينبغي أن يكون دائما تدار في إعداد الموارد بشكل مناسب إدارة أعراض بطء القلب المتاحة. يجب ملاحظة المرضى لمدة ست ساعات بعد الجرعة الأولى علامات و أعراض بطء القلب مع كل ساعة النبض وقياس ضغط الدم. الكهربائي يجب الحصول عليها قبل أن الجرعات في نهاية فترة المراقبة. مراقبة إضافية من المستحسن إذا كان معدل ضربات القلب 6 ساعات postdose أقل من 45 نبضة في الدقيقة أو في أدنى قيمة postdose ، أو إذا كان تخطيط القلب 6 ساعات postdose يظهر الجديدة بداية من الدرجة الثانية أو أعلى كتلة AV. يجب أن postdose أعراض بطء القلب تحدث بدء الإدارة المناسبة ، تبدأ المستمر مراقبة تخطيط القلب, و مواصلة المراقبة حتى الأعراض قد حل. يجب على المريض تتطلب دوائية التدخل أعراض بطء القلب, المستمر بين عشية وضحاها مراقبة تخطيط القلب في منشأة طبية ينبغي أن تقام أول جرعة رصد استراتيجية يجب أن تتكرر بعد الجرعة الثانية من لعقار fingolimod. نفس الاحتياطات الواجب التطبيق إذا كان بعد الشهر الأول من العلاج ، لعقار fingolimod توقف لأكثر من أسبوعين ثم إعادة تشغيل منذ تأثيرات على معدل ضربات القلب و التوصيل AV قد تتكرر على إعادة لعقار fingolimod. في غضون 2 أسابيع من العلاج ، أول جرعة الإجراءات ينصح أيضا بعد انقطاع يوم واحد أو أكثر ؛ خلال الأسبوع 3 و 4 من العلاج بالجرعة الأولى هي الإجراءات الموصى بها بعد توقف العلاج أكثر من 7 أيام.

المصادر

FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for cardiovascular monitoring and use of multiple sclerosis drug Gilenya (fingolimod). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm303192.htm#data." ([2012 May 14]):
"Product Information. Gilenya (fingolimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.

Gilenya

اسم جنيس: fingolimod

علامة تجارية: Gilenya

مرادفات: لا

ما هو Gilenya؟