البحث عن الدواء من اسمه

Gilenya و Procainamide

تحديد تفاعل Gilenya و Procainamide وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Gilenya <> Procainamide

الملاءمة: 15.09.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

لعقار fingolimod لا ينصح إذا كنت تتلقى حاليا العلاج مع أميد. استخدام لعقار fingolimod في هذه الحالة يمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب التي قد تكون خطيرة أو مهددة للحياة. هذا الأكثر احتمالا أن تحدث في وقت مبكر بعد بدء العلاج مع لعقار fingolimod ، خاصة في أول 20 ساعة بعد الجرعة الأولى. ومن ناحية أخرى ، قد تكون على ما يرام بالنسبة لك أن استخدام هذه الأدوية معا إذا كانت مستقرة على لعقار fingolimod العلاج لأكثر من شهر في حين البدء في العلاج مع أميد. التحدث مع طبيبك إذا كنت غير متأكد ما إذا كان ينبغي أن يكون التعامل مع هذه الأدوية في نفس الوقت. أول جرعة من لعقار fingolimod يجب أن تؤخذ في عيادة الطبيب أو المستشفى ، سوف تحتاج إلى أن يكون لاحظت لمدة 6 ساعات أو أكثر بعد ذلك. في حالة إعادة تشغيل الدواء بعد انقطاع في العلاج قد تحتاج إلى أن تأخذ الجرعة الأولى مرة أخرى تحت الملاحظة الطبية اعتمادا على كم كنت على الدواء قبل توقف و انقطاع دام. اتصل بطبيبك إذا كنت في وضع دوخة, الدوار, إغماء, ضيق في التنفس, ألم في الصدر أو خفقان القلب أثناء العلاج. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان النظرية وجود مخاوف من أن بدء العلاج مع لعقار fingolimod قد تحفيز خطر torsade de pointes عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة باستخدام class IA (على سبيل المثال, ديزوبيراميد, كينيدين, أميد) و الدرجة الثالثة (على سبيل المثال, ديجوكسين, dofetilide, ibutilide, السوتالول) وكلاء ارتفاع معدل ضربات القلب. لعقار fingolimod يمكن أن يسبب انخفاضا في معدل ضربات القلب أثناء بدء العلاج وهذا هو الظاهر في غضون ساعة من الجرعة الأولى القصوى في حوالي 6 ساعات postdose في معظم الحالات, ولكن في بعض الأحيان تصل إلى 20 ساعة بعد الجرعة الأولى. أخرى ، ولكن أصغر انخفاض في معدل ضربات القلب قد يحدث بعد الجرعة الثانية ، على الرغم من أن معدل ضربات القلب في نهاية المطاف يعود إلى خط الأساس في غضون شهر واحد من العلاج المزمن. يعني انخفاض في معدل ضربات القلب في المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ في 6 ساعات بعد الجرعة الأولى حوالي 13 نبضة في الدقيقة (بي بي إم). معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة في الدقيقة نادرا ما لوحظ. في التجارب السريرية التي تسيطر عليها, ردود الفعل السلبية من أعراض بطء القلب (انخفاض ضغط الدم, دوخة, التعب, خفقان, ألم في الصدر) بعد الجرعة الأولى كانت ذكرت في 0.5 ٪ من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ ، مقارنة مع أي مريض على الدواء الوهمي. بدء لعقار fingolimod العلاج أدى أيضا إلى عابر التوصيل AV التأخير. الأولى و الدرجة الثانية كتلة AV (المطول PR interval على ECG) بعد الجرعة الأولى كانت كل ذكرت في 0.1% من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ ، مقارنة مع أي مريض على الدواء الوهمي. في دراسة 698 المرضى الذين يعانون على مدار 24 ساعة هولتر رصد البيانات بعد الجرعة الأولى, الدرجة الثانية AV كتل عادة Mobitz النوع الأول (Wenckebach), وقد ذكرت في 3.7 ٪ من المرضى الذين يتلقون لعقار fingolimod 0.5 ملغ 2% من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي. بطء القلب و تشوهات التوصيل عادة ما تكون عابرة و أعراض و حلها خلال أول 24 ساعة على العلاج ، لكنها أحيانا العلاج المطلوب مع الأتروبين أو ايزوبروتيرينول.

الإدارة: استخدام لعقار fingolimod في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب التي تتطلب العلاج مع class IA أو الدرجة الثالثة وكلاء ارتفاع معدل ضربات القلب لم يدرس و يعتبر بطلان.

المصادر

"Product Information. Gilenya (fingolimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for cardiovascular monitoring and use of multiple sclerosis drug Gilenya (fingolimod). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm303192.htm#data." ([2012 May 14]):

Gilenya

اسم جنيس: fingolimod

علامة تجارية: Gilenya

مرادفات: لا

ما هو Gilenya؟