البحث عن الدواء من اسمه

Good Neighbor Acid Reducer و Posaconazole Intravenous

تحديد تفاعل Good Neighbor Acid Reducer و Posaconazole Intravenous وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Good Neighbor Acid Reducer <> Posaconazole Intravenous

الملاءمة: 20.11.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التالية التفاعل ينطبق فقط إذا كنت تتلقى عن طريق الفم تعليق بوزاكونازولا (Noxafil) ، ولكن ليس الصيغ الأخرى: التحدث مع طبيبك قبل استخدام بوزاكونازولا مع فاموتيدين. من خلال تقليل حمض المعدة ، فاموتيدين يمكن أن تقلل من امتصاص مستويات الدم من بوزاكونازولا وجعل الدواء أقل فعالية ضد الالتهابات الفطرية. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. مؤقت وقف فاموتيدين يمكن أيضا النظر حتى الانتهاء من العلاج بوزاكونازولوم. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration مع مضادات مستقبلات H2 قد يقلل من التوافر البيولوجي النظامية بوزاكونازولا من الفم تعليق. الآلية المقترحة هو انخفاض الذوبان والامتصاص بوزاكونازولا بسبب زيادة في درجة الحموضة في المعدة الناجمة عن هذه العوامل. في المتطوعين صحية, بوزاكونازولا يعني ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) كل بنسبة 39% خلال coadministration بوزاكونازولا 200 ملغ مرة واحدة في اليوم مع سيميتيدين 400 ملغ مرتين في اليوم لمدة 10 أيام. وبناء على هذه البيانات المبلغ عنها في الأدب ، خاصة مع مثبطات مضخة البروتون ، يبدو من المرجح أن بوزاكونازولا التوافر الحيوي عن طريق الفم من غير تأخير الإفراج عن الصيغ هي على الأقل جزئيا تعتمد على درجة الحموضة في المعدة. ومع ذلك ، فإن وسم المنتجات من الدول التي لا صلة سريريا آثار بوزاكونازولا على التوافر البيولوجي, فعالية أو سلامة لوحظت عند الفم تعليق تدار مع H2 خصم بخلاف سيميتيدين, ولا سيما الاحتياطات الموصى بها أثناء الاستخدام المتزامن إلا مع سيميتيدين. العديد من نشر الدراسات التي تبحث في العوامل التي تؤثر على بوزاكونازولا تركيزات البلازما في المرضى المختلفة الأفواج وجدت أي ارتباط مع رانيتيدين التعرض الدوائية subanalysis التي أجريت في محوري المرحلة 3 التجارب السريرية أيضا عن أي تأثير من H2 بوزاكونازولا على التركيز أثناء الدراسة من أستراليا تحديد رانيتيدين استخدام عامل كبير في تخفيض بوزاكونازولا التركيزات في الانحدار الخطي المتعدد وتحليل. والسبب في هذا التناقض لم يثبت.

الإدارة: يصاحب ذلك من استخدام بوزاكونازولا تعليق عن طريق الفم مع سيميتيدين عموما يجب تجنبها. حتى يتوفر مزيد من المعلومات, هذه الاحتياطات ينبغي النظر أيضا عن غيرها من مضادات مستقبلات H2, على الرغم من أن الشركة المصنعة تشير إلى خلاف ذلك. إذا كان ذلك ممكنا ، الواصفين قد تنظر في تعليق H2 خصم حتى الانتهاء من العلاج بوزاكونازولوم, أو استبدال مضاد للفطريات مثل الفلوكونازول أو voriconazole التي امتصاص لا تتأثر المعدة pH. تأخر الإفراج أقراص بوزاكونازولا يمكن استخدامها مع H2 ، كما لا يوجد تفاعل الحرائك الدوائية قد ثبت مع رانيتيدين أو غيرها من العوامل التي تؤثر على درجة الحموضة في المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون أو مضادات الحموضة.

المصادر

Krishna G, Moton A, Ma L, Medlock MM, McLeod J "The pharmacokinetics and absorption of posaconazole oral suspension under various gastric conditions in healthy volunteers." Antimicrob Agents Chemother 53 (2009): 958-66
Alffenaar JW, van Assen S, van der Werf TS, Kosterink JG, Uges DR "Omeprazole significantly reduces posaconazole serum trough level." Clin Infect Dis 48 (2009): 839
Shields RK, Clancy CJ, Vadnerkar A, et al "Posaconzaole serum concentrations among cardiothoracic transplant recipients: factors impacting trough levels and correlation with clinical response to therapy." Antimicrob Agents Chemother 55 (2011): 1308-11
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Krishna G, Moton A, Ma L, Malavade D, Medlock M, McLeod J "Effect of gastric pH, dosing regimen and prandial state, food and meal timing relative to dose, and gastro-intestinal motility on absorption and pharmacokinetics of the antifungal posaconazole." 18th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases April (2008): 20
Neubauer WC, Engelhardt M, Konig A, et al. "Therapeutic drug monitoring of posaconazole in hematology patients: experience with a new high-performance liquid chromatography-based method." Antimicrob Agents Chemother 54 (2010): 4029-32
Vaes M, Hites M, Cotton F, et al. "Therapeutic drug monitoring of posaconazole in patients with acute myeloid leukemia or myelodysplasic syndrome." Antimicrob Agents Chemother 56 (2012): 6298-303
Walravens J, Brouwers J, Spriet I, Tack J, Annaert P, Augustijns P "Effect of pH and Comedication on Gastrointestinal Absorption of Posaconazole: Monitoring of Intraluminal and Plasma Drug Concentrations." Clin Pharmacokinet 50 (2011): 725-34
Dolton MJ, Ray JE, Chen SC, Ng K, Pont L, McLachlan AJ "Multicenter study of posaconazole therapeutic drug monitoring: exposure-response and factors affecting concentration." Antimicrob Agents Chemother 56 (2012): 5503-10
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Krishna G, Abutarif M, Xuan F, Martinho M, Angulo D, Cornely OA "Pharmacokinetics of oral posaconazole in neutropenic patients receiving chemotherapy for acute myelogenous leukemia or myelodysplastic syndrome." Pharmacotherapy 28 (2008): 1223-32